肝硬化脾栓塞手有什么并發(fā)癥
發(fā)布時(shí)間：2020-09-1663126次瀏覽
肝硬化是肝病科室常見(jiàn)的疾病之一，很多患者得了肝硬化之后積極配合醫(yī)生治療，癥狀很快得到控制，但是有些患者錯(cuò)過(guò)了治療的時(shí)期，導(dǎo)致疾病越來(lái)越嚴(yán)重，最終導(dǎo)致脾大、腹水等并發(fā)癥，脾大可以進(jìn)行手術(shù)治療，那么肝硬化脾栓塞手術(shù)后并發(fā)癥是什么呢?
1.左上腹疼痛
左上腹部疼痛是脾栓塞術(shù)后常見(jiàn)并發(fā)癥，癥見(jiàn)左上腹部疼痛難忍，可向左肩部放射，呈脹痛、刺痛、叩擊痛、拒按、舌質(zhì)暗紅、苔白膩或黃膩、脈弦。彩超提示脾臟腫脹，瘀血。外周血象示血小板迅速升高，個(gè)別出現(xiàn)血小板凝聚。對(duì)于脾栓塞術(shù)后腹痛使用中藥或中藥制劑，可以減少西藥鎮(zhèn)靜劑對(duì)肝功能的損害，有利于患者術(shù)后康復(fù)。
2.發(fā)熱
脾栓塞術(shù)后由于脾實(shí)質(zhì)梗塞的反應(yīng)，多數(shù)患者出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)，發(fā)熱多在38～39℃，有時(shí)可達(dá)39℃以上，可持續(xù)2～3周左右，并伴有口干引飲，煩躁多汗，大便干結(jié)，小便黃少，舌質(zhì)紅，苔黃，脈洪數(shù)大有力或滑數(shù)。中醫(yī)辨證為陽(yáng)明實(shí)熱證。治宜清熱解毒，涼血瀉火。
脾栓塞術(shù)后患者早期可出現(xiàn)一過(guò)性肝功能損害，尤其肝硬化患者脾栓塞后可出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶急劇升高，甚至黃疸進(jìn)行性加重，證見(jiàn)納差、乏力、厭油、尿黃、身目黃染、舌質(zhì)暗紅、苔黃膩或白膩、脈弦滑，實(shí)驗(yàn)室檢查ALT,AST中度升高，總膽紅素升高，以直接膽紅素升高為主。
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肝硬化靠什么確診
對(duì)于肝硬化病情的確診，需要根據(jù)患者既往病史、臨床癥狀以及輔助檢查結(jié)果來(lái)確診。肝硬化患者多會(huì)存在肝炎病史，平時(shí)會(huì)存在長(zhǎng)期酗酒、長(zhǎng)期服藥等接觸史。發(fā)病期間會(huì)出現(xiàn)右上腹不適、厭油膩、乏力、頭暈以及黃疸等臨床表現(xiàn)。體檢可以發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)肝掌、蜘蛛痣、脾大、腹壁靜脈曲張、雙下肢水腫等臨床癥狀。實(shí)驗(yàn)室檢查會(huì)發(fā)現(xiàn)患者肝功能異常。影像學(xué)檢查會(huì)發(fā)現(xiàn)患者肝臟回聲粗糙或伴隨有門(mén)靜脈高壓現(xiàn)象。必要時(shí)可以通過(guò)穿刺活檢結(jié)果來(lái)確診患者肝硬化病情。肝硬化是一種慢性活動(dòng)性疾病，其病程發(fā)展時(shí)間會(huì)比較長(zhǎng)，患者需要積極去正規(guī)醫(yī)院就診。
肝炎和肝硬化的區(qū)別
大家都知道，肝病是當(dāng)今世界影響比較大的疾病，它的分類(lèi)有很多，其中發(fā)病率最高的就是慢性肝炎與肝硬化，雖然這兩種病對(duì)肝臟的影響并不同，但是由于慢性肝炎與肝硬化具有一些相似的癥狀，所以很多人都不知道該如何區(qū)別，下面就為大家介紹一下慢性肝炎和肝硬化的區(qū)別。
