乙肝怎么鑒別診斷
發(fā)布時(shí)間：2020-12-1026691次瀏覽
乙肝其實(shí)是由乙肝型的病毒感染所引起的頑固性疾病，同時(shí)也是一種世界性的疾病，從而可見，這種疾病的危害性有多大，因此大家有必要了解一些關(guān)于乙肝的相關(guān)知識(shí)。我們都知道確定是否患上乙肝是由一個(gè)診斷的過(guò)程的，大家有沒有想要了解一些呢?下面我們就來(lái)給大家介紹一下。
1.藥物性肝炎
特點(diǎn)為：①既往有用藥史，已知有多種藥物可引起不同程度肝損害，如異煙肼，利福平可致與病毒性肝炎相似的臨床表現(xiàn);長(zhǎng)期服用雙醋酚丁，甲基多巴等可致慢活肝;氯丙嗪，甲基睪丸素，砷，銻劑，酮康唑等可致淤膽型肝炎;②臨床癥狀輕，單項(xiàng)ALT升高，嗜酸性粒細(xì)胞增高;③停藥后癥狀逐漸好ALT恢復(fù)正常。
2.膽石癥
既往有膽絞痛史，高熱寒戰(zhàn)，右上腹痛，莫非征(Murphy征)陽(yáng)性，白細(xì)胞增高，中性粒細(xì)胞增高。
3.原發(fā)性膽法性肝硬化
特點(diǎn)為①中年女性多見;②黃疸持續(xù)顯著，皮膚瘙癢，常有黃色瘤，肝脾腫大明顯，ALP顯著升高，大多數(shù)抗線粒體抗體陽(yáng)性;③肝功能損害較輕;④乙肝標(biāo)志物陰性。
4.肝豆?fàn)詈俗冃?Wilson病)
常有家族史，多表現(xiàn)有肢體粗大震顫，肌張力增高，眼角膜邊緣有棕綠色色素環(huán)(K-F環(huán))，血銅和血漿銅藍(lán)蛋白降低，尿銅增高，而慢活肝血銅和銅藍(lán)蛋白明顯升高。
5.妊娠期急性脂肪肝
多發(fā)生于妊娠后期，臨床特點(diǎn)有：①發(fā)病初期有急性劇烈上腹痛，淀粉酶增高，似急性胰腺炎;②雖有黃疸很重，血清直接膽紅素增高，但尿膽紅素常陰性，國(guó)內(nèi)報(bào)告此種現(xiàn)象也可見于急性重型肝炎，供參考;③常于肝功能衰竭出現(xiàn)前即有嚴(yán)重出血及腎功能損害，ALT升高，但麝濁常正常;④B型超聲檢查為脂肪肝波形，以助早期診斷，確診靠病理檢查，病理特點(diǎn)為肝小葉至中帶細(xì)胞增大，胞漿中充滿脂肪空泡，無(wú)大塊肝細(xì)胞壞死。
6.肝外梗阻性黃疸
如胰腺癌，總膽管癌，慢性胰腺炎等需鑒別。
看了上述的這些內(nèi)容的介紹，相信大家已經(jīng)對(duì)疾病有了一定的認(rèn)識(shí)了吧，如果大家對(duì)這個(gè)方面的問(wèn)題還有什么不了解的地方，一定要及時(shí)咨詢哦。同時(shí)大家也要謹(jǐn)慎觀察自己的身體，如果發(fā)現(xiàn)狀況，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就醫(yī)哦。
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乙肝能不能治愈
乙肝隨著現(xiàn)在醫(yī)學(xué)的進(jìn)步，已經(jīng)有越來(lái)越多的乙肝病人實(shí)現(xiàn)了乙肝表面抗原的陰轉(zhuǎn)，實(shí)現(xiàn)了乙肝的臨床治愈。具體要根據(jù)病情的情況，比如是乙肝的大三陽(yáng)，還是小三陽(yáng)，病毒復(fù)制的載量怎么樣，乙肝表面抗原的定量情況怎么樣，還有要看肝臟病情的情況，比如是不是合并有肝臟的纖維化，肝臟炎癥的情況。如果病毒復(fù)制的情況比較低，乙肝表面抗原的定量也比較低，沒有肝臟明顯的纖維化、肝臟硬化，通過(guò)其他的治療，中醫(yī)中藥的治療，可以有希望實(shí)現(xiàn)乙肝表面抗原的陰轉(zhuǎn)。陰轉(zhuǎn)率現(xiàn)在也已經(jīng)是越來(lái)越多了，其實(shí)已經(jīng)有越來(lái)越多的人實(shí)現(xiàn)了乙肝的臨床治愈。所以，如果有乙肝的病人，還是希望能夠及早的去治療。
