乳腺癌的組織分型
發(fā)布時間：2020-11-2052918次瀏覽
乳腺癌是一種嚴重影響女性身心健康甚至危及生命的疾病，發(fā)生于乳腺上皮組織，近年來，男性乳腺癌的發(fā)生率也在慢慢增多。
根據(jù)其組織形態(tài)，國內(nèi)將乳腺癌分為非浸潤性癌、早期浸潤性癌和浸潤性癌三大類。
1.非浸潤性癌 又稱原位癌，指癌細胞局限在導管基底膜內(nèi)的腫瘤。按其組織來源，又可分為小葉原位癌和導管內(nèi)癌兩類。
2.早期浸潤性癌 癌組織開始突破基底膜，剛向間質(zhì)浸潤的時期，即不同于原位癌，又不同于一般浸潤癌。根據(jù)形態(tài)不同分為早期浸潤性小葉癌和早期浸潤性導管癌兩類。
3.浸潤癌 癌組織向間質(zhì)內(nèi)廣泛浸潤，形成各種結(jié)構的癌組織和間質(zhì)相混雜的圖像。國內(nèi)將具有特殊組織結(jié)構的浸潤癌歸為特殊型癌，其余為非特殊型和罕見型癌。非特殊型癌包括浸潤性小葉癌、浸潤導管癌、單純癌、髓樣癌、硬癌和腺癌。罕見型癌有大汗腺癌、鱗形細胞癌、粘液表皮樣癌、類癌、未分化癌及分泌型癌等。
Tips：乳腺癌組織形態(tài)較為復雜，類型眾多，往往在同一塊癌組織中，甚至同一張切片中，可有兩種以上的類型同時存在。
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女生乳頭很大代表什么情況
女生乳頭的大小實際是有個體差異，這種差異是先天性的，有一定的遺傳因素。比如，如果女生母親乳頭很大，可能自己的女兒乳頭也會比較大，而且一般情況來說乳頭大，乳房也會相應的比較大。當然，這不是一定的、絕對的定律，所以乳頭大并不用太擔心。在特殊的階段，比如在哺乳期，通過嬰兒的過度吸吮，這樣是一個刺激性的反饋，乳頭也會從小變大，而且乳頭的顏色也會從之前的粉紅色，慢慢變成產(chǎn)后的黑色或者是暗紅色，所以女生乳頭大不用擔心，是生理情況。比較需要注意的是，有一種腫瘤做乳頭導管瘤，或者叫乳頭大導管瘤，因為乳腺的導管，每個乳房大約有18~20根，最后就像小溪匯集成江河一樣，最后都匯集到乳頭，在乳頭處的導管都是比較粗的大導管，形成鼓腹樣的這種膨脹。乳房里邊如果長腫瘤，也會造成乳頭的這種膨脹，或者脹大。還有一種情況，如果乳頭有分泌物或者有糜爛，有脫屑，也應該引起注意，應該到?？破つw科，或者乳腺外科就診，看看到底有沒有一些濕疹樣的皮膚病，還是發(fā)生在乳頭的乳腺癌，一般叫做Paget's病。
自己怎么檢查乳腺癌
第一、就是觀察，對著鏡子，觀察乳腺的位置、形態(tài)和皮膚有沒有改變，雙手舉過頭頸，雙手抱到腦后以后，雙臂使勁的往前壓，這時候觀看乳腺的形態(tài)有沒有變化，然后慢慢地轉(zhuǎn)動身體，看乳腺的外周部分有沒有變化，最后雙手插腰慢慢地轉(zhuǎn)動身體，觀察乳頭、乳房有沒有洼陷，乳腺的皮膚有沒有破損、脫屑，乳頭有沒有溢液，這是第一步觀察。第二、觸摸，怎么觸摸，依次檢測左側(cè)乳房和右側(cè)乳房，比如要檢測左側(cè)乳房，首先左手舉起放到腦后，用右手把輕輕地檢查乳房，五指并攏用掌面，輕輕地放在乳腺上面，用掌面依次檢查乳腺的外上、外下、內(nèi)下、內(nèi)上以及乳頭部五個部分，輕輕地摸按，看有沒有結(jié)節(jié)或者是包塊，如果有及時去找醫(yī)生就診。
乳腺癌能否治愈的取決因素