肝硬化遺傳嗎
肝硬化遺傳嗎?由于肝硬化對(duì)人體的危害很大，到了晚期甚至?xí)?duì)生命產(chǎn)生影響，所以很大患者都擔(dān)心肝硬化會(huì)不會(huì)遺傳。肝硬化只是一種慢性肝病，是后天在多種因素作用下形成的，并非受基因及遺傳因素影響，所以肝硬化本身并不是基因疾病，并不會(huì)在家族間遺傳下去。肝病專(zhuān)家指出，肝硬化只是一種慢性肝病，并不是基因疾病，并不
關(guān)于怎樣預(yù)防肝硬化
近些年來(lái)，肝硬化的發(fā)病率是日日增高，患者也是在漸漸增多，肝硬化疾病給患者所帶來(lái)的傷害是非常嚴(yán)重的，那么，我們要如何預(yù)防肝硬化的發(fā)病呢？怎樣預(yù)防肝硬化比較好呢？下面就為大家詳細(xì)的介紹一下，希望能對(duì)大家有所幫助。
警惕肝硬化疾病發(fā)展成肝癌
很多的人都知道肝硬化是一種危害很大的一種疾病，這種病的出現(xiàn)會(huì)給患者的家庭帶來(lái)很大的傷害，所以患者要多加注意這種病會(huì)轉(zhuǎn)換成肝癌，那么，警惕肝硬化疾病發(fā)展成肝癌?下面讓專(zhuān)家來(lái)解答一下。一、肝功能代償期癥狀較輕，常缺乏特異性。以疲倦乏力，食欲減退及消化不良為主，可有惡心，厭油，腹部脹氣，上腹不適隱痛及腹瀉
什么是診斷肝硬化的綜合依據(jù)
不管我們平時(shí)患了哪一種疾病，我們都要在對(duì)其進(jìn)行治療之前進(jìn)行相關(guān)的檢查和診斷，這樣我們才能夠?qū)@個(gè)疾病有一個(gè)全面的認(rèn)識(shí)和了解，才能準(zhǔn)確的對(duì)其進(jìn)行相關(guān)的治療，接下來(lái)為大家介紹一下診斷肝硬化的綜合依據(jù)是什么：1、肝組織學(xué)檢查。對(duì)于有纖維隔形成且小結(jié)節(jié)性或混合結(jié)節(jié)性增生的疑似患者做該項(xiàng)檢查即可確診。
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肝硬化吃什么食物好
代償期肝硬化選擇低鹽、低糖、低脂、好消化的食物；失代償期肝硬化除了低鹽、低脂飲食，還要不吃堅(jiān)硬食物，避免攝入過(guò)多水分和鹽分。肝硬化的患者在飲食的選擇上面，主要考慮到患者并發(fā)癥的問(wèn)題。對(duì)于代償期肝硬化患者食物的選擇上并不是那么嚴(yán)格，只要是健康的飲食結(jié)構(gòu)，低鹽、低糖、低脂的食物，好消化的食物就可以。失代償期肝硬化患者，因?yàn)榇嬖谙莱鲅l(fā)癥的發(fā)生所以食物的選擇上比較嚴(yán)格。除了低鹽、低脂這些飲食，一定要不能吃像堅(jiān)果類(lèi)的堅(jiān)硬的食物，堅(jiān)果有可能會(huì)劃破食道以及胃底的血管導(dǎo)致患者消化道出血。并且不能攝入過(guò)多的水分和鹽分，會(huì)導(dǎo)致反復(fù)腹水和浮腫的發(fā)生。
肝硬化最佳治療方法
肝硬化治療方法主要有抗病毒治療、抗肝纖維化治療、肝移植手術(shù)、護(hù)肝治療等，病因治療是肝硬化最主要治療方式，具體應(yīng)該在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下對(duì)癥治療，且平時(shí)要做好護(hù)理工作，誘發(fā)要注意飲食，勞逸結(jié)合，不可喝酒等。引起肝硬化的原因有很多，硬化是一種肝臟疾病狀態(tài)，長(zhǎng)期的反復(fù)肝臟損傷，會(huì)逐漸的形成肝纖維化，進(jìn)一步發(fā)展為肝硬化，肝硬化治療大多數(shù)需要的時(shí)間比較長(zhǎng)。