腎病綜合征怎么醫(yī)治
發(fā)布時(shí)間：2020-12-1024140次瀏覽
腎衰就是我們常說(shuō)的腎功能衰竭，病人如果出現(xiàn)腎衰的現(xiàn)象，輕微的只需要服用相關(guān)的藥物并配合飲食調(diào)理就能夠緩解病情，然而腎病綜合征怎么醫(yī)治呢?今天我們就對(duì)此進(jìn)行一個(gè)簡(jiǎn)單介紹。
腎衰竭晚期尿毒癥治療降低血肌酐、尿素氮一般是選擇血液透析。血液透析是慢性腎功能衰竭患者維持生命的重要治療手段。此時(shí)主要就是要阻止尿毒癥心腦并發(fā)癥的出現(xiàn)，因?yàn)槟I衰竭終末期尿毒癥患者最終多數(shù)死于心腦衰竭。如有經(jīng)濟(jì)條件的腎衰竭患者，此期可考慮腎移植，但也要慎重。
暫時(shí)性的血液透析以排除體內(nèi)毒素，為身體治療提供良好的身體內(nèi)環(huán)境，同時(shí)結(jié)合中醫(yī)中藥進(jìn)行治療，這樣可以減少透析的副作用，延長(zhǎng)其間隔，減少其頻率，延長(zhǎng)尿毒癥患者存活時(shí)間，提高生活質(zhì)量，降低經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，具有很好的社會(huì)效益。中醫(yī)中藥，在治療中還具有很好的保護(hù)腎功能，及心腦并發(fā)癥的作用。
雖然治療中存在很大的差異性，減少透析的機(jī)率并不高，但足以證明，中西醫(yī)結(jié)合治療還是很有效的。此外，腎衰竭晚期尿毒癥患者在治療中一定要保持好的心態(tài)，以樂(lè)觀飽滿的情緒配合醫(yī)護(hù)人員戰(zhàn)勝疾病;控制血壓和體重;防止感染。
腎衰竭晚期尿毒癥，主要看看還有沒(méi)有自然尿量，如果有尿量，尿量越多，越有中西醫(yī)結(jié)合治療的機(jī)會(huì)。例如，石家莊腎病醫(yī)院采用微化中藥滲透療法結(jié)合透析治療腎衰竭晚期尿毒癥患者，效果較單純透析患者要好許多，不但有部分尿毒癥癥晚期患者透析時(shí)間間隔逐漸延長(zhǎng)，而且也有人延緩了透析。
腎功能衰竭并不是得病了之后才治療就行的，為了我們身體的健康，我們最好在日常生活中多食用一些保護(hù)腎的食物。以預(yù)防為主，防止結(jié)合，才能保證身體長(zhǎng)久健康。
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腎病綜合征能多喝水嗎
一般來(lái)說(shuō)腎病綜合征的患者往往會(huì)合并有水腫，不太鼓勵(lì)患者大量的飲水。但是最主要的還是限制鹽的攝入，因?yàn)閿z入的鹽比較多，會(huì)使得體內(nèi)的水分不容易排出體外，造成水鈉儲(chǔ)留，患者水腫會(huì)更加明顯。但是對(duì)于水的攝入，我們不做嚴(yán)格的限制，只是以患者是否口渴為準(zhǔn)。因?yàn)楸旧砟I病綜合征體內(nèi)就是一個(gè)水處流的狀態(tài)，但是如果患者有明顯的全身水腫，同時(shí)在合并尿量減少、少尿的情況下，此時(shí)我們要根據(jù)前一天的入量來(lái)計(jì)算第二天的這個(gè)飲水的量。所以腎病綜合癥不鼓勵(lì)大量飲水，可以根據(jù)患者的情況來(lái)給患者來(lái)制定進(jìn)水量的多少。
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腎病綜合征會(huì)復(fù)發(fā)嗎