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急性乙型肝炎能治愈嗎
急性乙型肝炎是可以治愈的，一般在成年人年齡階段感染乙型肝炎，90%都是急性的，能夠徹底治愈。乙型肝炎病毒感染以后，可以導(dǎo)致機(jī)體引起急性的乙型肝炎，一部分人也可以發(fā)展成慢性的乙型肝炎。急性的乙型肝炎在發(fā)病初期，雖然消化道癥狀比較明顯，表現(xiàn)為惡心、嘔吐、食欲不振、厭油食、肝區(qū)疼痛，甚至有低熱等癥狀，肝功生化轉(zhuǎn)氨酶也明顯的升高，甚至出現(xiàn)黃疸，膽紅素的升高，但是急性的乙型肝炎，經(jīng)過(guò)休息和治療以后，肝功能夠恢復(fù)正常，臨床癥狀也能得到緩解，病毒隨著肝功的好轉(zhuǎn)，病毒也會(huì)逐漸的被清除。
和乙肝的人性生活會(huì)被傳染嗎
乙肝為傳染性疾病，病毒量比較高，那么傳染的機(jī)會(huì)就比較大了，病毒載量低，傳染性越小。乙肝是可以通過(guò)性接觸而傳播的，性傳播是成人傳染乙肝的一個(gè)主要傳播途徑，因此，當(dāng)與乙肝患者發(fā)生性關(guān)系時(shí)，一定要做好防護(hù)，以保證不被傳染上乙肝。一般情況下，可以使用安全套來(lái)進(jìn)行防護(hù)，另外就是健康的一方通過(guò)接種乙肝疫苗，使機(jī)體產(chǎn)生保護(hù)性抗體，來(lái)抵御乙肝病毒的侵襲，這是一個(gè)最安全、最有效的預(yù)防乙肝的方法。但是要定期復(fù)查乙肝五項(xiàng)，檢查乙肝表面抗體的滴度，如果滴度小于10，則失去保護(hù)機(jī)體的能力，就需要進(jìn)行乙肝加強(qiáng)針的注射，來(lái)提高機(jī)體對(duì)乙肝病毒的抗病能力，對(duì)于乙肝病人密切接觸者，需要定期乙肝五項(xiàng)檢查。
男朋友有乙肝會(huì)傳染嗎
乙肝是由乙肝病毒感染引起的傳染性疾病，所以具有傳染性。由于乙肝的傳播途徑主要有血液傳播、性傳播以及母嬰垂直傳播，而男女朋友之間難免有親密接觸，所以如果男女朋友之間男性一方患有乙型肝炎，可以通過(guò)性接觸把精液中的乙肝病毒傳染給女方。因此，男女雙方在發(fā)生性關(guān)系時(shí)一定要采取安全措施，可以使用安全套防護(hù)。但是防止傳染乙肝的最安全、最有效的方法，還是應(yīng)該讓女方盡早接種乙肝疫苗。這樣才是最有效和最安全的方法。但是乙肝爸爸傳染給孩子幾率是很小的。為了生一個(gè)健康寶寶，無(wú)論是乙肝爸爸還是乙肝媽媽都需要再乙肝未發(fā)病時(shí)備孕。尤其是南方為乙肝，女方需注射乙肝疫苗產(chǎn)生保護(hù)性抗體。防止母嬰傳播。
乙肝三個(gè)抗體陽(yáng)性怎么回事
乙肝三個(gè)抗體陽(yáng)性分別指的是乙肝表面抗體、乙肝e抗體和乙肝核心抗體，說(shuō)明之前感染了乙肝，但目前是一個(gè)痊愈的狀態(tài)。其中乙肝e抗體和核心抗體，只有在感染乙肝之后才會(huì)出現(xiàn)，乙肝表面抗體是獲得對(duì)乙肝免疫能力的標(biāo)志，大多數(shù)獲得乙肝免疫能力的人是因?yàn)樽⑸湟腋我呙?，而有一部分人通過(guò)感染乙肝病毒之后，也可以獲得對(duì)乙肝病毒的免疫力。防止隱匿性肝病的存在，可以進(jìn)一步檢測(cè)乙肝病毒DNA，如果乙肝病毒DNA也是低于檢測(cè)下限，可以確定只是曾經(jīng)感染過(guò)乙肝病毒，但是已經(jīng)恢復(fù)了，目前沒有乙肝，同時(shí)有保護(hù)性抗體，可以保護(hù)不感染乙肝。如果檢測(cè)乙肝表面抗原是陽(yáng)性，才考慮感染了乙肝。
