晚期胃癌靶向治療
胃癌是全球范圍內(nèi)發(fā)病率位居第四,死亡率位居第二的惡性腫瘤,我國(guó)是胃癌高發(fā)地區(qū),每年新發(fā)病例約40萬(wàn)人。這種疾病的危害性很大,因此,得了這種疾病時(shí)一定要及時(shí)去正規(guī)醫(yī)院接受治療,下面我們來(lái)介紹關(guān)于晚期胃癌靶向治療的內(nèi)容。
手術(shù)是胃癌唯一的根治性治療手段,但胃癌早期隱匿性強(qiáng),約七成患者確診即為中晚期,很難通過(guò)手術(shù)完全根治。晚期胃癌治療以全身化療為主,通過(guò)化療藥物殺滅腫瘤細(xì)胞以達(dá)到延長(zhǎng)患者生存時(shí)間,緩解癥狀及提高生活質(zhì)量的目的?;颊咴诮邮芑煹臅r(shí)候,往往會(huì)出現(xiàn)或輕或重的不良反應(yīng),這是因?yàn)樗幬镌跉?a href="http://talkpolkadot.com/k/lhgw1uv8knsvib3.html" target="_blank">癌細(xì)胞、控制癌細(xì)胞生長(zhǎng)繁殖的同時(shí),不可避免地對(duì)正常細(xì)胞帶來(lái)了損傷,因此患者有時(shí)會(huì)發(fā)生惡心、嘔吐、白細(xì)胞降低、脫發(fā)等反應(yīng)。
隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展,我們已經(jīng)認(rèn)識(shí)到腫瘤的發(fā)生發(fā)展與我們自身諸多基因的改變及信號(hào)傳導(dǎo)通路異常相關(guān),所謂的靶向治療就針對(duì)腫瘤發(fā)病機(jī)制當(dāng)中某些特有的信號(hào)傳導(dǎo)通路或者某一發(fā)病機(jī)制采用的單抗,小分子物質(zhì)來(lái)打斷它,從而達(dá)到治療腫瘤的目的。相比傳統(tǒng)的化療,靶向治療有其自身的優(yōu)點(diǎn),首先,靶向藥物的針對(duì)性更強(qiáng),只針對(duì)癌細(xì)胞,療效確切。其次,靶向藥物副作用輕,不會(huì)損傷正常細(xì)胞組織,缺乏化療常見(jiàn)的副作用,不會(huì)引起病人掉頭發(fā),不會(huì)引起病人惡心嘔吐等。
在胃癌治療領(lǐng)域,以曲妥珠單抗為代表的靶向治療藥物開(kāi)啟了胃癌靶向治療的新時(shí)代,研究發(fā)現(xiàn),大約五分之一的胃癌患者存在HER2高表達(dá)。2009年具里程碑意義的全球多中心臨床試驗(yàn)TOGA研究首次證實(shí)曲妥珠單抗聯(lián)合化療可延長(zhǎng)晚期胃癌患者總生存時(shí)間,同時(shí)顯著降低死亡風(fēng)險(xiǎn),改善患者的生活質(zhì)量。曲妥珠單抗聯(lián)合化療已成為HER2過(guò)表達(dá)胃癌患者的首選治療。同時(shí),曲妥珠單抗聯(lián)合化療成為一種重要的個(gè)體化新醫(yī)療方法,為臨床治療提供了一個(gè)全新的、有效的治療手段,使胃癌邁進(jìn)靶向治療時(shí)代。目前山西省腫瘤醫(yī)院對(duì)于晚期胃癌患者已開(kāi)展HER2狀態(tài)檢測(cè),對(duì)于HER2過(guò)表達(dá)患者,在化療同時(shí)推薦使用曲妥珠單抗,通過(guò)治療已經(jīng)顯示出良好的效果,且無(wú)嚴(yán)重不良反應(yīng)。
值得一提的是,由我國(guó)自主研發(fā)生產(chǎn)的針對(duì)晚期胃癌的小分子靶向藥物阿帕替尼即將上市。該藥具有抗腫瘤血管生成和抗腫瘤細(xì)胞增殖雙重作用。這必將為晚期胃癌的治療又增加一利器。
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