經(jīng)顱腦實(shí)質(zhì)超聲檢查帕金森病
發(fā)布時(shí)間：2020-09-1660538次瀏覽
帕金森病的診斷缺乏客觀指標(biāo)，主要依據(jù)患者的癥狀表現(xiàn)和醫(yī)生的查體以及對(duì)藥物的治療反應(yīng)來甄別。CT、核磁共振可以清晰地顯示腦內(nèi)結(jié)構(gòu)，但不能看到帕金森病的改變，只能用來排除由于其他原因?qū)е碌呐两鹕C合征。
1995年德國(guó)的科學(xué)家用超聲檢查帕金森病患者的腦實(shí)質(zhì)，在中腦黑質(zhì)區(qū)發(fā)現(xiàn)了明顯的回聲增強(qiáng)。新的發(fā)現(xiàn)引起了關(guān)注和隨后的系列研究。經(jīng)過多年的研究證實(shí)：90%以上的帕金森病患者都能發(fā)現(xiàn)這種異常，而且可以在沒有出現(xiàn)癥狀時(shí)就發(fā)現(xiàn)這種異常。這種檢查方法與最終的診斷相比，靈敏度和特異性都超過80%。也就是說，用經(jīng)顱腦實(shí)質(zhì)超聲的方法可以作為一種對(duì)帕金森病的早期篩查手段。
經(jīng)顱腦實(shí)質(zhì)超聲檢查所使用的儀器與平時(shí)所用的彩超是一樣的，只是探頭要用低頻的，低頻探頭才能夠穿過顱骨看到顱內(nèi)的腦組織。患者平臥，探頭放置在耳前的顳骨部位向顱內(nèi)探測(cè)。當(dāng)看到蝴蝶形的中腦后，仔細(xì)觀察黑質(zhì)區(qū)有沒有異常的高回聲信號(hào)，如果有測(cè)量面積超過正常范圍則為異常。超聲檢查是無創(chuàng)性的，對(duì)患者沒有任何損害，檢查過程簡(jiǎn)便、快速、低成本，非常適合作為常規(guī)篩查在臨床開展，有助于鑒別其他有類似表現(xiàn)的疾病。目前，國(guó)內(nèi)對(duì)這種新技術(shù)的臨床應(yīng)用剛剛開始起步。
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帕金森病人晚期癥狀
帕金森病人晚期的癥狀，通常會(huì)表現(xiàn)為肢體震顫、動(dòng)作緩慢、性功能減退等，情況嚴(yán)重還會(huì)造成患者出現(xiàn)癱瘓?jiān)诖?，失去自理能力的情況。帕金森疾病會(huì)對(duì)患者大腦造成嚴(yán)重影響，所以會(huì)引起患者出現(xiàn)失憶、癡呆以及思維混亂的現(xiàn)象。通常對(duì)于晚期的帕金森患者來說，大多數(shù)可以采用藥物治療，以及物理治療的方式來緩解病情，防止癥狀進(jìn)一步加重，能夠有效的提高患者的生活質(zhì)量。需要注意的是，帕金森疾病并沒有根治的方法，所以患者應(yīng)該要多注意護(hù)理，同時(shí)要讓患者增強(qiáng)治病信心，不要存在有太大的心理障礙。
什么叫帕金森
帕金森分為帕金森病及帕金森綜合征。帕金森病又稱為震顫麻痹，是非常常見的系統(tǒng)性病變。引起該病變的原因，常見于遺傳、環(huán)境、年齡及藥物等，當(dāng)有應(yīng)激因素時(shí)也會(huì)誘發(fā)該病。典型的臨床表現(xiàn)有靜止性震顫、肌肉強(qiáng)直、運(yùn)動(dòng)遲緩等；其中運(yùn)動(dòng)遲緩是特征性表現(xiàn)，主要為姿勢(shì)步態(tài)的異常?；颊哌€可以有精神癥狀，如抑郁、焦慮、失眠等。帕金森的治療主要是進(jìn)行藥物的治療，主要是對(duì)癥治療，控制癥狀。對(duì)于部分患者甚至還可以采用腦深部電刺激手術(shù)治療，減少發(fā)作，延緩病情的進(jìn)展。
帕金森治療法有哪些
隨著科技的不斷發(fā)展，我們對(duì)于帕金森早已不陌生，帕金森是眾多慢性疾病當(dāng)中的一種，雖不是頑固疾病，但是是進(jìn)行性加重，隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)越來越先進(jìn)，帕金森治療方法也越來越多，下面我們一起來了解一下帕金森治療法。
