新生兒支氣管肺炎
發(fā)布時間：2020-12-1025319次瀏覽
據(jù)了解，新生兒支氣管肺炎是臨床上較為嚴(yán)重的一種呼吸道疾病，新生兒之所以會得這一疾病，那是由于這一新生兒的呼吸器官和功能不成熟，再加上抵抗力比較弱，如果不及時治療的話，那么及有可能會導(dǎo)致呼吸衰竭，心力衰竭，敗血癥等，長期下來就嚴(yán)重威脅到新生兒的生命。
新生兒支氣管肺炎一般會有以下幾種癥狀：
1、一般癥狀起病急驟或遲緩，驟發(fā)的有發(fā)熱，嘔吐，煩躁及喘憋等癥狀，發(fā)病前可先有輕度的上呼吸道感染數(shù)天，早期體溫多在38-39℃，亦可高達40℃左右，大多為弛張型或不規(guī)則發(fā)熱，新生兒可不發(fā)熱或體溫不升，弱小嬰兒大多起病遲緩，發(fā)熱不高，咳嗽與肺部體征均不明顯，常見嗆奶，嘔吐或呼吸困難，嗆奶有時很顯著，每次喂奶時可由鼻孔溢出。
2、咳嗽咳嗽及咽部痰聲，一般在早期就很明顯，早期為干咳，極期咳嗽可減少，恢復(fù)期咳嗽增多，有痰，新生兒，早產(chǎn)兒可無咳嗽，僅表現(xiàn)為口吐白沫等。
3、氣促多發(fā)生于發(fā)熱，咳嗽之后，呼吸淺表，呼吸頻率加快(2個月齡內(nèi)大于60次/分鐘，2-12個月大于50次/分鐘，l-4歲>大于40次/分鐘)，重癥者呼吸時呻吟，可出現(xiàn)發(fā)紺，呼吸和脈搏的比例自1∶4上升為1∶2左右。
4、呼吸困難常見呼吸困難，口周或指甲青紫及鼻翼扇動，重者呈點頭狀呼吸，三凹征，呼氣時間延長等，有些病兒頭向后仰，以便較順利地呼吸，若使患兒被動地向前屈頸時，抵抗很明顯，這種現(xiàn)象應(yīng)和頸肌強直區(qū)別。
5、肺部固定細(xì)濕音胸部體征早期可不明顯或僅呼吸音粗糙或稍減低，以后可聞及固定的中，細(xì)濕音或捻發(fā)音，往往在哭鬧，深呼吸時才能聽到，叩診正?；蛴休p微的叩診濁音或減低的呼吸音，但當(dāng)病灶融合擴大累及部分或整個肺葉時，可出現(xiàn)相應(yīng)的肺實變體征，如果發(fā)現(xiàn)一側(cè)肺有明顯叩診濁音和(或)呼吸音降低則應(yīng)考慮有無合并胸腔積液或膿胸。
以上知識，希望能對大家有所幫助。
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很困、睡不著、感覺喘不過氣是怎么回事，怎么辦
很困、睡不著、感覺喘不過氣，可能是進食過多、睡眠過多、支氣管炎、肺炎、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病等因素引起的，一般可以通過減少飲食、縮短白天的睡眠時間、遵醫(yī)囑用藥等方式改善。1、進食過多：如果在白天食用過多的食物，可能會導(dǎo)致胃腸道難以完全將其消化，加重機體的負(fù)擔(dān)，引起睡不著的情況。建議患者在睡前減少飲食，可以在入睡的3小時之前停止進食。2、睡眠過多：如果在白天睡眠過多，可能會導(dǎo)致晚上無法入睡，出現(xiàn)喘不過氣的情況。建議調(diào)整睡眠時間，白天睡半小時左右，以免影響晚上的睡眠。3、支氣管炎：如果支氣管出現(xiàn)炎癥，可能會導(dǎo)致機體出現(xiàn)氣喘、氣促等不適癥狀，影響睡眠。建議患者遵醫(yī)囑使用阿奇霉素片、頭孢克洛片、頭孢氨芐顆粒等藥物，改善炎癥。