乳腺癌治療能不能治愈取決于很多的因素，主要與患者的分子分型是LuminalA型、LuminalB型、Her-2過度表達型，還是三陰性相關；其次，跟它的分期也相關，是早期還是晚期，比如是一期、二期，還是三期、四期，預后是不一樣的；第三，跟它的病理類型的分級相關，一級、二級、三級，不同的分級預后是不一樣的；第四，取決于患者做了哪些治療，有沒有受過規(guī)范的治療。乳腺癌的治療手段，主要包括手術、放療、化療，以及內(nèi)分泌治療，如果是比較早的乳腺癌，首選是做手術，手術以后根據(jù)病理分期，具體要不要做術后的輔助化療，如果要做術后的輔助化療，可能要做6-8個周期的輔助化療。另外，如果有腫塊比較大，大于5cm，或者有10個以上腋窩淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，這樣的患者還要做術后的化療后的輔助的放療，其次還有內(nèi)分泌治療，如果這個患者是激素受體陽性，還要給與5年，乃至是更長時間的內(nèi)分泌治療，如果這個患者及時的診斷，經(jīng)過了上述的手術、放療、化療、內(nèi)分泌的治療以后，定期的復查，5年以后沒有復發(fā)就稱之為康復。
乳腺癌主要轉(zhuǎn)移途徑有什么
乳腺癌的主要轉(zhuǎn)移途徑有三條，第一、直接蔓延，第二、血道轉(zhuǎn)移，第三、淋巴道的轉(zhuǎn)移。直接蔓延又稱為重度轉(zhuǎn)移，主要是乳房或者周圍組織的腫脹、疼痛、潰瘍。血道的轉(zhuǎn)移主要是轉(zhuǎn)移到肝、肺、骨、腦，轉(zhuǎn)移到肝臟可以出現(xiàn)肝區(qū)疼痛，患者可能會出現(xiàn)黃疸、食欲下降等肝功能不良的情況，轉(zhuǎn)移到骨會出現(xiàn)轉(zhuǎn)移部位的疼痛，甚至病理性的骨折，轉(zhuǎn)移的肺會出現(xiàn)咳嗽、咳痰、咯血，甚至呼吸困難，轉(zhuǎn)移到大腦可能會出現(xiàn)頭昏、頭痛、惡心、嘔吐，甚至神智的異常。淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移主要是見于腋下淋巴結(jié)，鎖骨上淋巴結(jié)，這是乳腺癌最常見的轉(zhuǎn)移，乳腺癌一旦有轉(zhuǎn)移下一步的治療，除了淋巴結(jié)的清掃之外還要做放療。
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三陰乳腺癌患者治療后應注意什么
三陰乳腺癌主要指孕激素受體、雌激素受體陰性、HER-2陰性。該類患者臨床表現(xiàn)處于高度的侵襲性，內(nèi)臟轉(zhuǎn)移絕對高于骨轉(zhuǎn)移的，腦轉(zhuǎn)移的幾率相對較高。患者缺乏內(nèi)分泌治療和靶向治療的靶點，臨床治療后會進入較長的隨訪期，要注意以下幾點。一、定期隨訪，患者整體治療完之后每三個月做一次隨訪，特別是在第1-3年的時間里，三年后的復發(fā)率相對其他的腫瘤復發(fā)率會低一些。二、該類患者除定期隨訪外，還要保持較好的心情，可降低腫瘤的復發(fā)率，患者進一步回歸到正常的生活中。
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乳腺惡性腫瘤與乳腺癌的區(qū)別
乳腺癌屬于乳腺惡性腫瘤中的一種，乳腺惡性腫瘤除了乳腺癌之外，還包括乳腺的肉瘤、乳腺的淋巴瘤等，就取決于惡性腫瘤的命名原則。惡性腫瘤的命名原則首先要有部位，部位就是乳腺或者是乳房，性質(zhì)就是惡性腫瘤，乳腺的惡性腫瘤就是乳腺惡性腫瘤，進一步體現(xiàn)乳腺的部位這就是性質(zhì)，又根據(jù)組織的來源不一樣擁有不同的命名原則，來源于間葉組織的稱為肉瘤，來源于淋巴系統(tǒng)的稱為淋巴瘤，所以乳腺的惡性腫瘤和乳腺癌是包含的關系而非并列的關系。乳腺癌是狹義的，來源于上葉組織，屬于乳腺的惡性腫瘤。
