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        垂體瘤是一種什么病

        發(fā)布時間:2020-12-1027546次瀏覽

        垂體瘤是一種什么病?生活中很多人對垂體瘤這種疾病并不是很了解,有的甚至都沒有聽說過,垂體瘤通常發(fā)生于青壯年時期,常常會影響患者的生長發(fā)育、生育功能、學(xué)習(xí)和工作能力,那么,垂體瘤是一種什么病呢?下面為大家詳細(xì)介紹。

        垂體瘤是一組從垂體前葉和后葉及顱咽管上皮殘余細(xì)胞發(fā)生的腫瘤,臨床上有明顯癥狀者約占顱內(nèi)腫瘤的百分之十,男性略多于女性。在臨床上,垂體瘤的發(fā)病主要是發(fā)生在垂體上的良性腫瘤,同時又稱為垂體腺瘤,是常見的神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤之一,占中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤的10%~15%。絕大多數(shù)的垂體腺瘤都是良性腫瘤。

        患者通常會表現(xiàn)為激素分泌過多癥群,如生長激素過多引起肢端肥大癥;激素分泌過少癥群。當(dāng)無功能腫瘤增大,正常垂體組織遭受破壞時,因促性腺激素分泌減少而閉經(jīng)。不育或陽痿常最早發(fā)生而多見。

        垂體瘤的治療主要包括手術(shù)、藥物及放射治療三種。正是由于沒有一種方法可以達(dá)到完全治愈的目的,所以各種治療方法各有利弊,應(yīng)該根據(jù)患者垂體瘤的大小、激素分泌的情況、并發(fā)癥及共患疾病的情況、患者的年齡、是否有生育要求以及患者的經(jīng)濟(jì)情況制定個體化的治療方案。

        目前對垂體瘤的治療還是以手術(shù)為主,輔以藥物治療、放射治療。垂體瘤的位置在鞍區(qū),周圍有視神經(jīng)、頸內(nèi)動脈、下丘腦等重要神經(jīng)結(jié)構(gòu),所以手術(shù)還是有一定風(fēng)險的。目前手術(shù)方法有經(jīng)蝶竇,開顱和伽馬刀。瘤體直徑大于3厘米與視神經(jīng)粘連或視力受損的腫瘤可先行手術(shù)治療,手術(shù)必須達(dá)到視神經(jīng)充分減壓,術(shù)后再行伽瑪?shù)吨委?,但是術(shù)后仍舊有可能復(fù)發(fā),因此需定期復(fù)查。

        垂體瘤手術(shù)會影響到垂體后葉,容易引起手術(shù)后垂體后葉素分泌不足,可導(dǎo)致尿量增多乃至尿崩。其他并發(fā)癥,有下丘腦反應(yīng)、視神經(jīng)受損、腦脊液漏等。一些侵襲性垂體瘤,非常容易復(fù)發(fā)。病人手術(shù)后三天、一個月、三個月、半年、一年都需復(fù)查,觀察手術(shù)區(qū)域的動態(tài)變化,評價手術(shù)療效。

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        垂體瘤的征兆有哪些
        垂體瘤的早期癥狀相對比較雜。第一大類是因?yàn)榇贵w瘤占位效應(yīng)引起的癥狀,主要是頭疼,還有視力下降、視野缺損。視野缺損主要是雙顳側(cè)偏盲或者是一側(cè)的顳側(cè),尤其是最早出現(xiàn)是顳上象限的偏盲。第二大類是跟激素分泌異常相關(guān)的一些癥狀。比如激素分泌性的垂體腺瘤,像泌乳素瘤會出現(xiàn)泌乳素水平升高,引起育齡期女性的月經(jīng)紊亂,還有閉經(jīng)以及觸發(fā)泌乳,男性出現(xiàn)性功能減退;如果是生長激素腺瘤會出現(xiàn)因?yàn)樯L激素水平高引起的相關(guān)癥狀,像手足肥大,還有面容改變、下頜突出,還有面部的皺褶增多,患者會感到手脹、腳脹,而且多汗;如果是ACTH腺瘤,可能會出現(xiàn)臉紅、臉圓,血壓高還有面容改變、向心性肥胖等等。所以垂體瘤的癥狀主要是和它的激素類型和腫瘤大小有關(guān)。
        語音時長 01:26

