骨關(guān)節(jié)炎的診斷方法
發(fā)布時(shí)間：2020-12-1026856次瀏覽
骨關(guān)節(jié)炎的診斷方法有哪些？骨關(guān)節(jié)炎無特異性的實(shí)驗(yàn)室檢查，但賴此可進(jìn)一步與其他疾病鑒別。血沉在大部分患者正常，C反應(yīng)蛋白不增高，類風(fēng)濕因子陰性。關(guān)節(jié)液呈黃色或草黃色，粘度正常，凝固試驗(yàn)正常，其白細(xì)胞含量低于2×109/L，糖含量很少低于血糖水平的50%。
關(guān)節(jié)的X線檢查有助于本病診斷。受累關(guān)節(jié)在X線上按病情輕重而出現(xiàn)以下改變：1、關(guān)節(jié)間隙變狹;2、軟骨下骨質(zhì)硬化;3、關(guān)節(jié)緣有骨驁形成;4、軟骨下骨質(zhì)出現(xiàn)囊性變，有極少數(shù)患者出現(xiàn)船穿鑿樣骨改變;5、骨變形包括股骨頭呈扁平樣改變和(或)關(guān)節(jié)半脫位。應(yīng)該指出，不少具有上述X線影響變化者并無本病的臨床癥狀。
美國風(fēng)濕病學(xué)院(ACR)制定的骨關(guān)節(jié)炎分類標(biāo)準(zhǔn)如下：
一、手關(guān)節(jié)標(biāo)準(zhǔn)
有手關(guān)節(jié)痛或僵硬，伴以下四條中至少三條者。
1、雙手第2、3指的遠(yuǎn)指和近指關(guān)節(jié)和第一腕掌關(guān)節(jié)，此103關(guān)節(jié)中有2個(gè)或更多的關(guān)節(jié)呈硬組織的肥大。
2、有至少2個(gè)遠(yuǎn)指關(guān)節(jié)呈硬組織的肥大。
3、掌指關(guān)節(jié)受累(腫脹)少于3個(gè)。
4、上述10個(gè)關(guān)節(jié)中至少有1個(gè)出現(xiàn)畸形。
二、膝關(guān)節(jié)標(biāo)準(zhǔn)
有膝痛及該膝X相示有骨驁，是伴有下述任一條者。
1、年齡>50歲。
2、受累膝僵硬<30min。
3、有骨摩擦音。
三、髖關(guān)節(jié)標(biāo)準(zhǔn)
髖痛同時(shí)有以下三條中至少兩條者。
1、血沉<20mm/第1h
2、X線示股骨或股骨頭有骨驁
3、X線示至少有關(guān)節(jié)腔狹窄
骨關(guān)節(jié)炎宜與下述疾病鑒別：
兩者都累積指關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)等，然而類風(fēng)濕以近指關(guān)節(jié)和掌指關(guān)節(jié)的病變?yōu)橥怀?，且關(guān)節(jié)腫痛、滑膜炎癥遠(yuǎn)較骨性關(guān)節(jié)炎明顯，很少出現(xiàn)Heberden結(jié)節(jié)，且類風(fēng)濕因子陽性，血沉增快。
2、假性痛風(fēng)
為焦磷酸鈣晶體沉著于關(guān)節(jié)軟骨、滑膜、包膜、韌帶而引起局部關(guān)節(jié)(其中以膝受累多見)的腫痛，X線表示關(guān)節(jié)軟骨面有鈣化線，關(guān)節(jié)液中可找到焦磷酸鈣的結(jié)晶。后兩者可與骨性關(guān)節(jié)鑒別。
3、銀屑病關(guān)節(jié)炎
亦易累及遠(yuǎn)指關(guān)節(jié)但X線表現(xiàn)與骨性關(guān)節(jié)炎不同。患者皮膚有銀屑病皮疹。
4、其他
根據(jù)患者年齡、臨床表現(xiàn)、X線特點(diǎn)而將本病與髖關(guān)節(jié)結(jié)核、無菌性骨壞死鑒別。
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膝關(guān)節(jié)疼痛曬太陽有用嗎