引起肝硬化的原因比較多，常見(jiàn)包括乙肝肝硬化、丙肝肝硬化、酒精性肝硬化以及膽汁性肝硬化等。如果來(lái)自于慢性乙肝，需要及時(shí)的抗病毒治療，而對(duì)于丙肝來(lái)說(shuō)，除抗病毒外，也要進(jìn)行抗肝纖維化治療。如果來(lái)自于飲酒，應(yīng)該及時(shí)戒酒。原發(fā)性膽汁性肝硬化主要是由于毛細(xì)膽管炎癥堵塞造成膽汁淤積，從而引起肝硬化，這種病人一般跟自身免疫紊亂有關(guān)系，也考慮自身免疫性肝病，目前有效的藥物是熊去氧膽酸，如果出現(xiàn)肝硬化失代償期可以考慮肝移植手術(shù)。肝硬化患者還要加強(qiáng)護(hù)肝治療，選用護(hù)肝藥物，比如谷胱甘肽、多烯磷脂酰膽堿等，還要注意預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。肝硬化患者平時(shí)也要可以多吃有益的高蛋白食物、維生素以及礦物質(zhì)含量比較豐富的食物，可以多吃點(diǎn)易消化，并注意休息，不要熬夜，也不要飲酒，定期需要復(fù)查肝硬化的指標(biāo)，觀察病情的變化。
肝硬化失代償期的癥狀
肝細(xì)胞功能減退臨床表現(xiàn)為乏力、體重減輕、面色晦暗、蜘蛛痣、肝掌和毛細(xì)血管擴(kuò)張、雙下肢水腫以及厭食、腹脹，對(duì)脂肪、蛋白質(zhì)飲食耐受性差，易導(dǎo)致腹瀉，晚期可引發(fā)中毒性腸麻痹。因影響凝血酶原和其他凝血因子的合成，脾功能亢進(jìn)又引起血小板的減少，因此常出現(xiàn)牙齦、鼻出血，皮膚紫斑，出血點(diǎn)或有嘔血與黑便。男性出現(xiàn)性欲減退、乳房增大，女性月經(jīng)不調(diào)、閉經(jīng)等。門(mén)靜脈高壓癥臨床上以紅細(xì)胞、血小板減少及脾大為主要表現(xiàn)的脾功能亢進(jìn)，側(cè)支循環(huán)形成、腹壁靜脈怒張、食管-胃底靜脈曲張等，由此導(dǎo)致消化道出血及腹腔積液。消化道出血及腹腔積液是肝硬化失代償期最突出的表現(xiàn)。
肝硬化晚期癥狀有什么
肝硬化的晚期癥狀主要包括營(yíng)養(yǎng)不良、消瘦、面色晦暗以及肝掌、蜘蛛痣等體征。同時(shí)，由于肝硬化可出現(xiàn)不同的并發(fā)癥，比如腹水、肝性腦病、消化道出血或肝腎綜合征等，進(jìn)而引起不同的臨床癥狀和體征。1、腹水可引起腹脹、蛙狀腹，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致臍疝。同時(shí)可引起足踝部水腫，包括小腿、大腿水腫，甚至出現(xiàn)腰骶部水腫。2、肝性腦病可導(dǎo)致患者出現(xiàn)神智障礙，輕者可引起性格行為異常，比如平常愛(ài)說(shuō)話變成不愛(ài)說(shuō)話、很沉默，嚴(yán)重時(shí)可喪失定向力、計(jì)算力，甚至出現(xiàn)淺昏迷、深昏迷。3、消化道出血的患者可出現(xiàn)貧血體征或者黑便、嘔血等。4、肝腎綜合征患者可出現(xiàn)尿量減少以及相應(yīng)的水腫表現(xiàn)。
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肝硬化的并發(fā)癥有哪些