        2020-08-07

        56726次收聽

        02:28
        垂體瘤會有哪些征兆
        垂體瘤的早期癥狀相對較雜,垂體瘤癥狀主要與激素類型和腫瘤大小有關(guān)。第一,是因垂體瘤占位效應(yīng)引起的癥狀,包括頭疼、視力下降、視野缺損。視野缺損主要是雙顳側(cè)偏盲或一側(cè)顳側(cè),尤其最早出現(xiàn)顳上象限偏盲;第二,是跟激素分泌異常相關(guān)的癥狀,如激素分泌性垂體腺瘤。像泌乳素瘤會出現(xiàn)泌乳素水平升高,引起月經(jīng)紊亂、閉經(jīng)以及觸發(fā)泌乳,男性出現(xiàn)性功能減退。若是生長激素腺瘤會出現(xiàn)手足肥大、面容改變、下頜突出、面部皺褶增多,患者會感到手脹、腳脹、多汗。若是ACTH腺瘤可能出現(xiàn)血壓高、面容改變、向心性肥胖等。
        垂體瘤的早期癥狀有哪些
        垂體瘤的早期癥狀包括頭痛、嘔吐、視力障礙、兒童生長發(fā)育停滯等等,該疾病如果未及時治療可引起嚴(yán)重并發(fā)癥。
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        垂體瘤的手術(shù)風(fēng)險,主要來自于其周圍結(jié)構(gòu)。第一,垂體瘤兩側(cè)頸內(nèi)動脈,大腦前2/3是由頸內(nèi)動脈血液供應(yīng),這個區(qū)域可能出現(xiàn)大出血,甚至引起致命性出血。第二,垂體瘤向上聯(lián)通大腦,術(shù)后可能會出現(xiàn)視物不清或失明,甚至腦脊液漏,腦脊液對腦組織起到潤滑營養(yǎng)和保護(hù)的作用,腦脊液外漏,有可能出現(xiàn)感染,感染嚴(yán)重有可能危及生命,如果術(shù)后出血滲入大腦也會有生命危險,所以這個垂體瘤非常危險。
        語音時長 01:36

        2020-06-03

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        垂體瘤手術(shù)后多長時間恢復(fù)
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        語音時長 00:59

        2020-06-03

        60783次收聽

        02:10
        垂體瘤和垂體膿腫一樣嗎
        垂體瘤和垂體膿腫是兩種完全不同性質(zhì)的疾病。垂體瘤是垂體細(xì)胞無限制增長形成的腫瘤性疾病。垂體膿腫是一種感染性的疾病,是由細(xì)菌感染或者是膿腔,往往表現(xiàn)發(fā)熱,甚至引起垂體功能低下。垂體瘤主要通過手術(shù)治療,垂體膿腫主要是通過抗感染,切開引流治療。
        垂體瘤的表現(xiàn)
        垂體瘤的癥狀要根據(jù)垂體瘤的大小以及功能進(jìn)行區(qū)分。如果垂體瘤是功能性的,那還會根據(jù)它所分泌的激素分為不同的腺瘤。比如生長激素腺瘤、泌乳素瘤或者ACTH瘤等。不同的垂體瘤在功能或癥狀上是不一樣的。如果垂體瘤只是一個無功能的大腺瘤,在患者身上表現(xiàn)出來的可能就是一些壓迫癥狀。比如會出現(xiàn)頭痛,視野、眼底的改變等。如果垂體瘤是一個功能性的,比如是生長激素瘤,那患者就會體現(xiàn)出生長激素分泌過多的臨床表現(xiàn)。巨人癥和肢端肥大癥就是生長激素瘤的典型的臨床表現(xiàn)。其它的比如泌乳素瘤,在臨床上女性可能會出現(xiàn)停經(jīng)、性功能的一些缺陷等等。所以,垂體瘤的癥狀是多種多樣的,需要根據(jù)垂體瘤的瘤體大小和分泌的功能性來決定。不同功能的垂體瘤,在臨床上表現(xiàn)的癥狀是不同的。
        語音時長 01:41

