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兒童體內(nèi)的骨堿性磷酸酶，250u/l不算嚴(yán)重。骨堿性磷酸酶這個(gè)指標(biāo)直接反映成骨細(xì)胞的活性及功能情況，主要用于小兒佝僂病的早期診斷和亞臨床鑒別，做一個(gè)特異性的參考指標(biāo)。正常值的范圍是小于200u/l，達(dá)到500IU/dl以上時(shí)，才具有明顯的臨床意義。超過(guò)這個(gè)數(shù)值通常提示兒童患有比較典型的維生素D缺乏性的佝僂病，可能出現(xiàn)這種枕禿、雞胸、方顱、X型，或者O型腿等等。250u/l只是屬于輕度升高，絕大多數(shù)患者沒(méi)有特異性的表現(xiàn)，甚至可能只是由于缺鈣所引起，并不嚴(yán)重。可以常規(guī)應(yīng)用維生素D來(lái)預(yù)防佝僂病，積極地補(bǔ)鈣，平衡營(yíng)養(yǎng)等可能就夠了。當(dāng)然，也要持續(xù)地觀察，因?yàn)橐淮蔚慕Y(jié)果可能并不是最終的，可能也要定期地復(fù)查，看看值到底是有很平穩(wěn)的，還是有在升高或者在降低，也有可能說(shuō)當(dāng)時(shí)那一下輕度升高，然后再查可能又比較高了。所以說(shuō)一次檢查往往是不夠的，需要多次檢查來(lái)確認(rèn)值到底是個(gè)什么樣的，從而及時(shí)就醫(yī)，然后給與準(zhǔn)確的、比較規(guī)范的治療方案。

肋骨外翻是因?yàn)樾r(shí)候缺鈣，佝僂病導(dǎo)致的，小時(shí)候缺鈣，長(zhǎng)的時(shí)候肋骨長(zhǎng)得沒(méi)跟上，軟骨發(fā)育不是很及時(shí)，導(dǎo)致了外翻，其他原因也可以引起肋骨的外翻，甚至有可能是先天性畸形。肋骨外翻后，實(shí)際上衣服全部脫光，外觀上基本上不會(huì)影響，不疼也不癢，就是外觀上可能不好看一些，這種肋骨外翻通常是不需要治療的，因?yàn)樗惶酃δ苁芟?，只是外觀上可能受影響。但不是小時(shí)缺鈣，不是先天性畸形導(dǎo)致的，后天成年以后長(zhǎng)了東西了外翻了需要治療，除此以外不需要治療。所以肋骨外翻說(shuō)到的是他的原因，通常情況下都是小時(shí)缺鈣導(dǎo)致佝僂病引起的。有人說(shuō)雞胸嗎，這種情況比較多一些。因此要明確是不是有外傷，或者明顯疾病導(dǎo)致的，否則就不需要進(jìn)一步的治療。

通常情況下，肋骨外翻不需特殊治療，這是由于不全脫光衣服外觀看不清，且也不會(huì)影響任何的功能和運(yùn)動(dòng)，不影響日常生活和工作。肋骨外翻，通常情況下小時(shí)缺鈣，小時(shí)個(gè)子長(zhǎng)的太快，營(yíng)養(yǎng)沒(méi)跟上導(dǎo)致佝僂病，叫軟骨病，軟骨發(fā)育受到影響，導(dǎo)致肋骨外翻。成年后肋骨外翻，一般不影響功能，也不會(huì)疼痛，因此不用特殊治療。但肋骨外翻可能由于長(zhǎng)腫瘤或外傷嚴(yán)重影響，那就例外。此病因非常明確，各種檢查都正常，只是外觀上看著有外翻，而且想把肋骨外翻在治回來(lái)，手術(shù)比較大，需要開(kāi)胸，且不是一個(gè)肋骨，而是多個(gè)肋骨治療對(duì)其進(jìn)行修復(fù)，因此手術(shù)代價(jià)太大，不會(huì)輕易做這種手術(shù)。

佝僂病的治療最主要的就是要早期進(jìn)行治療。在早期是可以完全可以治愈的，但是如果沒(méi)有積極的治療，孩子會(huì)出現(xiàn)畸形。比如我們體檢的時(shí)候經(jīng)?？吹接须u胸的孩子，媽媽們就會(huì)問(wèn)我們，大夫我這個(gè)孩子還能夠好嗎，胸廓的改變，相對(duì)來(lái)說(shuō)就不一定會(huì)好了，影響到了骨骼，導(dǎo)致骨骼的畸形，或者出現(xiàn)了功能的障礙，這時(shí)候就不是能用藥物能解決的問(wèn)題，有的孩子就需要借助于手術(shù)；比較嚴(yán)重，像腿形的改變，O型腿、X型腿，要想恢復(fù)美觀，這時(shí)候有可能就需要手術(shù)矯正。所以對(duì)于佝僂病，還是強(qiáng)調(diào)一點(diǎn)，重點(diǎn)是在于預(yù)防，而不在于治療。一旦得了佝僂病，一定要及時(shí)的治療，把它消滅在最初期的神經(jīng)興奮性增高的階段，盡量不要發(fā)展到進(jìn)展期，出現(xiàn)骨骼畸形，一旦有骨骼畸形和功能的障礙，這時(shí)候治療的難度就很大。

佝僂病在過(guò)去比較多見(jiàn)，現(xiàn)在來(lái)說(shuō)已經(jīng)因?yàn)殡S著人們的生活水平的提高和營(yíng)養(yǎng)程度的提高，發(fā)作已經(jīng)少了很多，而這個(gè)病，一般來(lái)說(shuō)，北方發(fā)作比南方要多一些，北方發(fā)作比南方的發(fā)病率要高一些，主要是可能跟飲食的結(jié)構(gòu)有關(guān)系，佝僂病的主要是鈣質(zhì)攝入不足造成的鈣磷代謝異常，小孩的骨骼不能夠很好的發(fā)育，最后變形而產(chǎn)生的。骨骼變形主要是有比如說(shuō)像下肢來(lái)說(shuō)，羅圈腿或x腿，有這種，胸廓來(lái)說(shuō)，表現(xiàn)的是一個(gè)雞胸這樣情況，都是小孩骨骼沒(méi)有發(fā)育好的時(shí)候，通過(guò)負(fù)重一些原因，讓過(guò)軟的骨骼發(fā)生了變形，變形以后，固定在這個(gè)變形以后的這樣的一個(gè)位置上了，就會(huì)產(chǎn)生畸形，畸形是很難矯正過(guò)來(lái)的，通過(guò)自己的功能斷裂已經(jīng)定型以后基本上是回不來(lái)的，對(duì)于一些特別嚴(yán)重的畸形，因?yàn)榛我院?，比如膝關(guān)節(jié)內(nèi)翻以后，膝關(guān)節(jié)外翻以后，不光很難看，時(shí)間久了，因?yàn)槭芰Σ痪鶆?，容易造成踝關(guān)節(jié)，髖關(guān)節(jié)尤其膝關(guān)節(jié)，退化速度會(huì)加快，可能會(huì)更早就會(huì)出現(xiàn)了關(guān)節(jié)炎，嚴(yán)重的話就走路都困難了，所以有的人如果有很明顯的那部分畸形的話，還是建議做矯形手術(shù)，對(duì)矯形手術(shù)，進(jìn)行矯正過(guò)來(lái)，不光是個(gè)美觀，也能夠延緩將來(lái)關(guān)節(jié)退化的速度。