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骨關(guān)節(jié)炎和類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎有以下幾點(diǎn)的區(qū)別。第一，發(fā)病機(jī)制不同。骨關(guān)節(jié)炎是由于關(guān)節(jié)處的軟骨出現(xiàn)了變形而導(dǎo)致的。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是由于滑膜出現(xiàn)了炎癥，導(dǎo)致積液增多而導(dǎo)致的。第二，臨床癥狀的不同。骨關(guān)節(jié)炎患者的臨床癥狀表現(xiàn)為活動(dòng)有障礙。出現(xiàn)慢性疼痛，關(guān)節(jié)感覺(jué)僵硬等等。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎會(huì)出現(xiàn)持續(xù)性的疼痛。嚴(yán)重者還會(huì)引起關(guān)節(jié)畸形，會(huì)一定程度上引發(fā)其他器官性疾病。第三，檢查結(jié)果的不同。兩種關(guān)節(jié)炎在進(jìn)行檢查的時(shí)候的結(jié)果有所差異。骨關(guān)節(jié)炎反映的是陰性，而類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎反映的是陽(yáng)性。無(wú)論是哪一種關(guān)節(jié)炎都要引起患者的重視，要注意保護(hù)關(guān)節(jié)，減少疼痛。

骨關(guān)節(jié)炎這種疾病可以有以下一些癥狀或者是平常的表現(xiàn)。在疾病的早期，會(huì)在受涼、勞累或輕微受損之后，出現(xiàn)關(guān)節(jié)的酸脹、痛的癥狀，癥狀比較輕，常不被患者注意。在發(fā)病的中期會(huì)出現(xiàn)典型的疼痛癥狀，在靜止或晨起時(shí)都可以有關(guān)節(jié)的僵硬疼痛的癥狀，還可以伴有或波形，以及活動(dòng)之后疼痛逐漸減輕的表現(xiàn)，但是如果活動(dòng)過(guò)多，又可以出現(xiàn)明顯的疼痛，需要在休息，而到了疾病的晚期，常會(huì)出現(xiàn)持續(xù)的疼痛或者是休息性的疼痛，可以伴有明顯的關(guān)節(jié)腫脹、畸形和關(guān)節(jié)的僵硬。典型的關(guān)節(jié)炎的表現(xiàn)可以有以下幾種：第一是疼痛和壓痛，常在關(guān)節(jié)處有明顯的壓痛，特別是在關(guān)節(jié)周圍的軟組織有明顯的壓痛。第二是關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，可以伴有晨僵，以及天氣變化時(shí)，比如陰冷潮濕的環(huán)境中，關(guān)節(jié)受限非常的明顯。第三是有關(guān)節(jié)的腫大和畸形，特別是在手的手指關(guān)節(jié)，也有骨性關(guān)節(jié)炎時(shí)，有明顯的腫大、畸形的表現(xiàn)，在膝關(guān)節(jié)可以有明顯的O型腿，以及x行腿。第四是有骨擦音，在關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)可以有感覺(jué)沙沙的摩擦的聲音，同時(shí)可以伴有其他的癥狀，比如肌肉的萎縮以及關(guān)節(jié)無(wú)力的癥狀。當(dāng)有關(guān)節(jié)炎時(shí)要早期的診斷，早期的治療，常伴有關(guān)節(jié)的畸形，以及關(guān)節(jié)的活動(dòng)障礙，很多的骨性關(guān)節(jié)炎的病人，在晚期可能需要手術(shù)的治療。