帕金森常見的早期癥狀有哪些
帕金森綜合癥是我們生活中常見的一種精神科疾病，疾病的癥狀有很多，讓很多人都失去了正常人的生活，危害性是我們不能忽視的。如果大家發(fā)現(xiàn)相關(guān)的癥狀，就一定要去正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行治療。1.靜止性震顫：本病特征性癥狀之一，首先出現(xiàn)于肢體遠(yuǎn)端，以手指搓丸樣運(yùn)動(dòng)最常見。隨病情發(fā)展，同側(cè)下肢及對(duì)側(cè)肢體在靜止時(shí)會(huì)出現(xiàn)不自
男性血管性帕金森綜合征診斷
男性血管性帕金森綜合征在我國(guó)的發(fā)病率非常高，大多數(shù)男性血管性帕金森綜合征患者的年齡都比較大。有清楚男性血管性帕金森綜合征診斷之后，才可以更好的對(duì)男性血管性帕金森綜合征進(jìn)行治療，下面為大家詳細(xì)介紹男性血管性帕金森綜合征診斷方面的常識(shí)。
男性帕金森醫(yī)院哪家好？
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什么是帕金森
帕金森病是一種神經(jīng)變性疾病，多見于中老年人，平均發(fā)病年齡為60歲左右，40歲以下起病的青年帕金森病較少見。英國(guó)醫(yī)生詹姆斯·帕金森在1817年對(duì)帕金森進(jìn)行了描述，癥狀包括運(yùn)動(dòng)癥狀和非運(yùn)動(dòng)癥狀。運(yùn)動(dòng)癥狀包括震顫、僵直、運(yùn)動(dòng)遲緩以及姿勢(shì)障礙。非運(yùn)動(dòng)癥狀包括便秘、尿頻、尿急、尿失禁、焦慮、抑郁等。帕金森病在我國(guó)的發(fā)病率非常高，目前我國(guó)帕金森病患者大約是200萬人，65歲以上人群的患病率大約是1.7%。大部分帕金森病患者為散發(fā)病例，僅有不到10%的患者有家族史。
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得了帕金森病該怎么治療
帕金森病首先應(yīng)該選擇藥物治療，早期疾病的藥物療效比較好。用藥宜從小劑量開始逐漸加量。以較小劑量達(dá)到較滿意療效，不求全效。用藥在遵循一般原則的同時(shí)也應(yīng)強(qiáng)調(diào)個(gè)體化。藥物治療時(shí)不僅要控制癥狀，也應(yīng)盡量避免藥物副作用的發(fā)生，并從長(zhǎng)遠(yuǎn)的角度出發(fā)盡量使患者的臨床癥狀能得到較長(zhǎng)期的控制；其次隨著疾病的進(jìn)展，可以考慮手術(shù)治療，主要是包括回旋性手術(shù)和刺激性手術(shù)；另外還應(yīng)該進(jìn)行康復(fù)治療。通過藥物、手術(shù)、康復(fù)、護(hù)理這些手段綜合應(yīng)用有助于提高帕金森病患者治療的療效。
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帕金森是什么病
帕金森病是一個(gè)老年的神經(jīng)系統(tǒng)變性性的疾病，主要是由于多巴胺神經(jīng)元的一個(gè)變性，導(dǎo)致一個(gè)錐體外系的疾病。平均發(fā)病年齡為60歲左右，40歲以下起病的青年帕金森病較少見，導(dǎo)致病理改變的確切病因目前仍不清楚，遺傳因素、環(huán)境因素、年齡老化、氧化應(yīng)激等均可能參與PD多巴胺能神經(jīng)元的變性死亡過程，核心的癥狀是動(dòng)作遲緩，有時(shí)部分患者是可以伴有震顫。震顫從一個(gè)肢體開始，呈N字形，在兩年之內(nèi)逐漸的進(jìn)展到全身其他肢體，但是，有震顫的人不見得都是帕金森病。