4、肺炎：如果機體的抵抗力較差，可能會導(dǎo)致肺部受到病原體的感染，影響正常的呼吸功能，出現(xiàn)氣喘、咳嗽等不適癥狀。建議患者在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用阿莫西林膠囊、羅紅霉素片、頭孢氨芐干混懸劑等藥物，促進身體的恢復(fù)。5、冠狀動脈粥樣硬化性心臟?。喝绻跔顒用}狹窄，可能會影響心臟的功效，出現(xiàn)冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，引起胸悶、氣喘等不適癥狀。此時患者通常能在醫(yī)生的建議下使用硝酸異山梨酯片、氨氯地平阿托伐他汀鈣片、富馬酸比索洛爾片等藥物改善病情。如果身體出現(xiàn)不適癥狀，建議及時前往醫(yī)院進行檢查，以免耽誤病情。
新冠肺炎陰性是怎么回事
新冠肺炎陰性一般指的是，新冠肺炎的核酸檢測是陰性的，說明本次采集的標(biāo)本中，未檢測到新型冠狀病毒核酸，但這并不說明患者肯定就沒有感染新型冠狀病毒，作為一種檢測手段，本身就存在假陰性和假陽性的情況，不能單憑一次檢測結(jié)果就下結(jié)論，肺炎是指發(fā)生于終末氣道，肺泡和肺間質(zhì)的炎癥，新型冠狀病毒引起來的肺炎改變，可能主要感染部位在下呼吸道和肺部，而且要有一定的病毒載量，才能夠檢測出核酸陽性。檢測新冠病毒核酸，一般多采用鼻咽拭子，收集標(biāo)本進行送檢，因此可能會出現(xiàn)病毒載量不足，而導(dǎo)致的假陰性。如果能通過誘導(dǎo)排痰、肺泡灌洗等方法來采集標(biāo)本，可在一定程度上提高檢出率，同時在采樣檢驗的過程中，要避免樣本污染造成的假陽性，因此，醫(yī)生一般要根據(jù)患者的具體癥狀，結(jié)合肺部CT以及核酸檢測，來綜合判定患者是否感染了新冠病毒，或者是否符合出院的標(biāo)準(zhǔn)。對于有流行病學(xué)史的患者，比如和確診的患者同住或者，一個辦公室上班，或者共同學(xué)習(xí)等，如果患者出現(xiàn)了新冠相關(guān)的癥狀，一般需要多次檢測新冠病毒核酸，以明確是否是假陰性，如果是恢復(fù)期的患者，滿足以下條件，比方說體溫恢復(fù)正常三天以上，呼吸道癥狀明顯好轉(zhuǎn)，肺部影像學(xué)顯示急性滲出性病變，明顯改善，而還要有連續(xù)兩次呼吸道，標(biāo)本核酸檢測陰性，采樣時間至少間隔24小時以上才可以出院，但出院后患者還應(yīng)該繼續(xù)進行14天的隔離管理，和健康狀況的監(jiān)測。
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肺炎支原體抗體測定陽性是什么意思
肺炎支原體抗體分為兩種：一種是IgG抗體，一種是IgM抗體。肺炎支原體感染的潛伏期大概是2~3周，當(dāng)患者出現(xiàn)癥狀的時候，IgM抗體已經(jīng)到了一個比較高的水平，所以IgM抗體陽性可以作為一個急性期感染的指標(biāo)。因為IgG抗體比IgM出現(xiàn)的晚，支原體肺炎的患者由于表現(xiàn)的病情輕重不一，有的患者會出現(xiàn)一些感染的癥狀，比如發(fā)熱、咳嗽、頭痛，有的患者以頑固性的咳嗽為表現(xiàn)。根據(jù)患者的情況，可以選擇喹諾酮類、大環(huán)內(nèi)酯類進行針對性的藥物治療。
