慢阻肺的藥物治療
發(fā)布時(shí)間：2020-12-1025579次瀏覽
對(duì)于慢阻肺患者，現(xiàn)有藥物治療可以減少或消除患者癥狀、提高活動(dòng)耐力、減少急性發(fā)作次數(shù)和嚴(yán)重程度以及改善健康狀態(tài)。吸入治療為首選，必須教育患者正確使用各種吸入器，向患者解釋治療的目的和效果，有助于患者堅(jiān)持治療。
(1)支氣管擴(kuò)張劑：臨床常用的支氣管夸張劑有三類，β2受體激動(dòng)劑、膽堿能受體阻斷劑和甲基黃嘌呤，聯(lián)合應(yīng)用有協(xié)同作用。
(2)吸入糖皮質(zhì)激素：有反復(fù)病情惡化史和嚴(yán)重氣道阻塞醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)整理，F(xiàn)EV1<50%預(yù)計(jì)值的患者有吸入糖皮質(zhì)激素的指征。
(3)祛痰和鎮(zhèn)咳祛痰劑：僅用于痰黏難咳著，不推薦規(guī)則使用。鎮(zhèn)咳藥可能不利于痰液引流，應(yīng)慎用。
(4)抗氧化劑：應(yīng)用抗氧化劑如N-乙酰半胱氨酸、羧甲司坦等可降低疾病反復(fù)加重的頻率。
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慢阻肺有什么癥狀
慢阻肺全稱為慢性阻塞性肺疾病，主要是由于吸煙所引起的肺部疾病，其特點(diǎn)為不完全可逆氣流受限，且氣流受限常進(jìn)行性加重，病死率較高，需要靠肺功能檢查來(lái)明確慢阻肺的診斷，下面就慢阻肺有什么癥狀作一下簡(jiǎn)單的介紹：
慢阻肺是由哮喘引起的嗎
慢阻肺可以由哮喘引起，但是并不完全是由哮喘所引起。首先慢阻肺與哮喘是兩個(gè)不同的疾病，慢阻肺，雖然也是慢性氣道炎癥性疾病，但是引起的呼吸氣流受限，是呈不完全可逆的狀態(tài)。而哮喘引起的呼吸氣流是指完全可逆的狀態(tài)。并且哮喘是由多種細(xì)胞和細(xì)胞組分參與的氣道慢性炎癥，往往存在氣道的高反應(yīng)性，一般多見于年輕人以及兒童。但慢阻肺則往往見于老年人。其次，引起慢阻肺的原因比較復(fù)雜，一般認(rèn)為是環(huán)境因素與自身因素長(zhǎng)期相互作用的結(jié)果，比如吸煙，大氣污染以及職業(yè)粉塵都可以引起慢阻肺；呼吸系統(tǒng)的慢性疾病同樣可以引起慢阻肺，比如慢性支氣管炎、慢性支氣管擴(kuò)張等，同樣的慢性反復(fù)的哮喘發(fā)作，也可以導(dǎo)致慢阻肺的發(fā)生?；蛘哒f(shuō)慢阻肺合并有哮喘也叫重疊綜合癥。
慢阻肺的癥狀自測(cè)
慢阻肺是指慢性阻塞性肺疾病，是一種會(huì)導(dǎo)致患者呼吸功能逐漸下降的慢性肺部疾病，慢阻肺與慢性支氣管炎和肺氣腫密切相關(guān)，主要癥狀為長(zhǎng)期咳嗽、咳痰、氣短以及胸悶等。慢阻肺每發(fā)作一次肺功能就不可逆轉(zhuǎn)的損害一次，到最后可能累及全身各個(gè)系統(tǒng)。
慢阻肺的預(yù)防保健
據(jù)悉，慢阻肺主要表現(xiàn)為慢性咳嗽、氣短或呼吸困難、喘息和胸悶、體重下降、外周肌肉萎縮。它是嚴(yán)重危害公眾健康又經(jīng)常被忽視的一類疾病，病死率高，10年～20年就可發(fā)展成慢性肺源性心臟病，導(dǎo)致嚴(yán)重的心、肺功能障礙。慢阻肺的預(yù)防日常保健需從哪幾個(gè)方面做起
慢阻肺前胸后背疼嗎