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帕金森嚴(yán)重了會(huì)怎么樣
帕金森癥狀嚴(yán)重后，患者會(huì)喪失行走、語(yǔ)言、排尿、排便等日常生活的能力。一、出現(xiàn)少動(dòng)、僵直、震顫，甚至坐起和站起都出現(xiàn)困難。二、常出現(xiàn)頑固性便秘，食道、胃及小腸的運(yùn)動(dòng)障礙可引起吞咽困難、食道痙攣以及胃食道倒流等。三、有的患者可能出現(xiàn)語(yǔ)言構(gòu)音、發(fā)音的困難。四、情緒與智力改變，部分病人表情淡漠，反應(yīng)遲鈍，情緒低落，悲觀厭世，自制力差，固執(zhí)、多疑猜忌、恐懼、無自信心，惱怒等。
帕金森有特效藥嗎
治療帕金森是沒有特效藥的，因?yàn)榕两鹕〔荒鼙恢斡ａt(yī)學(xué)上有很多能夠控制帕金森癥狀的藥物。帕金森的藥物治療其實(shí)比較多，可選用的余地非常大。如果患者出現(xiàn)肌肉的強(qiáng)直，可以選用金剛烷胺；如果患者以震顫為主，可以選用安坦；這兩個(gè)藥都是比較老的藥，副作用也比較大，但是價(jià)格便宜，也是可以應(yīng)用的?，F(xiàn)在治療帕金森最有效的藥物是左旋多巴類的制劑，臨床上常用的是美多芭、息寧等藥。這些藥也有缺點(diǎn)，比如隨著病程的延長(zhǎng)，用藥時(shí)間的延長(zhǎng)，患者可能對(duì)藥物的敏感性就會(huì)降低，就要加藥或者增加劑量，或者要加用其他的藥物。還有一種就是多巴胺受體激動(dòng)劑，像常用的普拉克索、羅替戈汀、羅匹尼羅等等，這是新型的抗帕金森病的藥物，它可以單用，也可以聯(lián)合應(yīng)用。還有一種就是單胺氧化酶抑制劑，常用的有司立吉蘭，這種藥對(duì)于肢體的僵硬，步態(tài)的異常效果比較好，也可以單用，也可以聯(lián)合應(yīng)用。還有一種就是增敏劑，叫恩他卡朋，必須要和左旋多巴制劑聯(lián)合應(yīng)用才能起效，它可以減少左旋多巴的用量，對(duì)于減少運(yùn)動(dòng)并發(fā)癥非常有效。目前其實(shí)治療帕金森的藥物還是很多，但是用藥還是要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行，尤其是調(diào)藥；還有藥物的加量過程中，也要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。
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帕金森是怎么引起的
帕金森病的確切病因目前尚不完全清楚，發(fā)病機(jī)制主要是含有多巴胺的神經(jīng)元細(xì)胞的缺失或者脫落引起。一般多巴胺細(xì)胞減少60％~80％以上，就會(huì)出現(xiàn)臨床癥狀，目前尚不完全清楚是由什么原因引起的生理、生化、病理改變。目前的研究顯示，帕金森病可能有一定的遺傳傾向，但它不是單基因遺傳病。另外，一些環(huán)境因素也會(huì)影響帕金森的發(fā)病。有一些研究提示，接觸農(nóng)藥或者重金屬中毒也會(huì)造成帕金森病。反復(fù)的腦血管病、小的梗塞以及關(guān)鍵部位的梗塞也可以引起類似帕金森的表現(xiàn)。長(zhǎng)期服用傳統(tǒng)的抗精神病藥也可以引起帕金森。
帕金森腦起搏器植入后還用不用吃藥
帕金森腦起搏器術(shù)后是需要服藥的。在術(shù)后的早期一般是不要減藥，等到疾病穩(wěn)定以后，根據(jù)情況可以減藥。目前手術(shù)的靶點(diǎn)有兩個(gè)，丘腦底核和蒼白球內(nèi)側(cè)部，丘腦底核比蒼白球內(nèi)側(cè)部可以減藥量更多。因?yàn)槭中g(shù)后人和起搏器有一個(gè)適應(yīng)的過程。
