移植肝多發(fā)囊腫是怎么回事
發(fā)布時(shí)間：2020-10-2164900次瀏覽
移植肝多發(fā)囊腫主要是病毒性因素、慢性酒精中毒、化學(xué)藥物、疾病因素等導(dǎo)致。具體分析如下：
1.病毒性因素：臨床上有不少患者可能是因?yàn)楸徊《拘愿腥舅斐傻亩喟l(fā)囊腫，一旦在出現(xiàn)病毒性感染后，會(huì)導(dǎo)致人體的肝臟器官遭受到嚴(yán)重的傷害，最終就會(huì)形成肝臟囊腫。
2.慢性酒精中毒：接受肝臟移植手術(shù)后，如果沒有注重于減少喝酒，長時(shí)間攝入酒精，就會(huì)導(dǎo)致慢性中毒，酒精對(duì)于肝臟造成的傷害較大，長時(shí)間喝酒就會(huì)出現(xiàn)多發(fā)囊腫。
3.化學(xué)藥物因素：化學(xué)藥物也是導(dǎo)致多發(fā)囊腫出現(xiàn)的主要原因，其中四氯化碳、黃磷等藥物都會(huì)影響到人體肝臟，經(jīng)常選擇這類藥物，無形之中就容易出現(xiàn)多發(fā)囊腫，所以平時(shí)應(yīng)該引起重視。
4.疾病因素：有些患者在接受肝臟移植之后一切正常，但是無法控制疾病的出現(xiàn)，肝豆?fàn)詈俗冃浴⒀?、半乳糖血癥，這類疾病的出現(xiàn)，有時(shí)也會(huì)形成多發(fā)囊腫，所以一定要盡快接受治療，以免出現(xiàn)嚴(yán)重的肝臟問題。
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右側(cè)腹痛是肝囊腫惹的禍
該患者因右側(cè)腹痛2天前來我院就診，以右上腹部為主，腹痛呈陣發(fā)性加劇，深呼吸及咳嗽后脹痛加重，可伴有腹脹。綜合腹部CT、超聲、肝腎功能等綜合診斷為肝囊腫，行囊腫穿刺引流治療，腹痛腹脹癥狀明顯緩解，肝腎區(qū)叩擊痛陰性，預(yù)后較好。
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肝右葉囊腫會(huì)癌變嗎
絕大多數(shù)肝囊腫不會(huì)發(fā)生癌變，但長期反復(fù)感染也有一定幾率發(fā)生癌變。肝囊腫就是肝臟里長了一個(gè)水泡。肝囊腫多見于右肝葉，小的僅有數(shù)毫米，大的可以長到10cm以上。肝囊腫大多呈球形或卵圓形，囊壁比較薄，囊液多數(shù)包含透明液體或者膽汁，這都是一種比較常見的肝臟良性疾病，不容易產(chǎn)生癌變。但是如果肝囊腫，長期反復(fù)感染，它是有一定的幾率發(fā)生癌變的。另外有極個(gè)別種類的癌癥，比如說囊腺癌，它的形狀通常不規(guī)律，囊壁會(huì)明顯變厚，容易被臨床誤診為普通肝囊腫。
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肝囊腫多大厘米需要手術(shù)
臨床上大多數(shù)肝囊腫不需要治療，對(duì)直徑超過5厘米的肝囊腫，可考慮進(jìn)行手術(shù)治療。肝囊腫指肝臟局部組織呈囊性的腫大，對(duì)人體健康影響不大。當(dāng)囊腫過大時(shí)，可出現(xiàn)消化不良、惡心、嘔吐和右上腹不適或疼痛等癥狀，可經(jīng)超聲引導(dǎo)穿刺引流后，再注入無水酒精，使囊壁硬化，囊腔閉合，療效滿意。單發(fā)性的巨大囊腫也可以考慮切除，多發(fā)性囊腫可考慮部分肝切除。在初次經(jīng)超聲發(fā)現(xiàn)肝囊腫之后，建議進(jìn)行上腹部核磁共振檢查或增強(qiáng)CT檢查，以判斷患者是單純的囊腫，還是其他疾病的可能。