膝關(guān)節(jié)疼痛曬太陽通常有用，若患者存在不適癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)治療，避免耽誤病情。膝關(guān)節(jié)疼痛可能與骨關(guān)節(jié)炎、外傷等原因有關(guān)，常伴發(fā)膝關(guān)節(jié)腫脹、伸屈功能受限等不適癥狀。曬太陽可以有效促進(jìn)身體內(nèi)的維生素D合成，可以促進(jìn)鈣元素吸收，能夠促進(jìn)骨骼健康。此外，曬太陽還能促進(jìn)身體的血液循環(huán)，能起到祛除寒氣、保暖、緩解疼痛的作用。所以膝關(guān)節(jié)疼痛曬太陽通常有用。但是需要適度，避免曬傷，建議在早上曬太陽，較為溫和，通常不會(huì)對(duì)身體造成影響。日常需要注意避免過度勞累，避免爬樓梯，可以減少對(duì)膝關(guān)節(jié)的刺激，可以使用熱敷緩解不適。建議適當(dāng)曬太陽，控制曬太陽的時(shí)間，避免曬傷，引發(fā)身體不適。
膝關(guān)節(jié)腫脹疼痛是怎么回事
膝關(guān)節(jié)的腫脹疼痛多與骨關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等痹病有關(guān)。痹病是中醫(yī)的病名，是指的機(jī)體、經(jīng)絡(luò)等受到風(fēng)寒濕等邪氣入侵，導(dǎo)致身體出現(xiàn)異常癥狀表現(xiàn)，常見的有肌肉、筋骨、關(guān)節(jié)酸痛、麻木、或關(guān)節(jié)腫脹、變形、活動(dòng)障礙等。痹證和風(fēng)、寒、濕等外邪有很大關(guān)系，比如出汗后立即吹風(fēng)、在濕地上坐臥、冒雨等都會(huì)導(dǎo)致風(fēng)寒濕邪入侵身體經(jīng)絡(luò)，這些邪氣在進(jìn)入體內(nèi)后會(huì)停留在關(guān)節(jié)內(nèi)，導(dǎo)致經(jīng)脈氣血閉阻不通?；颊呖梢栽卺t(yī)生的指導(dǎo)下服用中成藥進(jìn)行治療，如屬風(fēng)寒濕痹者可以使用同仁堂。同仁堂以當(dāng)歸、羌活、川芎、白芷等30余味中草藥組成，與活血散寒、行藥勢(shì)白酒合用，以起到散風(fēng)祛濕，舒筋活絡(luò)的作用，從而治療風(fēng)寒濕邪閉阻，經(jīng)脈不和所致的痹病，緩解風(fēng)寒濕痹證引起的膝關(guān)節(jié)冷痛腫脹等癥狀。另外，日常生活中避免膝蓋受涼受凍，天氣寒冷可佩戴護(hù)膝防寒保暖；控制飲食，避免過于肥胖成為膝蓋的包袱。
喝國公酒有什么好處
同仁堂國公酒具有祛風(fēng)、散寒、除濕，舒筋活絡(luò)的功效，用于風(fēng)寒濕邪所致的痹病，癥見關(guān)節(jié)疼痛，沉重，屈伸不利，手足麻木，腰腿疼痛，遇寒痛重等，常見于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)所說的關(guān)節(jié)風(fēng)濕癥、骨關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、腦卒中后遺癥。同仁堂國公酒處方是由當(dāng)歸、牛膝、白芍、紫草、陳皮等30味中草藥組成，其中羌活、防風(fēng)、木瓜、白芷等能夠祛風(fēng)濕、止痹痛；枳殼、烏藥等能行氣止痛；當(dāng)歸、紅花等能養(yǎng)血活血，通絡(luò)祛風(fēng)；牛膝、補(bǔ)骨脂等可以補(bǔ)肝腎、強(qiáng)筋骨；再加上麥冬等能養(yǎng)陰清熱，白酒通血脈、御寒氣、行藥勢(shì)，使得整體具有祛風(fēng)散寒除濕，舒筋活絡(luò)的功效。對(duì)于風(fēng)寒濕邪閉阻，經(jīng)脈不和導(dǎo)致的關(guān)節(jié)疼痛、沉重、腫脹，屈伸不利，肌膚手足麻木，肢體疼痛，下肢痿軟等有較好作用。并且研究表明，長期保持每日少量至適量飲酒，不僅能夠降低類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的發(fā)病率及疾病風(fēng)險(xiǎn)，提高患者生活質(zhì)量，而且對(duì)其他風(fēng)濕病如骨關(guān)節(jié)炎等也具有一定利好作用。尤其是對(duì)癥飲用對(duì)風(fēng)濕骨病具有治療作用的藥酒，能夠取得較好治療效果?；颊咴陲嬘猛侍脟浦委熂膊∑陂g，要禁食生冷、辛辣刺激食物；同時(shí)，做好保暖工作，避免著涼；盡量在飯后服用；如果有感冒發(fā)熱的癥狀一般不建議服用，兒童，哺乳期婦女，年老體弱者慎用。