腎病綜合征是有可能會(huì)復(fù)發(fā)的。臨床上常見(jiàn)的腎病綜合征，尤其是原發(fā)性腎病綜合征的類型，比如微小病變腎病是一個(gè)非常容易復(fù)發(fā)的這個(gè)腎臟病。尤其是跟免疫相關(guān)的腎病綜合征，像常見(jiàn)的原發(fā)腎病綜合征微小病變，或者是膜性腎病，在治療得到完全緩解后，有的人可能會(huì)在感染、勞累等應(yīng)激因素的刺激下，腎病綜合征復(fù)發(fā)。所以我們需要對(duì)患者進(jìn)行長(zhǎng)期的隨診，囑咐患者定期到醫(yī)院復(fù)查。若出現(xiàn)尿蛋白增高的話，要盡早就醫(yī)，避免患者出現(xiàn)復(fù)發(fā)的情況。
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膜性腎病二期會(huì)自愈嗎
膜性腎病二期能治愈的只是極少部分的人群，大多數(shù)情況下還是需要積極的合理的治療。二期膜性腎病的治療，一方面要根據(jù)蛋白尿的多少、血漿白蛋白的情況以及有無(wú)腎臟功能的改變等依據(jù)將二期膜性腎病分為低危、中危、高危以及極高危的情況。針對(duì)不同的情況進(jìn)行不同的治療方案。大多數(shù)情況下，只要二期膜性腎病采取合理的治療方案，大多數(shù)人的蛋白尿會(huì)消失，腎病綜合征是可以得到緩解的。
患腎病綜合征能不能根除
腎病綜合征也就是俗話說(shuō)的“水腫”，嚴(yán)格的說(shuō)就是尿中有大量的蛋白漏出，造成病人血中蛋白嚴(yán)重不足，進(jìn)而出現(xiàn)一系列的癥狀如：浮腫、高脂血癥等，對(duì)于慢性腎綜的治療，還是以調(diào)整和維持人體的內(nèi)部平衡，實(shí)現(xiàn)中西醫(yī)相結(jié)合，扶正與去邪
幼兒腎病綜合征是什么
幼兒腎病綜合征是由于腎小球通透性的增加，導(dǎo)致蛋白通過(guò)尿液排出體外的一種臨床狀態(tài)，是較常見(jiàn)的兒童泌尿系統(tǒng)疾病之一，3至6歲為此病的常見(jiàn)發(fā)病年齡，男孩的發(fā)病率高于女孩，并且容易復(fù)發(fā)，病程長(zhǎng)。
腎病綜合征吃激素有用嗎
腎病綜合癥是由多種病因介紹引的、以大量蛋白尿、低蛋白血癥、水腫、高脂血癥等癥狀為臨床特點(diǎn)的一組癥候群，按其發(fā)病原因可分為原發(fā)性腎病綜合癥與繼發(fā)性腎病綜合癥，本文站將介紹腎病綜合征吃激素有用嗎。
腎病綜合征的危害有哪些
患有腎病綜合征，導(dǎo)致抵抗力下降；病情嚴(yán)重會(huì)導(dǎo)致腎衰竭、尿毒癥，還會(huì)引發(fā)心臟病等并發(fā)癥，對(duì)身體健康危害很大。
腎病綜合癥嚴(yán)重嗎
腎病綜合癥是一種比較嚴(yán)重的臨床綜合癥，一經(jīng)診斷需要盡早治療。腎病綜合癥是由一組具有類似臨床表現(xiàn)，不同病因，不同病理改變的腎小球疾病構(gòu)成的臨床綜合癥。由于腎病綜合癥的病因與病理類型各不相同，發(fā)病機(jī)制也有所差異，許多引起腎病綜合征的疾病本身的發(fā)病機(jī)制也未完全闡明。但不論原發(fā)病如何，腎病綜合征的基本病理改變均為腎小球?yàn)V過(guò)屏障受損，對(duì)蛋白通透性增加，導(dǎo)致大量蛋白尿的發(fā)生。腎病綜合征在原發(fā)性腎小球疾病中占據(jù)重要地位。當(dāng)診斷為腎病綜合征，因?yàn)榛颊哐獫{白蛋白水平比較低，血液處于高凝狀態(tài)，因而容易形成血栓栓塞性疾病。常見(jiàn)的栓塞部位為腎靜脈，而以膜性腎病患者發(fā)生率最高。此外，腎病綜合征患者可因有效血容量不足而導(dǎo)致腎灌注減少，導(dǎo)致急性腎衰竭，表現(xiàn)為少尿或無(wú)尿。