骨性關(guān)節(jié)炎要早期的發(fā)現(xiàn)，早期的治療。如何早期的發(fā)現(xiàn)骨性關(guān)節(jié)炎？可以通過(guò)臨床表現(xiàn)以及癥狀、體征來(lái)進(jìn)行早期的診斷。在X線片上，在早期也有一定的表現(xiàn)。骨關(guān)節(jié)炎在疾病的早期會(huì)出現(xiàn)在受涼、勞累或輕微的外傷之后，就會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)的輕微疼痛，以及輕微的酸脹感，這時(shí)往往不被病人所注意，?？梢栽谠缙诔霈F(xiàn)輕度或中度節(jié)段性的隱痛，在休息之后就能有所好轉(zhuǎn)。而在活動(dòng)之后就能有所加重，特別是在天氣變化的時(shí)候，比如在寒冷的環(huán)境和季節(jié)就能有所加重，而在潮濕的環(huán)境也能夠有所加重。有些病人在秋冬季節(jié)變換或者是冬春季節(jié)變換時(shí)，往往關(guān)節(jié)炎就會(huì)有明顯的發(fā)作。這時(shí)往往就診的病人比較多。而以部分的病人在早期在晨起時(shí)會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬的表現(xiàn)，這時(shí)也提示著有可能會(huì)有關(guān)節(jié)炎的存在。那么骨性關(guān)節(jié)炎最早期還要進(jìn)行癌線片的檢查，在關(guān)節(jié)的癌線片上可以表現(xiàn)為關(guān)節(jié)的、輕度的硬化，以及關(guān)節(jié)間隙輕度的變窄，這時(shí)要注意骨性關(guān)節(jié)炎的存在早期的對(duì)癥治療，注意保暖，避免著涼，避免關(guān)節(jié)的勞累。

骨關(guān)節(jié)炎的病因有關(guān)節(jié)軟骨的退變、遺傳、個(gè)人因素、生活工作方式有關(guān)。跟外傷，不恰當(dāng)運(yùn)動(dòng)，勞損關(guān)系密切。關(guān)節(jié)表面有層軟骨，這個(gè)軟骨很光滑，可以減少關(guān)節(jié)的摩擦，但這個(gè)受到外力的作用，有些是外傷反復(fù)磕碰會(huì)把軟骨磕壞，比如上下樓、爬山、下蹲，都易造成關(guān)節(jié)軟骨磨損。有些是骨折后，關(guān)節(jié)面不平整，愈合不好叫創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。還有是環(huán)關(guān)節(jié)炎，結(jié)合性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)，這些因素造成了關(guān)節(jié)軟骨的破壞，也造成骨關(guān)節(jié)炎這樣的表現(xiàn)。另外比如過(guò)大的體重，下肢關(guān)節(jié)負(fù)重會(huì)增加，造成骨關(guān)節(jié)炎。

膝關(guān)節(jié)疼痛的原因，跟年齡段有關(guān)系。年輕患者一般是運(yùn)動(dòng)損傷；中年人一般是髕骨軟骨軟化；老年人一般是膝關(guān)節(jié)出現(xiàn)骨性關(guān)節(jié)炎。膝關(guān)節(jié)疼痛是臨床上經(jīng)常遇到的一個(gè)癥狀，不同年齡段膝關(guān)節(jié)疼的原因也是不一樣的。對(duì)于年輕人最常見(jiàn)還是運(yùn)動(dòng)損傷為主，劇烈活動(dòng)以后或者膝關(guān)節(jié)扭傷以后可以出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)的疼痛、腫脹，一般的原因是膝關(guān)節(jié)的滑膜炎、半月板損傷或者是膝關(guān)節(jié)側(cè)副韌帶或者交叉韌帶的損傷，需要到醫(yī)院就診，明確診斷，然后進(jìn)一步治療；四十來(lái)歲的中年人最常見(jiàn)病因是膝關(guān)節(jié)的早期的退變，臨床上主要的病因就是髕骨軟骨軟化，主要的癥狀是行走時(shí)、上下樓梯或者深蹲時(shí)，膝關(guān)節(jié)的疼痛，活動(dòng)一般不受限，壓痛點(diǎn)是在內(nèi)側(cè)間隙為主，陽(yáng)性表現(xiàn)是挺髕試驗(yàn)陽(yáng)性的、研髕試驗(yàn)陽(yáng)性的；對(duì)于老年人來(lái)說(shuō)，最常見(jiàn)原因是膝關(guān)節(jié)的骨性關(guān)節(jié)炎，主要癥狀是膝關(guān)節(jié)的疼痛、腫脹，嚴(yán)重可以出現(xiàn)明顯屈伸活動(dòng)的受限。X線的檢查可以看到膝關(guān)節(jié)明顯變窄、間隙變窄，同時(shí)伴有骨刺的增生，如果配核磁共振的檢查可以看到半月板的損傷、膝關(guān)節(jié)的滑膜炎或者是韌帶的損傷。這些不同年齡段膝關(guān)節(jié)疼痛的原因是不一樣的。