肝腹水有哪些危害
發(fā)布時(shí)間：2020-12-1027394次瀏覽
肝腹水是一種常見的慢性肝病，可能會(huì)影響患者的生活、繼發(fā)感染、加重肝細(xì)胞的損害等。
1、影響患者的生活：肝腹水的危害表現(xiàn)在大量腹水給患者造成的不便，患者腹大如鼓可能就會(huì)導(dǎo)致行動(dòng)不便，同時(shí)腹脹難忍。
2、繼發(fā)感染：肝腹水的存在容易導(dǎo)致腹腔發(fā)生細(xì)菌性感染，肝腹水的腹腔積液有利于細(xì)菌生長，特別是進(jìn)行腹腔穿刺或放腹水時(shí)，更易引起繼發(fā)感染，可引起繼發(fā)性或原發(fā)性腹膜炎。
3、加重肝細(xì)胞的損害：肝腹水形成后，由于液體大量滲入腹腔，使血液濃縮，有效循環(huán)血容量減少，血液黏制度增大，血流緩慢，可引起低血壓或休克，是肝臟血流量減少，加劇肝臟缺血缺氧，加劇肝細(xì)胞壞死。
除上述相對常見的危害外，影響患者休克。綜上所述，肝腹水的危害有很多，唯有選擇面對和積極地治療及護(hù)理才有希望使病情好轉(zhuǎn)，發(fā)病后應(yīng)及時(shí)治療，以免錯(cuò)過最佳治療時(shí)機(jī)。
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肝腹水的早期癥狀有哪些
肝腹水的早期癥狀通常有惡心、嘔吐、精神不振、腹痛、低熱等，建議積極就醫(yī)，遵醫(yī)囑進(jìn)行針對性治療。1.惡心：肝腹水的發(fā)生通常與肝病惡化、局部血栓形成等因素有關(guān)，患者腹腔內(nèi)一般有過多積液，容易導(dǎo)致腹腔壓力增大，引起惡心。2.嘔吐：肝腹水容易阻礙消化系統(tǒng)運(yùn)行，可能會(huì)引起胃底靜脈曲張，導(dǎo)致嘔吐，多伴有體液流失、口腔異味等表現(xiàn)。3.精神不振：肝腹水患者的消化功能容易減弱，通常會(huì)影響食物的消化、吸收，導(dǎo)致體內(nèi)的營養(yǎng)物質(zhì)較少，從而引起精神不振的情況。4.腹痛：肝腹水可能會(huì)對腹腔組織造成擠壓，局部組織受到刺激后，容易引起腹痛，多表現(xiàn)為鈍痛、脹痛等情況。5.低熱：肝腹水容易導(dǎo)致患者的免疫力降低，還可能引起電解質(zhì)紊亂，患者可能有低熱的表現(xiàn)，多伴有食欲不振、乏力等情況。肝腹水患者可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用呋塞米注射液、螺內(nèi)酯片、復(fù)方鹽酸阿米洛利片等藥物緩解不適，日常應(yīng)戒煙戒酒，避免吃油膩的食物，如肥肉、炸雞等。
肝腹水晚期壽命
首先肝腹水是各種不同原因的肝病引起的腹水，最常見的原因?qū)嶋H上就是各種不同原因?qū)е碌母斡不?。肝硬化本身是一個(gè)良性疾病，包括肝腹水也是一個(gè)良性疾病。實(shí)際上如果通過積極有效的處理方法處理以后，肝腹水可以長期存活。只有這種失代償期晚期的肝硬化，如果反復(fù)出現(xiàn)這種頑固性腹水，很難完全控制，可能生存期是會(huì)偏短一點(diǎn)。總體來講，肝硬化腹水是一個(gè)良性病，不是這種惡性疾病，像惡性腫瘤，生存期有限，只要在醫(yī)生的指導(dǎo)下強(qiáng)有效的積極的治療，其實(shí)是一個(gè)可以長期存活的疾病。
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肝腹水是肝癌晚期癥狀嗎
肝腹水不一定是由于肝癌。其他肝臟的疾病也有可能會(huì)引發(fā)肝腹水，如肝硬化，門脈高壓等，它們屬于良性疾病。當(dāng)出現(xiàn)肝腹水之后，可以通過b超引導(dǎo)下的互相穿刺引流，抽取少量的腹腔積液，去做進(jìn)一步的實(shí)驗(yàn)室檢查，觀察是否出現(xiàn)腫瘤標(biāo)志物的升高，或者是存在腫瘤細(xì)胞，從而判斷是否存在肝硬化或肝癌。另外的話，也需要結(jié)合腫瘤標(biāo)志物，例如甲胎蛋白，以及腹部的影像學(xué)檢查，包括腹部的超聲，核磁或者ct去評估肝臟是否存在肝硬化或者肝癌，以明確肝腹水產(chǎn)生的原因。
