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        系統(tǒng)性紅斑狼瘡的免疫學檢查

        發(fā)布時間:2020-09-1659646次瀏覽

        系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種病因不明的自身免疫性多系統(tǒng)紊亂,在臨床和實驗中,其具有復雜多變的過程,下面介紹系統(tǒng)性紅斑狼瘡的免疫學檢查。

        免疫學檢查

        血中存在多種自身抗體是其特點,抗核抗體(ANA)在病情活動時幾乎100%陽性。陰性時更換檢查方法可能出現(xiàn)陽性,抗核抗體陰性時不能完全排除本病,需結合臨床和其他實驗室檢查資料綜合分析。

        抗雙鏈DNA(ds-DNA)抗體對診斷的特異性較高,但陽性率較低,為40-75%,與疾病活動和腎臟損害密切相關,抗體效價隨病情緩解而下降,抗Sm抗體約在30%系統(tǒng)性紅斑狼瘡中呈陽性反,因其特異性高,又稱為本病的特異性抗體。

        對于不典型、輕型或早期病例,按系統(tǒng)性紅斑狼瘡標準不足確診者,若抗Sm 抗體陽性,結合其他表現(xiàn)可確診。狼瘡細胞為患者血中白細胞破壞后釋放出核物質,與抗核抗體結合后在補體參予下,形成大塊包涵體,為中性粒細胞吞噬而形成的細胞。其陽性率為60%左右。活動性病例血清補體C4、C3、CH50 有明顯下降,當合并狼瘡腎炎的尤甚,血中循環(huán)免疫復合物可升高。除上述自身抗體外,系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者血中還可檢到多種其他自身抗體。

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        紅斑狼瘡治療
        對于紅斑狼瘡這種疾病來說,患者的表現(xiàn)都不一樣,患者患病的臟器也不一樣。所以,對于紅斑狼瘡患者的治療,講究精準醫(yī)學,也就是需要量體裁衣,患者的哪個器官出現(xiàn)癥狀,就治療哪個器官。一般情況下,對于紅斑狼瘡疾病的治療,需要使用激素進行治療。激素的治療效果,會比較好。如果想讓激素起的作用更好,或者撤激素比較順利,就需要給紅斑狼瘡患者加一些二線藥物,進行治療。比如羥露葵、環(huán)磷酰胺以及甲氨蝶呤等。在治療紅斑狼瘡的過程當中,因為紅斑狼瘡是屬于一種慢性病,所以,需要監(jiān)測。不但需要監(jiān)測對于紅斑狼瘡藥物治療的療效,同時,也不要忘記觀察這些藥物的副作用。通過對紅斑狼瘡患者進行抽血檢查,可以檢測出患者在吃藥以后,對肝、腎有無影響。
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