丙肝的相關(guān)診斷知識(shí)
發(fā)布時(shí)間：2020-12-1027949次瀏覽
丙型病毒性肝炎，簡(jiǎn)稱為丙型肝炎、丙肝，是一種由丙型肝炎病毒（HCV）感染引起的病毒性肝炎，其傳播途徑類似乙型肝炎，但傳播方式較乙型肝炎局限，主要通過(guò)腸道外途徑傳播，而其診斷要點(diǎn)也主要根據(jù)其病毒特點(diǎn)及傳播方式等進(jìn)行，主要包括：
1、流行病學(xué)資料
有輸血及血制品、靜脈吸毒、血液透析、多個(gè)性伴侶、母親為HCV感染等病史的肝炎患者應(yīng)懷疑丙型肝炎。
2、臨床診斷
肝炎患者的臨床表現(xiàn)較為復(fù)雜，診斷時(shí)應(yīng)認(rèn)真分析。根據(jù)患者的不同表現(xiàn)特點(diǎn)可將其分為急性肝炎、慢性肝炎、重型肝炎、淤膽型肝炎、肝炎肝硬化等多種類型，診斷時(shí)應(yīng)根據(jù)患者的病史、臨床表現(xiàn)等多方面內(nèi)容綜合分析考慮。
3、病原學(xué)診斷
恰當(dāng)?shù)臉?biāo)本采集是感染性疾病診斷的最為重要的一個(gè)步驟，臨床醫(yī)師提供患者的臨床診斷信息和適當(dāng)?shù)呐R床標(biāo)本，盡可能獲得流行病學(xué)資料的情況下，進(jìn)行微生物檢驗(yàn)和藥敏試驗(yàn)，及時(shí)、全面地分析檢驗(yàn)結(jié)果，可為臨床提供準(zhǔn)確的病原學(xué)診斷，對(duì)患者作出恰當(dāng)?shù)奶幚?。?duì)于懷疑為丙肝的患者來(lái)說(shuō)，如患者抗HCV陽(yáng)性或HCVRNA陽(yáng)性，可診斷為丙型肝炎，無(wú)任何癥狀和體征，肝功能和肝組織學(xué)正常者為無(wú)癥狀HCV攜帶者。
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丙肝會(huì)不會(huì)導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高
丙型肝炎病毒進(jìn)入到人體以后，主要在肝臟內(nèi)生活，會(huì)刺激肝臟的細(xì)胞產(chǎn)生炎癥，而肝細(xì)胞產(chǎn)生炎癥以后就會(huì)釋放兩種酶，一個(gè)叫谷丙轉(zhuǎn)氨酶，一個(gè)叫谷草轉(zhuǎn)氨酶。所以說(shuō)丙肝病毒進(jìn)入人體引起肝臟炎癥以后，會(huì)引起血液里面的轉(zhuǎn)氨酶升高，這兩個(gè)酶的升高代表的是肝臟產(chǎn)生了炎癥，也就是說(shuō)丙型肝炎病毒對(duì)肝臟造成損傷，使肝臟產(chǎn)生炎癥，從而引起轉(zhuǎn)氨酶的升高。一般轉(zhuǎn)氨酶升高以后，在臨床上會(huì)有，一些保肝降酶的藥物，比如說(shuō)甘草酸制劑、易善復(fù)等等，這些藥物都有很好的降酶的效果。通過(guò)保肝降酶達(dá)到這個(gè)修復(fù)肝臟炎癥的作用，所以說(shuō)丙肝病毒，是可以引起轉(zhuǎn)氨酶的升高，這個(gè)代表的是對(duì)肝臟，造成了一個(gè)炎癥的損傷。
丙肝會(huì)不會(huì)導(dǎo)致皮膚發(fā)黃