肝腹水初期有何癥狀
肝腹水是指腹腔內(nèi)游離液體超過200毫升。肝腹水根據(jù)腹水量多少分為少量、中量及大量腹水。少量腹水時(shí)，患者多無自覺癥狀，僅在超聲檢查中被偶然發(fā)現(xiàn)，腹腔腹水深度低于3厘米。中量腹水患者，一般會(huì)出現(xiàn)腹脹，尤其進(jìn)食后，亦可出現(xiàn)雙下肢水腫表現(xiàn)。大量肝硬化腹水表現(xiàn)：腹部多呈蛙腹?fàn)睿腋管?，多無壓痛，移動(dòng)性濁音兩側(cè)對稱，患者腹脹明顯，如出現(xiàn)自發(fā)性腹膜炎，可出現(xiàn)腹痛、腹肌緊張等表現(xiàn)。
肝腹水會(huì)傳染嗎
我們知道，肝腹水是肝功能失代償期最突出的癥狀。肝腹水是否會(huì)傳染這個(gè)問題廣泛受到肝腹水患者及其親屬的關(guān)注，一方是害怕傳染給親人，一方是擔(dān)心被傳染。那么肝腹水會(huì)傳染嗎?我們來詳細(xì)說明
肝腹水也可能傳播肝炎病毒
由病毒性肝炎、血吸蟲病引起的肝腹水有一定的傳染性，與患者密切接觸可能感染肝炎病毒，其傳播途徑主要包括母嬰垂直傳播、血液傳播、性傳播和密切生活接觸傳播，患者應(yīng)充分了解并在日常生活中加以預(yù)防。
治療肝腹水可提高治愈率的方法
肝腹水是肝臟存在的病變之一，這種疾病的出現(xiàn)給患者的生命造成了傷害，為了能達(dá)到延長生命的目的，肝腹水患者要意識(shí)到科學(xué)治療的急迫性，積極的開展治療是十分必要的
肝腹水患者呼吸困難的護(hù)理措施
肝硬化腹水形成后腹腔內(nèi)壓力比正常人大很多，使膈肌抬高，肺舒縮空間變小，肺泡交換氣體量降低，出現(xiàn)呼吸短促、呼吸困難癥狀，對預(yù)后極為不利，因此應(yīng)及時(shí)發(fā)現(xiàn)并進(jìn)行治療。
肝腹水會(huì)傳染嗎
肝腹水有沒有傳染性要根據(jù)引起肝硬化的原因是什么來判斷。因?yàn)橐粋€(gè)疾病要是進(jìn)展到肝硬化肝腹水的階段，必然是一個(gè)長期的慢性的日積月累的過程，有一個(gè)慢性肝損傷的基礎(chǔ)。造成慢性肝損傷的基礎(chǔ)具體是什么呢。需要進(jìn)行常規(guī)的篩查，對于肝硬化腹水的病人不僅要服用利尿劑消腹水，還要追蹤肝硬化的原因。中國引起肝硬化的原因，首當(dāng)其沖要考慮到是不是慢性乙肝和慢性丙肝。要去檢測病人的乙肝五項(xiàng)、HBV-DNA和丙肝抗體，以及丙肝的定量HCV-RNA，慢性乙肝丙肝的生化指標(biāo)：慢性乙肝檢查乙肝五項(xiàng)及HBV-DNA定量；慢性丙肝檢查丙肝抗體及HCV-RNA定量。另外還要仔細(xì)詢問有沒有飲酒史。造成慢性肝損傷的基礎(chǔ)疾病：最常見慢性乙肝慢性丙肝，此外還有長期飲酒引起酒精性肝病。如果說在病因的篩查過程當(dāng)中發(fā)現(xiàn)有乙肝，如是乙肝大三陽或者小三陽，或者是乙肝的DNA陽性，認(rèn)為是乙肝病毒感染引起肝硬化肝腹水，這些病人肯定就是有傳染性的。如果在病人的篩查當(dāng)中丙肝抗體陽性了或者丙肝的HCV-RNA陽性了，認(rèn)為是丙肝病毒感染進(jìn)展到肝硬化肝腹水，只要RNA是陽性的，也認(rèn)為這些病人的肝硬化是有傳染性的。那如果病人查了沒有乙肝沒有丙肝，就是一個(gè)長期大量喝酒引起肝硬化肝腹水，那這些病人應(yīng)該是沒有傳染性的。
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肝腹水可以治好嗎