新型冠狀肺炎會打噴嚏嗎
新型冠狀肺炎會出現(xiàn)打噴嚏的癥狀，需要注意的是并不是所有的新型冠狀肺炎患者都會打噴嚏。發(fā)熱、咳嗽、乏力、鼻塞、流鼻涕等都是臨床上常見的新型冠狀肺炎的典型臨床表現(xiàn)。還有部分患者病情進展迅速，會出現(xiàn)呼吸困難、代謝性酸中毒、凝血功能障礙等，如果治療不及時會嚴(yán)重危及生命健康。如果出現(xiàn)典型的新型冠狀肺炎癥狀，盡快去醫(yī)院進行核酸檢測，確定是否患有新型冠狀肺炎。一旦被確診為新型冠狀肺炎，需要配合醫(yī)生接受隔離治療。
診斷肺炎需要做胸透嗎
診斷肺炎需要做胸透。肺炎是由于各種原因引起的，肺部發(fā)生炎癥出現(xiàn)發(fā)熱，呼吸困難，鼻翼煽動，嘴唇紫紺等癥狀。診斷肺炎需要根據(jù)病史，臨床表現(xiàn)，體征，實驗室檢查，影像學(xué)檢查進行綜合診斷。胸片是診斷肺炎最常使用的影像學(xué)檢查，可以明確檢查出肺部紋理增粗增多，除了能夠明確診斷腎炎以外，還可以用于肺炎與其他疾病的鑒別。最常見的肺炎就是由于細(xì)菌感染引起的，及時的給予抗細(xì)菌類的藥物進行治療，可以縮短病程改善預(yù)后。病毒感染引起的肺炎具有一定的傳染性。治療的同時要進行自我隔離，防止發(fā)生大范圍的流行與傳播。
老年肺炎該如何治療
眾所周知，肺炎最容易出現(xiàn)在老年朋友和小孩子的身上了，這也是因為這類人群的自身抵抗力和免疫力比較低下，一旦受到外部不良空氣的影響，上呼吸道就非常容易受到細(xì)菌和病毒的侵襲，特別是對于各項身體機能都在走下坡路的老年朋友來說，老年肺炎該如何治療呢?
小兒為什么會得肺炎
在日常生活中，小孩子的身體抵抗力是比較差，在冬春季節(jié)，老是感冒，治療不及時的，往往會發(fā)展為肺炎，臨床表現(xiàn)一般較輕，主要癥狀為干咳、發(fā)熱、呼吸困難、紫紺和食欲減退，肺炎對小孩的身體傷害較大，父母要了解小兒為什么會得肺炎，才能較好的預(yù)防小兒肺炎的發(fā)生。
嬰幼兒肺炎常見癥狀
在日常生活中，肺炎是小寶寶的常見病，在住院患兒中肺炎高居首位，而且也是導(dǎo)致嬰幼兒死亡的疾病之一，嬰幼兒肺炎的癥狀很容易和感冒混為一談，所以家長要很明確的知道嬰幼兒肺炎常見癥狀，這樣才能做到早發(fā)現(xiàn)早治療，不會耽誤到孩子的病情。
嬰兒輕度肺炎的癥狀
寶寶肺炎即是小兒肺炎，而肺炎是感冒、氣管炎的延續(xù)。它是呼吸道病變較重的疾病，兒科醫(yī)院里約有1/4的寶寶是因為肺炎而住院。那么，嬰兒輕度肺炎的癥狀有哪些呢?下面就讓專家來告訴大家吧。
胸痛是肺炎的常見癥狀表現(xiàn)嗎
現(xiàn)在的人由于生活上的不規(guī)律，很容易會患上肺炎這個病，影響到了患者的生活，如不及時發(fā)現(xiàn)肺炎的癥狀，就有可能危害到患者的健康。那么，胸痛是肺炎的癥狀表現(xiàn)嗎?就這一問題，今天就為大家來介紹肺炎的癥狀有哪些具體表現(xiàn)。肺炎的癥狀有：(一)胸痛多有劇烈側(cè)胸痛，常呈針刺樣，隨咳嗽或深呼吸而加劇，可放射至肩或腹部
肺炎支原體抗體怎么辦