慢阻肺會(huì)有后背疼的，最有可能的原因是有感染肺炎感染的原因而造成的，也有可能是呼吸困難的原因?qū)е碌?。因此患者可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下口服擴(kuò)張支氣管的藥物來(lái)達(dá)到控制病情的目的，以免加重呼吸困難的癥狀。但是由于胸背部除了肺臟還有心臟，大血管等重要器官，如果應(yīng)用常規(guī)處置，背痛不能緩解，應(yīng)該注意是否合并了心肌梗塞，夾層主動(dòng)脈瘤，肺動(dòng)脈栓塞等嚴(yán)重性，致命性的胸背部疼痛。此時(shí)應(yīng)該盡快明確診斷。
慢阻肺的定義是什么呢
慢阻肺的定義是什么呢，大家都知道慢阻肺患者越來(lái)越多，我們應(yīng)該越來(lái)越多的去了解患者，再者越來(lái)越好的患者開始了解疾病的處理，這是因?yàn)槁璺蔚幕颊呖梢酝ㄟ^(guò)很多途徑去了解疾病的知識(shí)，為此我們專家做出來(lái)慢阻肺以下的知識(shí)總結(jié)，
慢阻肺應(yīng)該怎樣自我治療
慢阻肺自我治療前提一定是在醫(yī)生的密切指導(dǎo)下才去進(jìn)行的。中國(guó)的病人往往有自我治療這種習(xí)慣，比如在家感冒了或在家拉肚子了，可能自己就用點(diǎn)藥。在門診中基本上感冒或者其他一些支氣管炎的病人，都有使用抗生素的經(jīng)歷，其實(shí)這是非常不正確的。因?yàn)榭股囟际翘幏接盟?，一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下才能進(jìn)行。慢阻肺的治療一定也是在醫(yī)生的指導(dǎo)下去進(jìn)行的，不要自己盲目地在家里進(jìn)行一些自我治療，這個(gè)是非常不推薦的。因?yàn)榛颊卟涣私庾约旱牟∏椋膊涣私庾约阂褂檬裁礃拥闹委煷胧?。有的病人患慢阻肺，他可能認(rèn)為在家里靜養(yǎng)是最好的治療方法，就坐著不動(dòng)，其實(shí)這是不正確的。對(duì)于慢阻肺的病人，醫(yī)生應(yīng)該積極地鼓勵(lì)進(jìn)行適當(dāng)?shù)目祻?fù)運(yùn)動(dòng)，這樣能夠提高肺功能，維持比較好的生活質(zhì)量。當(dāng)然這只是舉了其中的一個(gè)例子，這個(gè)例子也就是說(shuō)慢阻肺的病人一定是在醫(yī)生的指導(dǎo)下，由醫(yī)生判斷患者的功能狀態(tài)，然后根據(jù)患者的病情制定有針對(duì)性的治療方案。然后在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行家庭的一些治療，而不要盲目地自己在網(wǎng)上查一些書，或者看一些不正確的信息，自己在家琢磨進(jìn)行自我治療，這是非常不科學(xué)的?？茖W(xué)的治療一定是跟醫(yī)生積極地配合進(jìn)行治療。
慢阻肺病吃哪些藥
慢阻肺的治療主要手段是吸入藥物的治療，慢阻肺吸入的藥物包括支氣管擴(kuò)張劑、激素。對(duì)于慢阻肺來(lái)說(shuō)，治療手段不是“吃藥”，而是“吸藥”。慢阻肺是一個(gè)慢性氣道的炎癥，希望患者使用的藥物能夠直接進(jìn)入呼吸道作用于患者的氣道來(lái)發(fā)揮作用，而不希望全身有很明顯的副作用。一，支氣管擴(kuò)張劑，支氣管擴(kuò)張劑包括有β2受體激動(dòng)劑，還有M膽堿受體拮抗劑等，非常的專業(yè)，老百姓也不容易記住?；\統(tǒng)地說(shuō)就是支氣管擴(kuò)張劑。二，吸入藥物就是包括激素。對(duì)于吸入激素，能用很小的量控制患者局部的氣道炎癥，而對(duì)全身影響又非常小。