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耳朵里老是響一般是耳鳴的表現(xiàn)，耳鳴實際上大部分原因并不明確，但是通常認(rèn)為是和聽神經(jīng)功能受損有關(guān)系，經(jīng)常也是聽力下降的一個合并癥狀，耳鳴如果聽力確定沒有聽力下降，當(dāng)然這個情況首先建議做一個標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范的聽力檢測，確定一下目前的聽力狀況，因為有好多突發(fā)性耳聾只表現(xiàn)為耳鳴，而聽力下降有可能自我感覺并不明顯，而如果經(jīng)過聽力檢測確定是突發(fā)性耳聾的話，是需要盡早治療。突發(fā)性耳聾屬于耳科的急診，越早治療效果越好，耽誤治療效果不好，所以這個情況是要先做聽力檢測，如果聽力檢測確定聽力沒有問題只是耳鳴的話，這個情況一般影響不大，一般也不需要更多的治療，注意避免焦慮緊張，注意改善睡眠，保持心情開朗，適當(dāng)增加體育鍛煉，轉(zhuǎn)移注意力。一般來說，這些耳鳴都可以很好的適應(yīng)和耐受，也就沒有什么不良影響了，但是如果是耳鳴突然加劇，甚至伴有明顯的聽力下降的話，一定要到醫(yī)院做一下聽力檢測，明確一下有沒有突發(fā)性耳聾，突發(fā)性耳聾如果耽誤治療的話，以后可能會導(dǎo)致永久性的聽力不能恢復(fù)，另外，如果是單耳鳴的話，持續(xù)不好，要做一個耳部的磁共振檢查，以排除一下聽神經(jīng)瘤等相關(guān)的病變。盡管這種可能性很小，但是如果是當(dāng)然的話，還是要注意檢查和排除這種相關(guān)的可能性。

藥物性耳鳴確實可以選擇針灸治療，常規(guī)的中醫(yī)的針灸治療，對耳聾、耳鳴還是有比較好的治療效果的，所謂藥物性耳鳴特指因為很多耳鳴性的藥物使用以后，損傷了耳朵里面的結(jié)構(gòu)導(dǎo)致的，叫藥物性神經(jīng)性的耳聾或者耳鳴，這類耳鳴性的藥物，包括氨基糖甙類的抗生素，抗瘧疾藥物，現(xiàn)在最常見的是化療的藥物，比如順鉑、卡鉑這一類的，用了以后就有可能會導(dǎo)致神經(jīng)性的耳聾和耳鳴，這一類的因為藥物導(dǎo)致的耳鳴，治療起來首先肯定要停止使用這一類的藥物，停止使用了以后，要積極的挽救，受損的內(nèi)耳里的結(jié)構(gòu)，比如內(nèi)耳的毛細(xì)胞、聽神經(jīng)，常用的藥物最主要是改善微循環(huán)，營養(yǎng)神經(jīng)類的藥物，比如提取物、擴(kuò)血管的，包括營養(yǎng)神經(jīng)谷維素B12類的藥。急性期如果聽力下降的比較厲害，也可以選擇口服激素治療，甚至高壓氧治療往往是有效果的，這是西醫(yī)的常規(guī)的治療，同時有些病人也會選擇輔助中醫(yī)中藥治療，常見的是針灸治療，針灸治療應(yīng)該是能夠改善內(nèi)耳的血液循環(huán)，對因為藥物導(dǎo)致的耳鳴，往往也是有比較好的治療效果，但是臨床上一般來說，不單獨使用針灸治療，來治療藥物性耳鳴，而是聯(lián)合使用其他的藥物治療，包括高壓氧等。

耳鳴的臨床表現(xiàn)有很多種，一般是出現(xiàn)持續(xù)性的，類似于蟬鳴的聲響，耳鳴的聲音特質(zhì)不是很規(guī)律，耳鳴的出現(xiàn)通常會出現(xiàn)在單側(cè)耳朵，但也有一部分人會出現(xiàn)雙耳耳鳴，有的人也會出現(xiàn)耳朵腫痛，眩暈嘔吐的情況，對人的精神和生活產(chǎn)生很大的影響，容易導(dǎo)致人精神不振，焦慮不安。出現(xiàn)耳鳴的情況不要忽視，要到醫(yī)院進(jìn)行專業(yè)的診療，發(fā)現(xiàn)病因之后進(jìn)行治療。情況較輕的患者可以通過改善耳部內(nèi)循環(huán)的方式，在平時的生活中也要注意調(diào)節(jié)心情，不要給予自己過多的壓力，而情況較重，并且持續(xù)時間很長的患者，可以通過聲音療法來緩解耳鳴的情況。例如佩戴專業(yè)的發(fā)聲器，讓自己不再關(guān)注耳鳴，起到遮蔽的作用。

部分耳鳴控制病因后可以自愈，耳鳴是耳鼻咽喉頭頸外科常見癥狀，也是多發(fā)癥狀，很多疾病都會導(dǎo)致耳鳴，那么需要明確一下耳鳴的原因。睡眠不好引起的耳鳴，心理方面障礙引起的，或情緒不健康引起的耳鳴，這些耳鳴隨著心理因素或環(huán)境的改變，那么這些耳鳴會消失會自愈。外耳道耵聹栓塞引起的耳鳴，如果外耳道耵聹取出之后，那么這種耳鳴會自動的消失。高血壓、糖尿病，那么在血壓和血糖得到控制平穩(wěn)，且沒有造成一個臟器組織損傷，這種耳鳴會逐漸的消失會自愈?？偠灾?，要明確耳鳴的原因，給予相應(yīng)的治療。有些耳鳴，尤其是一些初發(fā)的耳鳴，在病因控制之后，是可以自愈的。

如果是生理和心理性耳鳴可以治愈，病理性或有明確致病因素導(dǎo)致耳鳴，難以治愈，或者根本不能治愈。耳鳴臨床上引起的原因很多，包括生理性的因素和病理性的因素，還包括一些心理性的因素。一，心理性的因素。比如情緒緊張，比如面臨著考試，或者一些其他的應(yīng)急的情況，甚至睡眠不好，這是心理或者是生理性的因素，都會引起耳鳴。這些耳鳴沒有什么器質(zhì)性的損傷，往往是可以恢復(fù)的，或者說可以減輕，還有消失的。二，如果出現(xiàn)一些病理性的損傷，比如內(nèi)耳的疾病、顱腦的疾病、頸椎病這些疾病，出現(xiàn)了耳鳴，就很難治愈。但是如果經(jīng)過積極的治療，這些始發(fā)的因素或者是致病的因素得以消除，耳鳴可能會治愈。當(dāng)然這種可能性相對較小。