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硫酸氨基葡萄糖能治骨關(guān)節(jié)炎嗎
硫酸氨基葡萄糖膠囊適用于全身各個(gè)部位的骨性關(guān)節(jié)炎（即骨關(guān)節(jié)炎）。硫酸氨基葡萄糖膠囊可有效抗炎鎮(zhèn)痛、改善關(guān)節(jié)功能，達(dá)到延緩病情進(jìn)展的作用。也要做到以下幾點(diǎn)：一、避免傷害：減少不良姿勢(shì)，不長時(shí)間跑、跳等。二、減輕體重：減肥可減輕負(fù)重關(guān)節(jié)的壓力、增加關(guān)節(jié)的活動(dòng)性、防止關(guān)節(jié)損傷、減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。三、有氧運(yùn)動(dòng)，如游泳、騎自行車、散步等。四、關(guān)節(jié)功能訓(xùn)練：非負(fù)重狀態(tài)的屈伸關(guān)節(jié)，保持關(guān)節(jié)最大活動(dòng)度，肌力訓(xùn)練。五、健康飲食：改變不良的飲食習(xí)慣，多食用新鮮水果，注意補(bǔ)鈣。
骨骼響是怎么回事
活動(dòng)關(guān)節(jié)時(shí)會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)的彈響，這種彈響如果沒有什么癥狀，一般無需特殊治療。還有一種病理情況往往是骨頭或骨骼之間的摩擦出現(xiàn)的彈響，這時(shí)就要考慮有沒有關(guān)節(jié)內(nèi)的游離體，或一些關(guān)節(jié)內(nèi)的東西卡住或造成了撞擊。再一個(gè)就是骨頭和軟組織之間在活動(dòng)時(shí)，不能平滑通過，會(huì)出現(xiàn)一些彈跳，尤其是肌腱和骨頭的撞擊，這種彈跳是肌肉肌腱的攣縮。還有骨骼本身長了東西，比如骨腫瘤。還有像其他的，比如肋骨和肩胛骨之間在摩擦?xí)r，會(huì)出現(xiàn)彈響的肩胛，這個(gè)預(yù)示著底下有滑囊、滑囊炎。
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腿疼走不了路是怎么回事
導(dǎo)致腿疼走不了路的原因，比如軟組織扭傷引起的腿疼，骨關(guān)節(jié)炎腿疼當(dāng)然也走不了路，還有胯骨比如髖關(guān)節(jié)出現(xiàn)了問題，腿疼還是走不了路，足部出現(xiàn)了一些明顯的痛風(fēng)發(fā)作，踝關(guān)節(jié)的創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎，膝關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)炎，髖關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)炎，也走不了路。股骨頭壞死同樣也會(huì)出現(xiàn)腿疼走不了路，再一個(gè)就是骨頭本身的一些疾病，比如股骨腫瘤、脛骨腫瘤，有沒有病理骨折，或者出現(xiàn)了功能障礙，也走不了路。
治療骨關(guān)節(jié)炎的藥