經(jīng)常有病人會(huì)問(wèn)“吸入激素以后，會(huì)不會(huì)變胖等等，會(huì)不會(huì)骨質(zhì)疏松、感染？”，這些是老百姓一些日常的體會(huì)、經(jīng)驗(yàn)，對(duì)于口服激素或者是長(zhǎng)期大量使用激素，可能會(huì)出現(xiàn)這種發(fā)胖、骨質(zhì)疏松、感染的這些問(wèn)題。而使用吸入激素，其實(shí)副作用是非常輕微的。這是兩種主要的吸入藥物治療。當(dāng)然治療慢阻肺也有一些口服藥物，包括有茶堿的口服，還有一些其他平喘藥物的口服，化痰藥物的口服，這個(gè)也是有的。根據(jù)各家醫(yī)院的經(jīng)驗(yàn)和各家醫(yī)院的藥品品種不一樣，處方可能是不一樣的。
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慢阻肺是怎么引起的
慢阻肺的病因與有害顆粒的吸入有關(guān)。常見的病因有吸煙。煙草產(chǎn)生的煙霧吸入會(huì)直接損傷患者的呼吸道和粘膜，引起慢阻肺。跟患者的職業(yè)、工作環(huán)境有關(guān)系。比如粉塵操作的病人，沒(méi)有做好適當(dāng)?shù)姆雷o(hù)，導(dǎo)致有顆粒的吸入；一些家庭婦女長(zhǎng)期使用生物燃料，吸入大量的煙霧等。所以慢阻肺的預(yù)防：避免煙草吸入或者避免二手煙的吸入。有職業(yè)因素的患者一定要做好工作的職業(yè)防護(hù)；生活中避免使用生物燃料，改用新型的一些燃料；做飯期間要注意口罩和油煙機(jī)的使用。
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慢阻肺如何檢查
慢阻肺是不可逆的氣流阻塞性疾病。慢阻肺的檢查有以下幾個(gè)方面：肺功能的檢查、影像學(xué)的檢查、抽血化驗(yàn)檢查。通過(guò)肺功能檢查確診患者確實(shí)有不可逆的氣流阻塞，并且通過(guò)肺功能檢查給慢阻肺分級(jí)，所以肺功能檢查是慢阻肺診斷必不可少的一個(gè)項(xiàng)目。影像學(xué)的檢查。通過(guò)影像學(xué)的檢查來(lái)篩查除外支氣管擴(kuò)張、肺癌等其他疾病的可能性，包括胸片或者是CT。抽血化驗(yàn)。如血?dú)夥治?、生化檢查等，觀察患者的缺氧程度，對(duì)肝腎功能造成的影響，需不需要早期的干預(yù)等綜合性的評(píng)估。
慢阻肺發(fā)燒怎么辦
在患者出現(xiàn)慢阻肺的時(shí)候，最主要的治療手段就是針對(duì)感染進(jìn)行有效的治療。還有些慢阻肺病人肌體會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒現(xiàn)象，這是肌體受到病毒感染引發(fā)的現(xiàn)象，例如出現(xiàn)的流感病毒等。這時(shí)就可以選擇中藥治療疾患，而對(duì)特殊的疾患，還可以采用抗病毒藥物治療。
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慢阻肺中醫(yī)治療效果好嗎