肝硬化腹水屬于最常見(jiàn)、最早出現(xiàn)的并發(fā)癥。腹水的表現(xiàn)有腹圍逐漸的增大，尿少有時(shí)候會(huì)伴有下肢的水腫，會(huì)體重增加；如果腹水沒(méi)有繼發(fā)嚴(yán)重的腹腔感染，通常控制腹水是相對(duì)比較容易的。消化道出血，這種并發(fā)癥是最危險(xiǎn)的，患者可能會(huì)出現(xiàn)生命危險(xiǎn)；而且，消化道出血再?gòu)?fù)發(fā)率較高，屬于臨床急救最緊急的合并癥之一。肝性腦病，它是由于肝臟功能衰竭，引起解毒功能下降，出現(xiàn)的神智方面的改變，具體分輕、中、重幾個(gè)期，輕度易出現(xiàn)幻視、幻聽(tīng)、幻覺(jué)，重度會(huì)昏迷。肝腎綜合征，由于肝、腎功能同時(shí)出現(xiàn)衰竭、沒(méi)有尿，就是肝腎綜合征。
血吸蟲(chóng)性肝硬化怎么治
血吸蟲(chóng)性肝病是日本血吸蟲(chóng)寄生在門(mén)靜脈系統(tǒng)所引起的疾病。患者皮膚接觸含尾蚴的疫水而被感染，主要病變?yōu)楦闻c結(jié)腸由蟲(chóng)卵引起的肉芽腫。急性期有發(fā)熱，肝腫大與壓痛，腹瀉或排膿血便，血中嗜酸粒細(xì)胞顯著增多。慢性期以肝脾腫大為主。晚期則以門(mén)靜脈周?chē)w維化為主，可發(fā)展為門(mén)靜脈高壓癥，巨脾與腹水。病情進(jìn)展到肝硬化后的治療包括血吸蟲(chóng)治療和肝硬化合并癥治療兩部分。驅(qū)蟲(chóng)治療為采用驅(qū)蟲(chóng)藥物將蟲(chóng)殺滅，應(yīng)用驅(qū)蟲(chóng)藥物前需檢測(cè)心臟功能，注意藥物不良反應(yīng)；肝硬化并發(fā)癥的治療主要是針對(duì)腹水、上消化道出血等，需及時(shí)治療以免肝硬化合并癥危及生命。
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肝硬化傳染嗎
肝硬化是否傳染應(yīng)結(jié)合病因分析：第一，肝硬化階段如果發(fā)現(xiàn)患者具有乙肝或丙肝的家族背景，需要給患者及時(shí)進(jìn)行乙肝病毒和丙肝病毒的檢測(cè)，如果檢測(cè)到病毒陽(yáng)性，可以說(shuō)這個(gè)患者具有傳染性，但是乙型病毒性肝炎和丙型病毒性肝炎并不是日常生活接觸傳染的肝病，可通過(guò)血液傳播、性傳播和母嬰傳播。第二，其他原因?qū)е碌母斡不热缇凭缘母斡不?、藥物性肝損傷導(dǎo)致的肝硬化、自身免疫性肝炎導(dǎo)致的肝硬化、淤血性的肝硬化等不具備傳染性。
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小腿浮腫是什么原因
小腿浮腫的原因包括腎臟、心臟以及肝硬化腹水等等，建議患者需要查明浮腫的原因，然后才可以對(duì)癥治療。小腿浮腫的原因是多方面的，一般是由于患者腎臟，心臟還有肝硬化腹水等問(wèn)題造成的，都會(huì)造成小腿浮腫。如果腎功能不好也可以導(dǎo)致小腿浮腫，需要去腎病科或者是心臟科進(jìn)行檢查，如果單純的小腿浮腫，那么就要去查一查浮腫的原因。因?yàn)樾呐K功能不好，或者腎功能不好造成的浮腫，需要到醫(yī)院做進(jìn)一步專(zhuān)科的檢查和診斷，然后采取相應(yīng)不同的辦法來(lái)解決小腿浮腫的問(wèn)題。
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原發(fā)性膽汁性肝硬化癥狀分幾期
第一期是早期,它的癥狀不是很特意的,比較像乏力,可以常見(jiàn)皮膚瘙癢,這期這種瘙癢可能是特異的,然后第二期就是無(wú)黃疸期,無(wú)黃疸期無(wú)明顯的癥狀，第三期是黃疸期,黃疸一出來(lái)就證明這個(gè)病是在進(jìn)展,最后一期是終末期,終末期就等于到肝病的終末期。
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