        2019-07-24

        56686次收聽

        垂體瘤的臨床表現(xiàn)
        垂體瘤是顱內(nèi)的一種腫瘤,垂體瘤表現(xiàn)為頭痛,還有激素分泌過多、肢端肥大、性欲的下降等。一、頭痛:顱內(nèi)腫瘤的常規(guī)的表現(xiàn)為頭痛,垂體瘤自身也毫無例外。二、垂體細(xì)胞異常增生導(dǎo)致的激素分泌過多。例如,生長激素型的垂體瘤,它的臨床表現(xiàn)是肢端肥大。三、垂體腫瘤壓迫垂體正常組織,導(dǎo)致的垂體低功能的表現(xiàn)??沙霈F(xiàn)性欲的下降,有些女性的不孕。四、腫瘤逐漸增大之后,壓迫周圍的組織。壓到視神經(jīng)視交叉導(dǎo)致視力視野的缺損,甚至往兩側(cè)浸及到海綿竇會影響視神經(jīng),就是視力視野的進(jìn)一步改變。
        語音時長 01:13

        2018-10-26

        61086次收聽

        01:51
        什么樣的人容易得垂體瘤
        目前垂體瘤好發(fā)于女性、青壯年,與精神的壓力有關(guān)。還有與自身的激素分泌有關(guān)。有很多人可能因?yàn)橐惠呑硬蝗メt(yī)院檢查也沒發(fā)現(xiàn)垂體瘤。有些人因?yàn)樯眢w的不適去做體檢就發(fā)現(xiàn)垂體瘤。精神壓力大、渾身乏力、月經(jīng)不調(diào)、生活壓力大、脾氣暴躁或者不愿與人交流的人群,也需要警惕垂體瘤的發(fā)生。還有一部分病人,本身就有腫瘤的家族史,這種情況也需注意。垂體瘤是顱內(nèi)的一種常見腫瘤,良性居多,現(xiàn)在發(fā)病率僅次于膠質(zhì)瘤、腦膜瘤,大約有20%的發(fā)病率。
        02:23
        腦垂體瘤手術(shù)后如何護(hù)理
        一,出血護(hù)理?;颊咝枰⒁庥袩o出血,通過觀察患者意識,瞳孔變化。如果一旦出現(xiàn)意識加深,視力視野的問題加重,需盡快做ct進(jìn)行排查,以排除顱內(nèi)出血。二,腦脊液鼻漏護(hù)理。注意有無腦脊液漏,如做完垂體瘤的病人,有些患者會出現(xiàn)鼻腔里流清水。情況比較輕的患者,需要抬高床頭,避免做用力大便或者劇烈咳嗽等增加腹壓的動作。若出現(xiàn)了腦脊液漏,情況特別嚴(yán)重,可以盡早的手術(shù)干預(yù)。三,需注意尿崩癥。有的患者術(shù)后會出現(xiàn)多飲多尿,每小時的尿量超過200到300毫升,連續(xù)2到3個小時,出入量也不平衡,若出現(xiàn)問題患者可通過口服藥物以及自身進(jìn)行調(diào)解。四,出現(xiàn)垂體功能低下的表現(xiàn),有的患者術(shù)后出現(xiàn)全身疲軟乏力,低鈉低鉀等,這種情況則需口服適量激素確保整體激素的水平。
        01:47
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