肝囊腫嚴(yán)重嗎
肝囊腫并不是什么特別嚴(yán)重的疾病，尤其是對(duì)于小于五個(gè)厘米以內(nèi)的一些小的多發(fā)的肝囊腫，臨床中患者并沒有任何的不適癥狀，往往是在常規(guī)體檢或者是無意之中做彩超檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)有肝囊腫。肝囊腫一般出現(xiàn)比較嚴(yán)重的病例多數(shù)是臨床中一些巨大的肝囊腫，包括超過十厘米以上的肝囊腫，以及繼發(fā)感染形成肝囊腫時(shí)，相對(duì)來說這種肝囊腫可能比較嚴(yán)重。因?yàn)樗锌赡軙?huì)破壞肝功能，降低患者的機(jī)體免疫能力以及造血功能。對(duì)于這類的肝囊腫，有可能會(huì)導(dǎo)致肝功能發(fā)生比較明顯的降低或者是減退。這個(gè)肝囊腫是比較嚴(yán)重的疾病需要進(jìn)行外科手術(shù)治療，或者是應(yīng)用一些微創(chuàng)的穿刺引流，或者是局部打硬化劑等多種治療手段。
右肝多發(fā)囊腫嚴(yán)重嗎
右肝多發(fā)囊腫并不是很嚴(yán)重，這是一種臨床上常見的良性病變，會(huì)有著清晰的邊界，要想得到有效治療，需要結(jié)合病情，如果囊腫的直徑小于5厘米，可選擇保守性治療，囊腫的直徑超過5厘米可選擇手術(shù)治療。
做完肝囊腫穿刺后幾天能洗澡
做完肝囊腫穿刺后5~7天左右既可洗澡。肝囊腫穿刺屬于有創(chuàng)治療，會(huì)在皮膚上留下傷口，接著洗澡有可能會(huì)造成傷口感染，不利于病情的恢復(fù)。5~7天左右穿刺的傷口恢復(fù)的就差不多了，此時(shí)洗澡危害性會(huì)大大降低。
右肝囊腫鈣化灶是什么意思
肝囊腫鈣化灶都是肝臟良性病變，肝囊腫是因寄生蟲感染、創(chuàng)傷、先天發(fā)育異常導(dǎo)致肝臟上出現(xiàn)的囊性病變；鈣化灶是鈣鹽沉積出現(xiàn)的鈣化斑。肝囊腫較大時(shí)會(huì)可選擇穿刺抽液、手術(shù)切除；鈣化灶一般無需治療。
肝囊腫能癌變嗎
肝囊腫不會(huì)癌變。肝囊腫是常見肝臟的良性占位性病變，多數(shù)病人都是在體檢做B超的時(shí)候偶然發(fā)現(xiàn)的。肝囊腫的本質(zhì)科普的通俗的說，是一個(gè)水泡，就是說一層薄薄的囊包著一包液體，里邊是不會(huì)癌變的。肝囊腫定義：囊腫是常見肝臟的良性占位性病變，是薄薄的囊包著一包液體導(dǎo)致占位，不會(huì)發(fā)生癌變。肝囊腫有大有小，另外有單發(fā)有多發(fā)。一般肝囊腫越小越安全，肝囊腫越大可能會(huì)引起擠壓的癥狀，可能會(huì)擠壓著肝組織或者是鄰近的臟器，出現(xiàn)肝區(qū)疼痛的現(xiàn)象，但是肯定是不會(huì)癌變的。咱們中國肝癌確實(shí)也是非常高發(fā)的一個(gè)腫瘤，當(dāng)然沒有肺癌高發(fā)，也算是發(fā)病率比較高了。發(fā)生肝癌，其實(shí)中國的肝癌經(jīng)過流行病學(xué)調(diào)查80%是有慢性肝損傷的背景，如慢性乙肝、慢性丙肝或者長期喝酒引起酒精肝，大部分肝癌的病人是在這些慢性肝病的基礎(chǔ)上發(fā)生肝癌的。肝癌的病因：80%的肝癌有慢性肝損傷背景，常見疾病如慢性乙肝、慢性丙肝或者慢性酒精肝等。所以像肝囊腫這種疾病一般都發(fā)生在健康的人身上，所以也不會(huì)癌變，跟肝癌也相差十萬八千里，完全就是兩碼事。