肝腹水是肝硬化進(jìn)入到失代償期出現(xiàn)的相對比較嚴(yán)重的并發(fā)癥，病人需要住院進(jìn)行治療。肝硬化腹水能不能治好，其實(shí)是兩個(gè)概念，一個(gè)是腹水能不能完全消失，一個(gè)是肝硬化能不能治好。病人住院期間通過靜點(diǎn)人血白蛋白，通過服用利尿劑等治療可以讓腹水完全消失，但是病人的肝硬化引起的肝功能損傷難以徹底治愈。特別是長期慢性乙肝、丙肝或者酒精肝引起肝硬化后，此時(shí)肝臟外形已經(jīng)發(fā)生了結(jié)節(jié)樣改變，肝臟的很多功能都受到了嚴(yán)重影響，特別是肝臟合成白蛋白的能力明顯下降，難以通過藥物治療扭轉(zhuǎn)這種損傷。對于肝硬化腹水積極針對病因采進(jìn)行治療，同時(shí)輔助藥物治療，盡量讓肝硬化不再繼續(xù)進(jìn)展。
肝腹水是什么
肝硬化導(dǎo)致門靜脈壓力升高，胃腸道回流到肝臟的血液阻力升高，大量液體滲出到腹腔里，積聚形成肝腹水。肝腹水是肝硬化患者到終末期，也就是肝硬化失代償期比較常見臨床表現(xiàn)?；颊叱懈胃顾?，還合并有其他臨床表現(xiàn)，如脾大、脾功能亢進(jìn)以及胃底食管靜脈曲張。肝腹水治療主要包括護(hù)肝藥物使用、補(bǔ)充白蛋白以及口服利尿劑。對于頑固性肝腹水，藥物性保守治療很難徹底緩解癥狀?；颊呦胍胃胃顾?，肝臟移植是唯一有效辦法。在肝移植前期，作為過渡手段可以選擇進(jìn)行TIPS手術(shù)治療短期之內(nèi)控制腹水。主要原理是通過介入方法在門靜脈和肝靜脈之間開放回流通道，減輕門靜脈壓力。
肝腹水要不要緊
肝腹水通常是指肝硬化導(dǎo)致的腹腔積液，一旦出現(xiàn)了腹水，往往提示著肝臟已經(jīng)到了肝硬化的程度。已經(jīng)進(jìn)展成為肝硬化的肝病往往提示著已經(jīng)是比較嚴(yán)重的疾病了。對于合并有腹水到底是不是嚴(yán)重，還要根據(jù)腹水的量和腹水相關(guān)的癥狀，以及肝硬化是否出現(xiàn)了比較嚴(yán)重的并發(fā)癥，來判斷疾病是否嚴(yán)重。如果腹水本身只是少量的，通常可以通過改善肝臟的功能、適當(dāng)?shù)男菹ⅰ⒀a(bǔ)充相應(yīng)的營養(yǎng)以及利尿來進(jìn)行治療，此時(shí)的腹水是可逆的，是可以通過正規(guī)的治療逐漸消退。如果腹水很多，進(jìn)入到中等、大量甚至是頑固性的腹水，也就是腹水不斷地產(chǎn)生，雖然通過一些藥物治療，但是并不能夠把腹水完全清除，這個(gè)時(shí)候除了針對腹水相關(guān)的治療之外，更應(yīng)該關(guān)注肝硬化是否出現(xiàn)其他的比較嚴(yán)重的合并癥，如凝血功能障礙、黃疸、門靜脈高壓癥、脾大、脾功能亢進(jìn)等。如果肝硬化到了已經(jīng)不可逆，或者出現(xiàn)了肝功能衰竭的情況之下，往往表示著肝病比較嚴(yán)重，這個(gè)時(shí)候腹水治療也是非常困難的，只有通過肝臟移植才可能最終的逆轉(zhuǎn)肝硬化。
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肝腹水嚴(yán)重嗎
肝腹水的出現(xiàn)往往提示著已經(jīng)到了肝硬化的程度，此時(shí)疾病是比較嚴(yán)重的。判斷合并腹水的嚴(yán)重程度，還要結(jié)合腹水的量、腹水相關(guān)的癥狀以及肝硬化并發(fā)癥。少量腹水通?？梢酝ㄟ^改善肝臟功能、適當(dāng)休息、補(bǔ)充營養(yǎng)以及利尿來進(jìn)行治療，此時(shí)的腹水是可逆的。而中大量甚至是頑固性的腹水，藥物治療并不能完全清除，此時(shí)除了腹水問題之外，更應(yīng)該關(guān)注肝硬化是否出現(xiàn)其它比較嚴(yán)重的并發(fā)癥，如凝血障礙、黃疸、門靜脈高壓癥等，如果肝硬化已經(jīng)不可逆，甚至出現(xiàn)肝功能衰竭，腹水治療非常困難，只有通過肝臟移植才可能逆轉(zhuǎn)。
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