丙型肝炎病毒進(jìn)入人體以后，在肝臟的生活的過(guò)程中會(huì)引起肝細(xì)胞或膽管細(xì)胞的損傷。而膽管細(xì)胞的這種損傷，就有可能會(huì)引起膽汁的淤積，進(jìn)而使血液里的膽紅素升高。血液里面膽紅素升高以后，就有可能會(huì)造成皮膚的黃染，這就是常見(jiàn)到的皮膚鞏膜變黃，所以說(shuō)丙型肝炎病毒，是有可能引起皮膚變黃的，不僅能夠引起皮膚變黃，還有可能會(huì)引起眼睛里面的鞏膜，也就是常說(shuō)的白眼珠會(huì)變黃，而且也會(huì)出現(xiàn)尿黃，小便的顏色會(huì)比平常要加深很多，甚至?xí)霈F(xiàn)濃茶色，所以丙型肝炎病毒是有可能引起皮膚變黃的，這個(gè)黃主要是的膽管損傷以后，引起的膽紅素的沉積。綜上所述，丙型肝炎病毒會(huì)引起肝細(xì)胞和膽管細(xì)胞的炎癥，進(jìn)而引起膽汁淤積，是膽紅素在皮膚上沉積，使皮膚變黃。在臨床中會(huì)有一些退黃的藥物，比如說(shuō)茵梔黃，丁二磺酸腺苷蛋氨酸等，這些藥物可以幫助膽紅素的下降，從而使皮膚的這個(gè)黃染出現(xiàn)好轉(zhuǎn)。
丙型肝炎抗體如何測(cè)定
丙型肝炎病毒感染機(jī)體以后，會(huì)刺激機(jī)體產(chǎn)生丙肝抗體，通過(guò)抽血可以測(cè)定丙肝抗體是陰性還是陽(yáng)性?？贵w檢測(cè)的方法、試劑不同，有的是定性的檢測(cè)只報(bào)陰性、陽(yáng)性，定量的檢測(cè)不光是陰性、陽(yáng)性，還有具體的數(shù)值，也就是抗體的滴度高低是多少。檢測(cè)丙肝抗體通過(guò)抽血來(lái)進(jìn)行化驗(yàn)，可以觀察到抗體是有還是沒(méi)有，陰性還是陽(yáng)性。如果陽(yáng)性，如果查是定量的檢測(cè)試劑，還能了解到抗體數(shù)值的高低，這就是丙肝抗體的檢測(cè)方法。當(dāng)然如果抗體數(shù)值越高，病毒核酸陽(yáng)性的可能性就越大。
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丙肝會(huì)導(dǎo)致脂肪肝么
丙型肝炎病毒進(jìn)入人體以后，會(huì)刺激到肝臟里的脂肪形成的機(jī)制。比如它會(huì)刺激到身體內(nèi)的基因，這些基因有可能會(huì)使肝臟的細(xì)胞產(chǎn)生脂肪變。因?yàn)楸尾《驹谥九堇锩?，生活起?lái)會(huì)更利于它的生活，它喜歡這樣富脂的這種生活環(huán)境，所以丙型肝炎病毒會(huì)造成脂肪肝。丙型肝炎病毒是形成脂肪肝的一個(gè)很重要的危險(xiǎn)因素，一旦感染了丙型肝炎病毒，肝臟發(fā)生脂肪變的幾率會(huì)大大的增加。感染丙型肝炎病毒以后，需要關(guān)注肝臟的質(zhì)變程度，關(guān)注血脂的代謝，然后血脂的代謝如果出現(xiàn)異常，需要進(jìn)行降脂治療，然后需要進(jìn)行一些減脂的運(yùn)動(dòng)。
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丙肝會(huì)導(dǎo)致食欲減退嗎
丙型肝炎病毒進(jìn)入人體以后，在肝細(xì)胞內(nèi)生活的過(guò)程中，它會(huì)不斷的刺激肝臟的細(xì)胞，使肝臟的細(xì)胞產(chǎn)生癌變，所以丙型肝炎病毒可以促進(jìn)肝臟發(fā)生肝癌。另外，丙型肝炎病毒在進(jìn)入肝臟以后，可以促進(jìn)肝星狀細(xì)胞的增生，從而導(dǎo)致肝纖維化、肝硬化，而這些硬化的結(jié)節(jié)也是癌變的高危因素。所以丙型肝炎病毒進(jìn)入人體以后，是可以促進(jìn)發(fā)生肝癌的，而促進(jìn)發(fā)生肝癌的因素，除了自身對(duì)肝細(xì)胞的刺激以外，還有可能會(huì)通過(guò)使肝臟發(fā)生肝硬化，使硬化的結(jié)節(jié)發(fā)生癌變。
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丙肝可以抽煙喝酒嗎