肝囊腫手術(shù)的治療費(fèi)用
整個(gè)全過程連上住院費(fèi)，肝穿，包括一次性的穿刺針，術(shù)后監(jiān)測，總費(fèi)用大概在三四千塊錢左右，一個(gè)微創(chuàng)手術(shù)。肝囊腫治療費(fèi)用，肝囊腫微創(chuàng)治療也需要住院三天左右，花費(fèi)在三四千元左右。采取治療最常用的方式是在超聲引導(dǎo)下對(duì)著囊腫進(jìn)行穿刺抽液。像在地壇醫(yī)院這樣的專科醫(yī)院一般需要大概兩三天的時(shí)間，術(shù)前第一天要先完善檢查，凝血功能，超聲看囊腫的位置。第二天穿刺的時(shí)候，要把病人送到超聲科，在超聲引導(dǎo)下穿刺會(huì)更加安全。穿刺完后要加壓包扎，靜臥六個(gè)小時(shí)，六個(gè)小時(shí)以后取掉加壓的沙袋，可以在房內(nèi)活動(dòng)，但是仍然要監(jiān)測生命體征。第三天看看生命體征沒有問題就可以出院。肝囊腫是非常常見的肝臟良性占位性疾病，一般來說是良性的，基本上不會(huì)發(fā)生癌變。大部分肝囊腫是不需要治療的，但是對(duì)于少數(shù)巨大型的肝囊腫要考慮治療，因?yàn)榫薮笮偷母文夷[對(duì)周圍的肝組織、胃腸道會(huì)產(chǎn)生壓迫感，會(huì)出現(xiàn)一些肝區(qū)疼痛、腹脹、消化不良等現(xiàn)象。肝囊腫的癥狀：較小的肝囊腫沒有癥狀，巨大性肝囊腫會(huì)出現(xiàn)肝區(qū)脹痛、消化不良、腹脹等現(xiàn)象。
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肝囊腫會(huì)癌變嗎
肝囊腫不會(huì)癌變。肝囊腫是常見的肝臟良性病變，多數(shù)病人都是在體檢時(shí)通過腹部B超偶然發(fā)現(xiàn)。肝囊腫是肝臟內(nèi)的囊腫占位性改變，是一層薄薄的囊包著一包液體，有單發(fā)性和多發(fā)性。肝囊腫越小越安全，較小肝囊腫沒有臨床不適癥狀，不需要進(jìn)行治療。但是肝囊腫越大可能會(huì)引起局部組織器官的擠壓癥狀，例如壓迫正常肝組織會(huì)引起肝區(qū)疼痛現(xiàn)象，此時(shí)需要進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)治療。流行病學(xué)研究表明80%的肝癌患者存在慢性肝損傷疾病，例如慢性乙肝、慢性丙肝或者長期喝酒引起的酒精肝，肝癌是在這些慢性肝病的基礎(chǔ)上發(fā)生，肝囊腫往往發(fā)生在健康人身上，肝囊腫不會(huì)癌變。
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肝囊腫要手術(shù)嗎
肝囊腫是否需要手術(shù)完全取決于它是否引起癥狀。對(duì)于沒有癥狀的肝囊腫不需要進(jìn)行任何手術(shù)治療。肝囊腫的手術(shù)治療是進(jìn)行腹腔鏡下的囊腫開窗引流術(shù)，將囊液放到腹腔里以便吸收。囊腫開窗手術(shù)以后也會(huì)有存在復(fù)發(fā)的概率，但如果沒有癥狀也不建議再進(jìn)行手術(shù)治療。大多數(shù)肝囊腫不需要任何的治療，囊腫是一類良性疾病，它的治療需要根據(jù)臨床癥狀抉擇。臨床上比較小的囊腫不會(huì)引起任何的癥狀，不需要做任何的治療；比較大的囊腫在進(jìn)食以后可以引起胃脹或者腹痛，需要手術(shù)治療。