乙肝病毒感染者能要孩子嗎
每位乙肝病毒攜帶者的病情嚴(yán)重程度不同，自身的體質(zhì)也不一樣。如果到醫(yī)院做相關(guān)方面的檢查，肝功能正常，可以備孕要孩子。如果發(fā)現(xiàn)肝功能異常，則需要在病情穩(wěn)定之后再進(jìn)行備孕。乙肝病毒攜帶者在生活中要注意調(diào)節(jié)自己的生活以及飲食習(xí)慣，正確服用藥物。
乙肝兩對(duì)半45陽(yáng)性怎么治
乙肝兩對(duì)半45陽(yáng)性主要分為兩種情況，其中一種是因?yàn)槭艿搅艘腋尾《镜母腥荆梭w的免疫力已經(jīng)清除或正在清除這屬于病情的康復(fù)期；還有一種是因?yàn)橐腋尾《就ㄟ^(guò)治療用藥后產(chǎn)生的耐藥性或病毒變異所造成的。如果是因?yàn)楹笳咚鸬?，就需要進(jìn)行抗病毒治療，還需要使用核苷酸類藥物或中藥制劑。
乙肝可以吃韭菜嗎
乙肝具有一定的傳染性，所以這個(gè)疾病要引起重視，在治療的同時(shí)也要注意飲食的合理搭配。韭菜因?yàn)闋I(yíng)養(yǎng)豐富，有溫肝補(bǔ)腎的好處，所以乙肝患者可以適當(dāng)吃韭菜。除此之外，乙肝患者還應(yīng)該盡量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、高纖維、高維生素的食物，有助于肝細(xì)胞的恢復(fù)。
乙肝有哪些癥狀
乙肝會(huì)有食欲不振、惡心、嘔吐、肝區(qū)不適、尿黃、面黃，肝掌、蜘蛛痣，消瘦、營(yíng)養(yǎng)不良，消化道出血，貧血，神志障礙，肝腹水，腿腫，腹脹等臨床癥狀。乙肝是一個(gè)傳染性的病毒性疾病，乙肝可以分為乙肝病毒的攜帶狀態(tài)，還有就是肝炎的發(fā)病狀態(tài)，通常術(shù)語(yǔ)叫免疫耐受期，還有叫免疫激活期，這種免疫耐受期的人群，可以沒有任何臨床表現(xiàn)，也有的人群比較敏感，稍微會(huì)有一些比如容易疲勞等這樣的改變，但是一旦乙肝病毒感染造成免疫清除階段的時(shí)候，患者可能會(huì)出現(xiàn)肝炎急性發(fā)作的改變，比如患者可能會(huì)出現(xiàn)上消化道的一些反應(yīng)，包括食欲不振、惡心、嘔吐、肝區(qū)不適、尿黃、面黃等的這些臨床癥狀，同時(shí)患者可能會(huì)出現(xiàn)一些相應(yīng)的體征，比如當(dāng)出現(xiàn)黃疸的時(shí)候，患者可能會(huì)出現(xiàn)鞏膜發(fā)黃、皮膚發(fā)黃、尿色發(fā)黃等這樣的表現(xiàn)。對(duì)于慢性肝炎人群當(dāng)中還有一些典型的臨床體征，比如肝掌、蜘蛛痣，這些都是反映慢性的乙肝病毒感染之后的相應(yīng)的體征改變，如果疾病再繼續(xù)進(jìn)展，到了肝硬化階段，患者可能就會(huì)出現(xiàn)肝硬化相應(yīng)并發(fā)癥的一些改變，比如患者可能會(huì)出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)狀況的下降、明顯的消瘦、營(yíng)養(yǎng)不良，消化道出血，以后可能會(huì)引起貧血，肝性腦病可能會(huì)引起神志障礙，肝如果出現(xiàn)腹水以后，可能會(huì)出現(xiàn)腿腫，腹脹，根據(jù)患者乙肝病毒感染以后所導(dǎo)致的不同疾病狀態(tài)，也表現(xiàn)為不同的臨床表現(xiàn)，可以根據(jù)這些臨床表現(xiàn)來(lái)判斷患者的疾病進(jìn)展程度，針對(duì)這些對(duì)患者采取不同的治療措施。