丙肝病毒進(jìn)入人體以后，會(huì)對(duì)肝臟持續(xù)的造成損傷，如果再有吸煙、喝酒這樣的危險(xiǎn)因素，會(huì)進(jìn)一步的加重肝臟的損傷，而且丙肝合并酒精肝的話，肝細(xì)胞癌變的幾率會(huì)大大的增加。吸煙里面的尼古丁，也有可能會(huì)進(jìn)入到肝細(xì)胞內(nèi)，進(jìn)而進(jìn)一步加重肝細(xì)胞癌變的可能。所以丙肝病毒的患者建議戒煙戒酒，會(huì)建議病人生活方式更健康一些，比如說(shuō)不要過(guò)度勞累，不要熬夜，早睡早起，然后平常的生活，多注意補(bǔ)充維生素、高質(zhì)量的蛋白。
丙肝早期注意事項(xiàng)
丙型肝炎更容易慢性化，和乙肝相比，它的慢性幾率相當(dāng)?shù)母?，正常丙肝的發(fā)病率應(yīng)該是在二分之一，所以它發(fā)展成肝硬化和癌變的幾率就更高，也更加危害身體健康，因此要盡早治療，在治療的同時(shí)還需要注意護(hù)理，下面我們就來(lái)了解一下丙肝早期注意事項(xiàng)有哪些。
患丙肝遺不遺傳呢
丙肝全稱為丙型病毒性肝炎，相信大家對(duì)于這種疾病并不是十分的了解，但是它的發(fā)病率卻呈現(xiàn)出高發(fā)的趨勢(shì)，據(jù)相關(guān)的調(diào)查顯示，丙肝全球性分布，流行性很強(qiáng)，丙型病毒性肝炎傳染性很強(qiáng)，一旦感染很難治愈，尤其是孕婦，那么患丙肝遺不遺傳呢，我們一起來(lái)了解一下吧。
丙肝的常見(jiàn)癥狀你知多少?
丙肝的分布性比較廣，如果不及時(shí)治療病情惡化也會(huì)相當(dāng)?shù)目?。臨床上丙肝的癥狀表現(xiàn)比較多樣化，了解丙肝的癥狀對(duì)治療有一定的幫助。那么丙肝的癥狀有哪些?下面是相關(guān)專家做出的詳細(xì)解答。1、急性丙肝急性丙肝往往不容易被發(fā)現(xiàn)，因?yàn)榇蠖鄶?shù)患者的癥狀往往不明顯，即使有也不特異，可表現(xiàn)為流感樣癥狀，例如胃口不好、感
哪些消毒劑可以殺滅丙肝病毒
丙肝是由丙肝病毒引起的肝臟病變，很多人感染丙肝后沒(méi)有明顯的癥狀，成為病毒攜帶者，也許身邊某一個(gè)表面上健康的人就是丙肝病毒攜帶者，所以增強(qiáng)了丙肝的傳染性，那么我們就要在生活中做好預(yù)防，下面我們來(lái)了解一下哪些消毒劑可以殺滅丙肝病毒。
怎樣治丙肝
丙肝治療最主要的是抗病毒治療。抗病毒治療方案主要有兩種，一種為長(zhǎng)效干擾素聯(lián)合利巴韋林，不良反應(yīng)比較多。另一種就是近年上市的口服抗病毒小分子化合物，不良反應(yīng)較少。擒賊先擒王，我們最重要的就是抗病毒治療。除了抗病毒治療以外，如果患者轉(zhuǎn)氨酶仍然持續(xù)的反復(fù)的波動(dòng)，我們可能會(huì)輔助于護(hù)肝對(duì)癥治療。那也有一部分患者，他因?yàn)楦腥镜臅r(shí)間長(zhǎng)，已經(jīng)進(jìn)入到肝硬化這個(gè)階段，可能我們就要針對(duì)肝硬化的相關(guān)并發(fā)癥，比方說(shuō)是否有腹水、消化道出血等等來(lái)進(jìn)行相關(guān)的并發(fā)癥的治療。極少部分病人他可能會(huì)出現(xiàn)肝癌，就是和丙肝相關(guān)的肝癌，如果出現(xiàn)，我們肝癌的相關(guān)的治療，也是需要的。所以對(duì)于一個(gè)丙肝病人來(lái)說(shuō)，我們最重要的是病因治療，就是抗病毒治療，同時(shí)對(duì)癥支持治療。