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肝囊腫嚴(yán)重嗎
肝囊腫實(shí)際上是肝臟里最常見的一類良性腫瘤，其實(shí)對(duì)于絕大多數(shù)患者而言，肝囊腫不需要任何治療，只需要定期的體檢觀察囊腫大小的變化，只有在囊腫特別大或者說囊腫位于邊緣壓迫到胃腸道時(shí)才需要進(jìn)行手術(shù)治療。而手術(shù)治療也相對(duì)比較簡單，主要進(jìn)行腹腔鏡下的肝囊腫的開窗引流，將囊液引到腹腔里，讓腹腔進(jìn)行自動(dòng)吸收。肝囊腫需要跟囊腺瘤進(jìn)行鑒別，囊腺瘤是有惡變的可能性的。如果臨床上肝臟的囊性的占位懷疑是肝臟的囊腺瘤，要進(jìn)行積極的手術(shù)切除。而手術(shù)方式是進(jìn)行肝臟囊腺瘤的完整切除。
肝囊腫會(huì)自愈嗎
近些年隨著體檢的大范圍普及，肝囊腫的診斷也越來越常見，很多患者診斷出肝囊腫以后，都會(huì)到醫(yī)院來咨詢。其實(shí)肝臟囊腫是最常見的一類肝臟的囊性腫瘤，對(duì)我們的身體一般沒有太大的影響，它不會(huì)引起肝功能的損害，也不會(huì)癌變。對(duì)于大部分患者而言，需要做的就是定期的隨訪觀察。而肝囊腫它本身是不會(huì)自動(dòng)縮小消失的，有可能隨著年紀(jì)的增長呈現(xiàn)一個(gè)緩慢長大的過程，但是在長大的過程當(dāng)中，只要沒有相應(yīng)的臨床癥狀的出現(xiàn)，那都不需要去處理它。而囊腫長大到一定程度的時(shí)候，比如說囊腫巨大引起了相應(yīng)的臨床癥狀，包括腹痛、腹脹、或者說囊腫外生壓迫了周圍的胃腸道，這個(gè)時(shí)候就需要進(jìn)行外科手術(shù)的干預(yù)。而手術(shù)的一個(gè)方式主要是腹腔鏡下的肝囊腫開窗引流術(shù)，手術(shù)方法就是把囊腫壁部分去掉，讓囊液流到腹腔內(nèi)，經(jīng)腹腔吸收，從而緩解囊腫過大引起的相應(yīng)的臨床表現(xiàn)。而囊腫開窗引流手術(shù)以后也存在復(fù)發(fā)的概率，是否需要再次手術(shù)也取決于囊腫是否還有相應(yīng)的臨床癥狀。
肝囊腫的最佳治療方法
臨床上治療肝囊腫時(shí)，需要根據(jù)囊腫大小等針對(duì)性治療。臨床上多用穿刺引流和手術(shù)治療。絕大部分患者肝囊腫長得較小，且生長速度慢，對(duì)患者壽命和生活質(zhì)量不會(huì)造成影響。此時(shí)定期去復(fù)查、觀察即可。小部分患者肝囊腫長得較大，或者長得較快，或者對(duì)別的臟器造成壓迫表現(xiàn)，此時(shí)需要處理。處理的辦法有兩種：一、手術(shù)治療，做肝囊腫開窗，把肝囊腫切開一部分，避免進(jìn)一步長大。二、如果肝囊腫較多，或者患者病情較弱，可以做穿刺引流?？梢栽诟文夷[內(nèi)打無水酒精，抑制肝囊腫的進(jìn)一步生長，破壞肝囊腫的囊變。
肝部囊腫是什么情況
肝囊腫是一種較常見的肝臟良性疾病，可分為寄生蟲性、非寄生蟲性和先天遺傳性。通常，肝囊腫是指非寄生蟲性的肝臟局部有囊腫樣病變。肝囊腫一般既不會(huì)影響肝功能，也不會(huì)發(fā)展為肝癌，所以這種囊腫通常不須治療，只要定期復(fù)查即可。
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