原發(fā)性腎病綜合征吃什么好
腎病綜合征由于合并低蛋白血癥，水腫，大量蛋白尿，高血壓，高脂血癥等病情，飲食上常需更加注意。首先對(duì)于腎病綜合征的患者，要保證每日熱量的充足供給，以便機(jī)體恢復(fù)。建議每日每公斤體重所攝入能量應(yīng)不小于三十到三十五大卡。同時(shí)，由于伴有大量蛋白的流失，建議保證每日零點(diǎn)八到一克每公斤每天的優(yōu)質(zhì)蛋白，尤以動(dòng)物蛋白為主，如羊肉，牛肉，雞肉等。但不建議每日攝入過(guò)量的蛋白，因?yàn)槌掷m(xù)的高蛋白飲食可導(dǎo)致腎臟高濾過(guò)，加重腎臟疾病進(jìn)展。同時(shí)對(duì)于有水腫和高血壓的患者應(yīng)該減少含鈉鹽和水分的攝入；對(duì)于伴有高脂血癥的患者，應(yīng)限制高糖、高脂食物的攝入，以蔬菜瓜果為主；另因?yàn)槟I病綜合征病人多伴有全身水腫，患者的腸道也常處于水腫的狀態(tài)，?？砂橛惺秤陆?，惡心、嘔吐等癥狀，此時(shí)應(yīng)進(jìn)食軟糯的食物，避免加重消化道的負(fù)擔(dān)。
如何治療腎病綜合征
腎病綜合征這種情況的治療，必須根據(jù)具體病因才可以對(duì)癥治療。倘若屬于原發(fā)性腎病綜合征，那么，通?？梢越柚に馗庖咭种苿﹣?lái)進(jìn)行治療；倘若屬于糖尿病腎病引起腎病綜合征，那么就需要用到ACEI類藥，還有ARB類藥物降尿蛋白。
腎病綜合征嚴(yán)不嚴(yán)重
腎病綜合征要根據(jù)原發(fā)病的不一樣、病理類型的不一樣，它的嚴(yán)重程度是各不一樣的。腎病綜合征的特點(diǎn)，主要是大量蛋白尿、低蛋白血癥、高脂血癥和浮腫。引起腎病綜合癥的原因會(huì)很多。比如有些原發(fā)性的疾病導(dǎo)致的腎病綜合征，它的病理類型也多種多樣，像常見(jiàn)的微小病變膜性腎病，局灶節(jié)段硬化。當(dāng)然還有一些比較重癥的，像膜增生性腎小球腎炎、冷球蛋白血癥等。還有一些繼發(fā)性的疾病引起的腎病綜合征，比如最多見(jiàn)的糖尿病腎病出現(xiàn)腎病綜合征，還有像過(guò)敏紫癜腎炎出現(xiàn)腎病綜合征，還有像多骨瘤出現(xiàn)腎病綜合征、淀粉樣變出現(xiàn)腎病綜合征。腎病綜合征的患者有大量蛋白尿，血漿白蛋白分子很低的時(shí)候，很容易有一些并發(fā)癥的出現(xiàn)。比如出現(xiàn)了合并的感染，甚至嚴(yán)重的感染，還有這個(gè)腎病綜合征的患者出現(xiàn)了血栓栓塞并發(fā)癥，最可怕的是出現(xiàn)肺栓塞。還有腎病綜合征的患者出現(xiàn)了急性腎衰，嚴(yán)重的營(yíng)養(yǎng)不良，這些都是腎病綜合征。顯示這個(gè)病變，就是比較重，也就說(shuō)腎病綜合征重不重，主要看它的原發(fā)病是什么，它的病理類型是什么，它的并發(fā)癥多不多，要關(guān)注這些方面。
腎病綜合征嚴(yán)重嗎
腎病綜合征一發(fā)現(xiàn)都很嚴(yán)重，患者會(huì)出現(xiàn)顏面浮腫，有的人還會(huì)出現(xiàn)雙下肢浮腫。尿量也會(huì)減少，但這并不是腎病綜合征真正嚴(yán)重的程度，真正的嚴(yán)重程度取決于它的病理改變，有的病理改變是微小病變，對(duì)激素治療的反應(yīng)較好，很快就能控制。治療藥物的敏感度，有的很敏感，很快可以改善。腎病綜合征有沒(méi)有出現(xiàn)并發(fā)癥，出現(xiàn)血栓或急性腎功能衰竭時(shí)比較嚴(yán)重。所以腎病綜合征的嚴(yán)重程度，不能只看浮腫的程度或蛋白尿的程度，還是看它的病理改變、對(duì)藥物的治療反應(yīng)以及有沒(méi)有出現(xiàn)合并癥。