一般情況下治療疾病時(shí)，在采用外科手術(shù)以前，藥物治療是醫(yī)生和患者多選用的一種比較行之有效的治療方法，為了幫助更多的患者早日擺脫疾病的困擾，下面我們就來和小編一起看看下文對(duì)治療骨關(guān)節(jié)炎的藥有哪些的詳細(xì)介紹，相信對(duì)大家會(huì)有多幫助的。
骨關(guān)節(jié)炎包括哪些病
說起骨關(guān)節(jié)這種疾病可能很多人都不陌生，因?yàn)檫@種疾病非常的常見，很多的老年朋友患病后會(huì)特別痛苦，該病嚴(yán)重的危害著身體健康，需要引起我們的關(guān)注，但是骨關(guān)節(jié)病也是不同的，為了幫助更多人了解該病，下面我們就來一起了解一下骨關(guān)節(jié)炎包括哪些病。
骨關(guān)節(jié)炎保守治療方法
大家對(duì)于骨關(guān)節(jié)炎這種疾病并不陌生，該病發(fā)生以后給患者帶來的危害特別的大，需要引起我們的關(guān)注，當(dāng)疾病發(fā)生以后會(huì)影響患者的生活和工作，需要及時(shí)的進(jìn)行治療，那么骨關(guān)節(jié)炎保守治療方法有哪些呢？下面我們就來一起了解一下吧，相信對(duì)大家會(huì)有所幫助的。
得了骨關(guān)節(jié)炎怎么治好
骨關(guān)節(jié)炎是一種關(guān)節(jié)類疾病，主要發(fā)病人群為老年人，但是今年來越來越往年輕趨勢(shì)發(fā)展，骨關(guān)節(jié)炎前期的表現(xiàn)可能只是疼痛，所以很大一部分人都不會(huì)正視，一旦后期嚴(yán)重了，有可能會(huì)伴隨腫脹等表現(xiàn)，嚴(yán)重的可能會(huì)不能下床走路，今天我們就來聊一下，得了骨關(guān)節(jié)炎怎么治好。
骨關(guān)節(jié)炎疼痛如何緩解
疼痛是骨關(guān)節(jié)炎患者最常見的癥狀之一。骨關(guān)節(jié)炎常發(fā)生在膝蓋，臀部，手（遠(yuǎn)側(cè)指間關(guān)節(jié)，第一腕骨掌骨關(guān)節(jié)），腳，脊柱和其他活動(dòng)的關(guān)節(jié)。一旦發(fā)生疼痛，不建議患者劇烈運(yùn)動(dòng)，避免爬山，跳舞。主要分為非藥物治療方法和藥物治療方法。
膝骨關(guān)節(jié)炎針灸有沒有風(fēng)險(xiǎn)
膝骨關(guān)節(jié)炎是中老年一個(gè)常見的疾病，就是膝蓋的關(guān)節(jié)部位疼痛，關(guān)節(jié)的炎癥用針灸來治療，也是一個(gè)非常常用的方法，所以針灸在止痛、疏通經(jīng)絡(luò)的調(diào)節(jié)非常好。很多時(shí)候都可能緩解疼痛，舒緩神經(jīng)、壓力，而且改善循環(huán)、改善癥狀都非常好。治療膝骨關(guān)節(jié)炎，針灸一般來說是沒有什么風(fēng)險(xiǎn)，只是在針灸的時(shí)候要注意做好消毒工作，避免一般針灸會(huì)產(chǎn)生的感染。一般專業(yè)的針刺醫(yī)生都會(huì)注意，針刺過程中有些比較特別疼痛或者什么情況，會(huì)避開一些神經(jīng)，一些大的血管，專業(yè)的針灸醫(yī)生都會(huì)掌握，所以平時(shí)如果針灸，最好找專業(yè)的針灸醫(yī)生進(jìn)行針刺，安全療效就會(huì)比較有保障。另外膝骨關(guān)節(jié)炎在針灸的時(shí)候，也注意，有些體質(zhì)比較虛弱的患者，比如說氣血嚴(yán)重不足，因?yàn)橛行├夏耆?，關(guān)節(jié)炎的時(shí)間比較久，氣血比較虛弱，所以針灸有時(shí)候效果就比較差。除了針灸之外，配合一些藥物，特別是一些補(bǔ)益性的藥物，或者暫停針灸，先服用一些溫補(bǔ)氣血這些藥物，等體內(nèi)的體質(zhì)比較強(qiáng)壯，比較氣血充足的時(shí)候再來針灸，這樣的效果就會(huì)比較好，結(jié)合關(guān)節(jié)炎的具體情況來應(yīng)用。