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乳腺癌和乳腺增生區(qū)別
乳腺癌與乳腺增生的區(qū)別如下：第一，乳腺癌屬于惡性腫瘤，是因為致瘤因素或者致癌因素長期作用于乳腺組織導致的新生物。乳腺增生是在內(nèi)分泌失調(diào)條件下形成的良性結(jié)構不良。第二，臨床表現(xiàn)不一樣，乳腺癌除本身的包塊進行生長甚至潰瘍之外，還會向其他地方浸潤以及轉(zhuǎn)移。乳腺增生主要是局限于乳腺組織本身，以疼痛、脹痛為主，而且隨著月經(jīng)周期有一定的周期性變化。第三，治療不一樣，乳腺癌除了手術之外，還有放療、化療、免疫、靶向、內(nèi)分泌治療等。而乳腺增生主要以觀察為主，必要的時候輔助藥物。
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乳腺癌康復九年后還需服藥嗎
乳腺癌康復9年之后是否需要服藥要具體問題具體來看，患者沒有實行內(nèi)分泌治療，理論上不需要進一步治療，以臨床隨訪、臨床觀察為主。乳腺癌的內(nèi)分泌治療最早要求服用5年，2018年指南推薦服用10年，所以9年在內(nèi)分泌治療上還差1年，根據(jù)臨床數(shù)據(jù)和臨床觀察來看，可能使用的時間還會進一步的延長。非內(nèi)分泌治療的患者康復已9年不建議進一步用藥物治療，以臨床隨訪、定期復查為主，不舒服或有臨床癥狀和體征，進一步再明確診斷清楚后再進行下一步的治療。
乳腺癌的原因有哪些
乳腺癌的病因還沒有完全明確，但不育、生育次數(shù)少、第一胎足月產(chǎn)年齡晚、初潮年齡早、良性乳腺疾病史、乳腺癌家族史、口服避孕藥、放射線暴露等因素，已經(jīng)被確認與乳腺癌有關。
誘發(fā)乳腺癌有哪些危險因素
與其他很多腫瘤一樣，乳腺癌的確切病因目前也不是很清楚。但多年的相關研究已經(jīng)發(fā)現(xiàn)了一些與乳腺癌發(fā)病有關的因素。概括起來，目前已經(jīng)明確或比較明確的乳腺癌危險因素主要有如下幾個方面。
懷孕能增加乳腺癌風險嗎
乳房對于女性朋友的重要性可想而知。對于廣大的女性朋友來講，懷孕是她們的天職，也是最美的時期。但是在這個時期女性朋友的健康概率也比較低，有些疾病比較容隱侵襲到她們的身體，但是作為危害女性朋友健康第一殺手的乳腺癌卻不以為然。懷孕能增加乳腺癌嗎？研究顯示懷
專家講解乳腺癌中期癥狀
專家說乳腺癌中期應該算是一個非常危險的時期了，到了乳腺癌的中期患者應該抓緊時間治療，否則的話在治療的話就非常難治了，乳腺癌的中期治療的具體方法應該根據(jù)患者的情況及醫(yī)生的建議來確定。那么，乳腺癌中期癥狀都有些什么呢?
乳腺癌淋巴轉(zhuǎn)移能活多久
腫瘤轉(zhuǎn)移有很多種方式，淋巴轉(zhuǎn)移是其中一種比較常見的方式，是指浸潤的腫瘤細胞穿過淋巴管壁，脫落后隨淋巴液被帶到匯流區(qū)淋巴結(jié)，并且以此為中心生長出同樣腫瘤的現(xiàn)象。乳腺癌淋巴轉(zhuǎn)移能活多久？我們來看下面的介紹。
乳腺癌要做哪些檢查
在乳腺門診，醫(yī)生了解了病史后首先會進行體檢，檢查雙側(cè)乳腺；還會結(jié)合影像學檢查，包括乳腺X線攝影（乳腺鉬靶照相）、彩超，必要時也可進行乳腺磁共振檢查（MRI）。最后確診還將依據(jù)細胞病理學和組織病理學診斷，一旦發(fā)現(xiàn)癌細胞就馬上采取治療。
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