在一般情況下，使用中醫(yī)藥，來(lái)治療慢阻肺患者的優(yōu)勢(shì)在于，通過(guò)中醫(yī)治療，可以改善慢阻肺患者的臨床癥狀，阻止慢阻肺病情的繼續(xù)發(fā)展；中醫(yī)治療慢阻肺這種疾病，可以比較有效的緩解或者是阻止肺功能的下降；可以幫助慢阻肺患者，延長(zhǎng)每次疾病發(fā)作的間期；可以有效降低慢阻肺的嚴(yán)重程度，也就是急性發(fā)作的程度；改善患者的活動(dòng)能力，可以提高生活質(zhì)量，降低病死率；可以減少患者的感冒次數(shù)；阻止、抑制炎性介質(zhì)的釋放與合成以及在提高機(jī)體免疫力和生活質(zhì)量等方面有良好的效果。以上體現(xiàn)了中醫(yī)藥整體治療的優(yōu)勢(shì)，而且中藥治療從機(jī)理上講，是多個(gè)靶點(diǎn)、靶位、靶向的治療。因?yàn)橹嗅t(yī)治療是一個(gè)整體的調(diào)節(jié)，可以調(diào)節(jié)臟腑，所以相對(duì)于西藥而言，能更全面的調(diào)整患者的整體狀態(tài)。
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慢阻肺中醫(yī)治療方法
通過(guò)中藥治療的方法，治療慢阻肺這種疾病，主要是根據(jù)患者的整體情況，進(jìn)行辨證的治療。目前認(rèn)為，慢阻肺這種疾病與肺脹，相對(duì)應(yīng)。針對(duì)患有慢阻肺的病人，治療可以分為兩個(gè)階段，來(lái)進(jìn)行，包括發(fā)作期的治療，以及緩解期的治療。慢阻肺緩解期的治療方法，主要是針對(duì)臟腑的功能，進(jìn)行調(diào)節(jié)，以補(bǔ)為主，針對(duì)患者的肺虛，或者是脾虛或者是腎虛，以補(bǔ)益的方法，來(lái)調(diào)節(jié)慢阻肺患者臟腑的功能。對(duì)于慢阻肺的治療，強(qiáng)調(diào)在慢阻肺的急性發(fā)作期，去邪以治標(biāo)，去實(shí)邪兼顧固本，補(bǔ)臟腑虧虛；在慢阻肺的穩(wěn)定期，扶正補(bǔ)虛與治本，主張治療以補(bǔ)肺、益腎、健脾、納氣、平喘為法。同時(shí)兼以化痰、止咳、平喘，通過(guò)補(bǔ)益肺氣、溫補(bǔ)脾腎、活血化瘀、燥濕化痰等方法，治療慢阻肺患者。
慢阻肺和肺氣腫的區(qū)別有哪些
慢阻肺和肺氣腫都是呼吸科非常常見的一種病癥，大多數(shù)患者會(huì)有一些接觸有害氣體的過(guò)程，比如說(shuō)長(zhǎng)期的吸煙或者大氣的污染，或者有些人會(huì)工作中接觸一些粉塵，或者家庭當(dāng)中經(jīng)常做飯炒菜，也就油煙等等這些都是有害氣體的長(zhǎng)期接觸史。有害氣體長(zhǎng)期接觸史會(huì)導(dǎo)致肺受到相應(yīng)的損害，肺氣腫常常是一個(gè)相對(duì)早期的一種表現(xiàn)，也就是氣道有一定的變化，遠(yuǎn)端的肺泡有一定的膨大，也就是做肺功能檢查的時(shí)候，還是一個(gè)相對(duì)通氣功能正常的或者沒(méi)有阻塞型的持續(xù)的受限，而慢阻肺是在做肺功能檢查的時(shí)候，是有明確的持續(xù)的氣道受限就是氣流受限，也就是通氣功能有明顯的持續(xù)的受限，這是一個(gè)相對(duì)比較明顯的區(qū)別。
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慢阻肺發(fā)燒怎么辦
慢阻肺發(fā)燒常常是由于慢性阻塞性肺疾病的急性加重，伴有呼吸道的感染導(dǎo)致的。這個(gè)時(shí)候的治療主要針對(duì)感染治療。還有一些慢阻肺的病人發(fā)燒，是由于病毒感染導(dǎo)致的，比如說(shuō)流感病毒。這個(gè)時(shí)候常常選擇中藥治療，或者相應(yīng)特殊的，特異性的抗病毒藥物來(lái)治療。