03:19
乙肝炎是怎么引起的
乙型肝炎由乙肝病毒感染導(dǎo)致，主要通過(guò)血液傳播、性傳播及母嬰傳播途徑感染。通過(guò)血液途徑傳染現(xiàn)在比較少見，因?yàn)楝F(xiàn)在的血制品都經(jīng)過(guò)嚴(yán)格地檢測(cè)，需要注意一些非醫(yī)療的途徑所導(dǎo)致的感染，比如男性在外面進(jìn)行刮臉、理發(fā)等途徑。另外就是補(bǔ)牙或洗牙等去非正規(guī)的診所，消毒條件比較差，也可以導(dǎo)致乙肝病毒感染。紋身或紋眉、打耳洞等途徑，也會(huì)導(dǎo)致乙肝病毒感染。性傳播尤其是性亂人群，或同性戀人群，也可以導(dǎo)致乙肝病毒感染。另外還有母嬰傳播導(dǎo)致的，也就是在幼年期通過(guò)懷孕或分娩以及產(chǎn)后的喂養(yǎng)等密切接觸中傳播。
02:33
乙肝大三陽(yáng)會(huì)轉(zhuǎn)肝癌嗎
乙肝大三陽(yáng)會(huì)不會(huì)轉(zhuǎn)肝癌，要根據(jù)具體情況來(lái)判斷。乙肝病毒感染發(fā)展到肝癌需要一定的時(shí)間，并不是每一個(gè)乙肝病毒感染或者大三陽(yáng)感染狀態(tài)的人，將來(lái)都會(huì)發(fā)生肝臟的腫瘤。不需要過(guò)度擔(dān)心，但必須要重視。對(duì)于乙肝大三陽(yáng)人群，建議進(jìn)行乙肝的長(zhǎng)期監(jiān)測(cè)，包括定期的每年6個(gè)月到12個(gè)月之間，到?？漆t(yī)院進(jìn)行肝功能、乙肝五項(xiàng)、DNA、甲胎蛋白、腹部彩超以及肝臟彈性等檢查。這些檢查就會(huì)盡早發(fā)現(xiàn)是不是有慢性的肝炎活動(dòng)，以便盡早干預(yù)，盡早進(jìn)行抗病毒治療，使得產(chǎn)生肝硬化或腫瘤概率明顯下降，或者早期發(fā)現(xiàn)腫瘤跡象。
02:38
乙肝大三陽(yáng)嚴(yán)重嗎
乙肝大三陽(yáng)是否嚴(yán)重，要根據(jù)具體情況來(lái)判斷。乙肝大三陽(yáng)可以是一個(gè)比較輕的狀態(tài)，免疫耐受狀態(tài)，即乙肝病毒的攜帶，也可以是疾病的發(fā)病狀態(tài)，即肝炎活動(dòng)。區(qū)分主要通過(guò)肝功能的化驗(yàn)，還有其他方面指標(biāo)的檢測(cè)，比如血常規(guī)、影像學(xué)、腹部彩超、肝臟彈性等的檢查，綜合判斷是免疫耐受、攜帶，還是肝炎病毒清除，乙肝病毒的清除是肝炎活動(dòng)的狀態(tài)，從而根據(jù)不同的疾病狀態(tài)，決定治療方法的選擇。到了肝炎活動(dòng)狀態(tài)，需要盡早治療，以防止它向重型肝炎、肝硬化或腫瘤進(jìn)展。有的患者在發(fā)病中出現(xiàn)了非常嚴(yán)重的疾病狀態(tài)，甚至出現(xiàn)了肝功能衰竭、重型肝炎，有可能會(huì)采取人工肝、血液凈化或肝移植等進(jìn)行治療。
注射乙肝疫苗還會(huì)感染嗎
乙肝疫苗是通過(guò)基因工程制備的，注射到身體中，有些病人因?yàn)槊庖吖δ艿戎T多方面問(wèn)題，是不出現(xiàn)抗體的，也就是說(shuō)注射了乙肝疫苗也會(huì)感染乙肝的，此就是看肌體是不是可產(chǎn)生、產(chǎn)生多少抗體的。但一般情況注射后會(huì)產(chǎn)生有抗體，不會(huì)感染的。
乙肝抗體陰性什么意思
乙肝一般指乙型肝炎。乙型肝炎抗體陰性一般表示針對(duì)乙型肝炎病毒的抗體在檢測(cè)中未被檢測(cè)到，即抗體結(jié)果為陰性。
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