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膝骨關(guān)節(jié)炎針灸后注意事項(xiàng)
膝骨關(guān)節(jié)炎患者，針灸后注意事項(xiàng)有：一、針灸完之后，不要用冷水洗，用溫水或溫的毛巾敷它，促進(jìn)血液的循環(huán)、流動(dòng)。二、針在膝部周圍的一些穴位，也是跟經(jīng)絡(luò)與內(nèi)在的氣血相連接，所以可以在針灸的穴位那里，做按摩，閉目養(yǎng)神，回想白天針的感覺。因?yàn)獒樤诰植?，精神也是?huì)聚集在針的部位，重新按摩針灸穴位，可以提高針灸的效率。針灸提高了，機(jī)體內(nèi)在的一種自我調(diào)控功能，把自己的精神放松，而關(guān)注到被治療的部位，這個(gè)時(shí)候就能夠增強(qiáng)體內(nèi)的調(diào)節(jié)。三、膝關(guān)節(jié)可以配合一點(diǎn)功能訓(xùn)練，可以做膝關(guān)節(jié)的一些保健操，結(jié)合一些中醫(yī)傳統(tǒng)的這些導(dǎo)引，比如八段錦，把膝關(guān)節(jié)周圍的組織肌肉放松，就能夠取得更好的一種調(diào)節(jié)效果。
骨關(guān)節(jié)炎的病因
骨關(guān)節(jié)炎是一種以關(guān)節(jié)軟骨退行性變和繼發(fā)性骨質(zhì)增生為特征的慢性關(guān)節(jié)疾骨關(guān)節(jié)炎。疾病累及關(guān)節(jié)軟骨或整個(gè)關(guān)節(jié)，包括軟骨下骨、關(guān)節(jié)囊、滑膜和關(guān)節(jié)周圍肌肉。多見于中老年人，女性多于男性。好發(fā)于負(fù)重較大的膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、脊柱及遠(yuǎn)側(cè)指間關(guān)節(jié)等部位，該病亦稱為骨關(guān)節(jié)病、退行性關(guān)節(jié)炎、增生性關(guān)節(jié)炎、老年性關(guān)節(jié)炎等。原發(fā)性骨關(guān)節(jié)炎的發(fā)病原因迄今尚未完全明了。它的發(fā)生發(fā)展是一種長期、慢性、漸進(jìn)的病理過程。一般認(rèn)為是多種致病因素包括機(jī)械性和生物性因素的相互作用所致。其中年齡是主要高危因素，其他因素包括外傷、肥胖、遺傳、炎癥、代謝等。女性發(fā)病率較高，在絕經(jīng)后明顯增加，可能與關(guān)節(jié)軟骨中雌激素受體有關(guān)。骨質(zhì)疏松病人的軟骨下骨小梁變薄變硬，其承受壓力的能力下降，因此出現(xiàn)骨關(guān)節(jié)炎的幾率增高。
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膝蓋痛是什么原因
不同的年齡段膝蓋痛的原因是不一樣的，年輕人常見于運(yùn)動(dòng)損傷、中年人常見于膝關(guān)節(jié)的早期退變、老年人常見于膝關(guān)節(jié)的骨性關(guān)節(jié)炎。年輕人以運(yùn)動(dòng)損傷比較多見，側(cè)副韌帶、半月板的損傷或膝關(guān)節(jié)的滑膜炎；中年人最常見的是膝關(guān)節(jié)的早期退變，如髕骨軟骨軟化癥，表現(xiàn)為活動(dòng)加劇，體格檢查研髕實(shí)驗(yàn)陽性、挺髕實(shí)驗(yàn)陽性，X線沒有特別的陽性表現(xiàn)；老年人最常見的原因是膝關(guān)節(jié)的骨性關(guān)節(jié)炎，表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)的疼痛、腫脹，活動(dòng)受限，癥狀重的病人屈伸活動(dòng)受限非常明顯，壓痛點(diǎn)在內(nèi)側(cè)間隙的位置上，X線示膝關(guān)節(jié)的間隙變窄及骨刺的生成。