得了丙肝還可以喝酒嗎
丙型肝炎患者能否喝酒，跟是不是丙型肝炎關(guān)系不大。首先，我們不建議患者喝酒，因?yàn)榧幢闶墙】等?，沒(méi)有患有任何的肝炎病毒感染，長(zhǎng)期喝酒也會(huì)造成輕度的脂肪肝，嚴(yán)重的會(huì)造成酒精肝，進(jìn)一步會(huì)造成酒精性肝硬化，甚至肝癌。所以，酒精對(duì)肝臟的損傷是明確的、嚴(yán)重的。所以不建議飲酒，丙型肝炎患者更不建議飲酒。如果患者本身有丙型肝炎病毒感染、或病毒性的肝損傷，那飲酒會(huì)造成疊加式的肝損傷，對(duì)肝功能是非常不利的。長(zhǎng)期如此可能會(huì)造成肝纖維化，甚至?xí)懈斡不目赡堋Ｋ?，丙型肝炎患者需要戒酒。最好不要喝酒，包括白酒、啤酒或者紅酒。因?yàn)榘拙坪推【茖?duì)肝臟來(lái)講都是酒精，只是含量的多少不同，白酒雖然酒精度比較高但是往往喝的較少，啤酒雖然酒精度比較低但往往喝的較多，所以對(duì)肝臟的損傷都是相同的，都會(huì)造成明顯的肝損傷以及酒精性的肝損傷。有時(shí)酒精對(duì)肝臟的破壞甚至超過(guò)了病毒，在短期內(nèi)會(huì)形成明顯的肝損傷。所以，可以明確的講，丙型肝炎患者不建議喝酒，最好戒酒，同時(shí)也提倡社會(huì)健康人士也能戒酒。
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丙肝的表現(xiàn)是什么
丙型肝炎表現(xiàn)較多，表現(xiàn)癥狀往往較輕，以乏力和消化道癥狀為主要表現(xiàn)。丙型肝炎發(fā)展成慢性丙型肝炎，出現(xiàn)肝纖維化甚至肝硬化，表現(xiàn)會(huì)比較復(fù)雜，如腹水、黃疸、肝性腦病等，甚至?xí)袊?yán)重消化道出血癥狀發(fā)生。一、丙型肝炎癥狀往往比較輕。急性肝炎或急性發(fā)作時(shí)，丙型肝炎癥狀表現(xiàn)為乏力、沒(méi)勁；二、消化道癥狀，如惡心、厭食、厭油膩，甚至嘔吐等；三、頭疼、肚子不舒服，甚至腿沒(méi)勁、出現(xiàn)關(guān)節(jié)表現(xiàn)。
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丙肝好治嗎
丙型肝炎的治療現(xiàn)階段只需要口服藥物三個(gè)月就可痊愈。一般來(lái)說(shuō)，對(duì)于明確診斷丙型肝炎的患者，首先進(jìn)行基因型檢測(cè)，對(duì)不同的基因型選擇不同的藥物。在吃藥兩個(gè)星期左右，進(jìn)行丙肝病毒定量檢查，評(píng)估療效。在治療三個(gè)月停藥時(shí)再進(jìn)行一次監(jiān)測(cè)，可以明確病人是否治愈。在停藥后的第三個(gè)月，給病人進(jìn)行再次的病毒定量檢測(cè)，如果病毒定量依然保持陰性狀態(tài)，病就達(dá)到了根治，將來(lái)也不會(huì)復(fù)發(fā)。但是對(duì)于已經(jīng)進(jìn)展到肝硬化的丙型肝炎病人，雖然經(jīng)過(guò)三個(gè)月治療，能夠讓丙肝病毒徹底被清除，但肝硬化不可逆轉(zhuǎn)，需要長(zhǎng)期隨訪。
丙型肝炎是如何傳播的
丙型肝炎與乙型肝炎、艾滋病的感染途徑相似，都可以經(jīng)過(guò)血液、性接觸和母嬰傳播。但丙型肝炎以血液傳播為主，性傳播和母嬰傳播較少見(jiàn)。我國(guó)自1993年對(duì)獻(xiàn)血員篩查丙肝病毒抗體后，輸血感染丙型肝炎的患者明顯減少。
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