肺炎支原體對β-內(nèi)酰胺類抗生素不敏感，而用大環(huán)內(nèi)酯類如四環(huán)素類或喹諾酮類藥物治療有效，療程10-14天。如果出現(xiàn)發(fā)熱、頭疼癥狀，體溫高于38度可給予退熱、補液等對癥處理。如果咳嗽癥狀比較嚴(yán)重，可給予止咳藥對癥治療。肺炎支原體經(jīng)飛沫由呼吸道吸入感染，兒童和青少年易感。感染支原體后多數(shù)患者岀現(xiàn)咽炎、氣管-支氣管炎等，約10%患者產(chǎn)生肺炎。支原體肺炎臨床起病較緩，發(fā)熱一般在38℃左右，偶可高熱。干咳為本病最突出癥狀，呈陣發(fā)性劇咳，有時見黏液性或黏液膿性痰，偶有血痰。胸部體征很少，有時可聞及干、濕性啰音。診斷有賴于呼吸道標(biāo)本培養(yǎng)，但技術(shù)要求較高，費時需3周。血清冷凝集試驗≥1:40或血清抗體檢測可作為臨床診斷參考，但特異性很低。
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新型肺炎兒童傳播途徑有哪些
新型肺炎傳播途徑最主要是飛沫傳播和直接傳播。飛沫傳播就是病人在打噴嚏、咳嗽或說話過程中，飛沫傳播到空氣中，通過空氣可以傳播這個病毒，所以出門時盡量都要戴口罩。直接傳播就是有一些病人在接觸某些物體的時候正好是帶了病毒，在這些病毒還沒有滅活之前，兒童如果接觸到這些物體的同時，又去摸了自己的鼻部或眼部，它通過皮膚和黏膜，可能會造成感染。另外氣溶膠傳播，一般是在高濃度密閉環(huán)境里，相對在醫(yī)院里容易發(fā)生，在自己家里面這種情況并不多見。目前也有說有糞-口傳播可能，所以要注意孩子手的衛(wèi)生。
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什么是ECMO
ECMO是英文縮寫名稱，翻譯成中文為：人工體外膜肺。ECMO是體外的一種氧合器，主要是通過體外的膜氧合方式供氧。如果患者呼吸已經(jīng)衰竭，肺功能很差，沒有肺的交換功能，或者是心臟也衰竭，沒有能力供血，可以用人工體外膜肺替代心臟和肺臟，給患者供氧氣。具體做法是把靜脈血跟同引流到人工肺里，然后膜氧合器進行加壓給氧，讓靜脈血里面的氧濃度提高，再通過泵輸回到體內(nèi)，使氧供應(yīng)量增加。通常ECMO主要治療呼吸衰竭，和心力衰竭的患者，普遍用于急救、搶救。
什么是大葉性肺炎
大葉性肺炎是主要由肺炎球菌引起的以肺泡內(nèi)彌漫性纖維素滲岀為主的炎癥，病變通常累及肺大葉的全部或大部。本病多見于青壯年，臨床起病急，主要癥狀為寒戰(zhàn)高熱，咳嗽、胸痛、呼吸困難和咳鐵銹色痰，有肺實變體征及外周血白細(xì)胞增多等。經(jīng)5~10天，體溫下降，癥狀和體征消退。大葉性肺炎90%以上是由肺炎鏈球菌引起，此外，肺炎杄菌、金黃色葡萄球菌、流感嗜血桿菌、溶血性鏈球菌也可引起，但均少見。肺炎鏈球菌存在于正常人鼻咽部，帶菌的正常人常是本病的傳播源。當(dāng)受寒醉酒、疲勞和麻醉時呼吸道的防御功能減弱，機體抵抗力降低，易致細(xì)菌侵入肺泡而發(fā)病。進入肺泡內(nèi)的病原菌迅速生長繁殖并引發(fā)肺組織的變態(tài)反應(yīng)，導(dǎo)致肺泡間隔毛細(xì)血管擴張、通透性升高，漿液和纖維蛋白原大量滲出并與細(xì)菌共同通過肺泡間孔或吸性細(xì)支氣管向鄰近肺組織蔓延、波及部分或整個肺大葉，而肺大葉之間的蔓延則是經(jīng)葉支氣管播散所致。