腎病綜合征飲食注意事項(xiàng)
腎病綜合征飲食注意事項(xiàng)首先要補(bǔ)充維生素D、鈣，控制鹽分以及蛋白質(zhì)的補(bǔ)充，還有浮腫要限制水分。一、通過(guò)藥物或新鮮的蔬菜水果補(bǔ)充。二、浮腫時(shí)要低鹽、少鹽，每天控制在三克鹽左右，另外，輔料，如雞精、味精也要控制。三、要補(bǔ)充容易消化、吸收的優(yōu)質(zhì)蛋白，如魚(yú)肉、雞蛋、牛奶等，但不主張多吃紅肉，即豬肉、牛肉、羊肉，因?yàn)檫@些食物會(huì)增加腎臟的負(fù)擔(dān)。四、浮腫消退以后，便無(wú)需再限制水分。腎病綜合征患者的尿中有大量的蛋白，血中的大量蛋白從尿里丟失，蛋白減少，這時(shí)可能出現(xiàn)浮腫、抽筋，隨著大量蛋白的丟失，還有很多維生素、小分子物質(zhì)也會(huì)丟失，如鈣、維生素等。
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腎病綜合征需要做哪些檢查
對(duì)于腎病綜合征患者的檢查，可以分為無(wú)創(chuàng)檢查以及有創(chuàng)檢查。無(wú)創(chuàng)檢查主要可以包括血常規(guī)檢查和尿常規(guī)檢查。一般情況下，診斷腎病綜合征的金指標(biāo)是腎活檢。腎活檢這種檢查方法是屬于有創(chuàng)檢查。一般血和尿的檢查包括24小時(shí)尿蛋白定量、血漿白蛋白以及血脂等；大量蛋白尿是腎病綜合征的必備條件，其標(biāo)準(zhǔn)為2周連續(xù)3次定性強(qiáng)陽(yáng)性，24h尿蛋白定量大于50～100毫克每千克每天。另外，腎病綜合征的患者，還可以進(jìn)行與病因診斷的免疫球蛋白、補(bǔ)體與結(jié)締組織病相關(guān)的一系列自身抗體檢查，比如抗核抗體、抗GBM抗體，以及安卡相關(guān)抗體的檢查；對(duì)于影像學(xué)檢查來(lái)說(shuō)，比如B超可以觀察患者腎臟的大小，這種檢查方法，對(duì)于診斷腎病綜合征的患者來(lái)說(shuō)，有一定的幫助。
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如何預(yù)防腎病綜合征復(fù)發(fā)
目前對(duì)腎病綜合征的各種治療，可能只能控制病情并未真正治愈，常在患者感染、勞累、或減藥不適當(dāng)?shù)惹闆r下病情出現(xiàn)反復(fù)。為了防止及減少病情反復(fù)及復(fù)發(fā)，應(yīng)注意：第一，對(duì)激素治療有效的腎病綜合征患者，雖然于用藥后其尿蛋白迅速轉(zhuǎn)陰，但一定要堅(jiān)持用足量至少6周后才能開(kāi)始減量。第二，對(duì)頻繁復(fù)發(fā)或激素依賴者應(yīng)采用激素聯(lián)合多種藥物治療：免疫抑制劑，如環(huán)磷酰胺，他克莫司及環(huán)孢素A等；抗凝劑：如肝素。第三，患兒要注意日常生活起居規(guī)律，勿過(guò)勞或劇烈的情緒波動(dòng)。
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