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        確定是膽結(jié)石要做哪些檢查

        發(fā)布時間:2020-09-1655899次瀏覽

        確定是膽結(jié)石需要做什么檢查呢?如果患上了膽結(jié)石檢查是必須要做的一個項目,因為只有進行了專業(yè)的檢查之后,才可以了解到患者的具體病情,對于醫(yī)生來說就可以制定合適患者的治療方案了,那么確定是膽結(jié)石需要做什么檢查呢?

        膽結(jié)石需要做的檢查有哪些?

        1、B超檢查是膽結(jié)石的檢查的第一個方面

        該項檢查具有方便、無創(chuàng)傷、診斷準確性高的優(yōu)點,不論事急性發(fā)作還是間歇期都是膽石癥的首選檢查方法。特別是膽囊結(jié)石準確率高,診斷準確率可達百分之九十五以上,是臨床首選,尤其是對于老年人和重癥患者,可以在床邊施行。肝總管結(jié)石及膽總管結(jié)石也多能在超聲檢查中發(fā)現(xiàn),但是膽總管下段結(jié)石位于十二指腸后,受胃腸腔內(nèi)氣體干擾而難以顯示。肝內(nèi)膽管結(jié)石可因肝內(nèi)血管壁鈣化等因素影響出現(xiàn)假陽性或結(jié)石太小缺乏與膽汁對比而出現(xiàn)假陰性。

        2、CT檢查是膽結(jié)石的檢查的第二個方面

        B超診斷膽囊結(jié)石的敏感性比CT高,具有典型的征象,因此膽結(jié)石一般不選擇CT檢查。當高度懷疑膽總管結(jié)石或肝內(nèi)膽管結(jié)石,或者原因不明的肝內(nèi)外膽管梗阻,經(jīng)B超檢查又不能明確診斷者可行CT檢查,CT檢查可以明確膽管梗阻的部位和原因,不受氣體干擾,是臨床上確定梗阻性黃疸病因的重要檢查方法,其準確率達百分之八十起到百分之九十八。

        溫馨提示膽結(jié)石是一種比較好治療的病,但是如果治療不及時會容易導致其他病的發(fā)生,有時候會引發(fā)膽囊炎,嚴重的時候甚至會引起膽囊癌。越早治療效果就越好,對身體的傷害也就越小。

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        膽結(jié)石該怎么治療
        對于無癥狀的膽結(jié)石患者,可以先不治療,但要定期隨診和觀察。如果急性發(fā)作,出現(xiàn)右上腹或上腹部的劇烈疼痛,伴有發(fā)熱,右上腹膽囊區(qū)壓痛,可服用非甾體抗炎藥鎮(zhèn)痛;疼痛劇烈持續(xù)不緩解,可給予杜冷丁等強效鎮(zhèn)痛藥。當出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)等感染癥狀時,應及時在醫(yī)生的指導下服用抗生素進行抗感染。另外,如果出現(xiàn)因結(jié)石引起的膽道梗阻,可服用具有疏肝利膽、清熱通下功效的中成藥膽寧片,《加速康復理念在梗阻性黃疸規(guī)范治療中應用的專家共識》中指出,其能夠恢復膽汁酸穩(wěn)態(tài)和拮抗法尼醇受體依賴性的炎癥反應,減輕整體膽汁淤積和改善肝功能,消退膽汁淤積引起的黃疸。
        語音時長 00:58

        2021-10-26

        16560次收聽

        02:03
        治療膽結(jié)石的最好方法
        沒有癥狀的膽囊結(jié)石沒有充滿膽囊且膽囊壁又不厚,沒有必要對結(jié)石進行治療。當結(jié)石明顯的影響膽囊功能,比如結(jié)石接近充滿膽囊或者結(jié)石反復誘發(fā)膽絞痛、膽囊炎時,應該積極考慮進行手術(shù)來切除膽囊。另外,選擇應用中藥或者溶石的藥物進行控制,但是絕大多數(shù)患者其實對于結(jié)石的控制效果并不是非常的理想。所以,對于沒有癥狀不需要手術(shù)的患者,定期復查就可以,而對于有明確癥狀或者膽囊失去功能的患者,應該首選手術(shù)治療。
        膽結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)注意事項有哪些
        膽結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)前,一定要完善相關(guān)的輔助檢查。而且在訴前要查看是否有一些凝血時間的問題,以及結(jié)石的部位大小,以及所采取的手術(shù)方式。另外,在手術(shù)中一定要注意。保護膽管甚至減少一些不必要的一些破損上同時做完手術(shù)后,一定要以清淡的飲食為主,不要吃一些油炸或者是一些高膽固醇食物不利于膽結(jié)石術(shù)后病情的恢復。在手術(shù)中以及手術(shù)后一定要和醫(yī)生進行多溝通。具體查看手術(shù)的方式或者是術(shù)后會出現(xiàn)哪些并發(fā)癥的問題,然后共同來預防這些風險的發(fā)生。
        語音時長 01:15

        2021-04-15

        100781次收聽

        膽結(jié)石手術(shù)指征是什么
        膽結(jié)石手術(shù)的指征包括以下幾方面:第一方面膽結(jié)石比較大,一般超過兩個厘米長期反復在膽囊內(nèi)或者是膽管內(nèi)造成膽汁淤積或者是誘發(fā)炎癥。這類的膽結(jié)石患者是絕對的手術(shù)適應癥。第二類手術(shù)指征是膽總管內(nèi)的結(jié)石。由于膽總管管道比較細時容易引起結(jié)石,嵌墜于膽管造成低位膽道梗阻或者是梗阻性黃疸。這些都是需要進行外科手術(shù)來處理膽結(jié)石的??傊懡Y(jié)石手術(shù)的指針原則上一般只要診斷明確都需要進行包括保守治療或者是手術(shù)治療,但是臨床中大多數(shù)的膽結(jié)石患者都是有手術(shù)指征,因此得了膽石癥患者盡量選取外科手術(shù)的方式來進行治療。
        語音時長 01:11

        2021-04-15

        90297次收聽

        膽結(jié)石綜合知識概述
        一提起膽結(jié)石這種疾病,有很多人都能大概的知道這種疾病的一些知識,這是因為這種疾病在生活中是非常高發(fā)的一種疾病,但是,很少有人了解膽結(jié)石這種疾病的詳細知識,那么下面,我們來看一看膽結(jié)石綜合知識概述。
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        平時要怎樣預防膽結(jié)石
        平時要怎樣預防膽結(jié)石呢?膽結(jié)石是很常見的疾病,其實這個疾病大多數(shù)都是飲食不規(guī)則導致,但是不知道這個疾病到底該怎么樣預防才行,那么,今天我就帶著大家一起來了解下平時要怎樣預防膽結(jié)石吧!
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        膽結(jié)石吃什么好
        從預防的角度來說,根據(jù)膽結(jié)石的成因,現(xiàn)在公認的主要相關(guān)的是第一是高脂飲食。第二是作息時間和飲食的不規(guī)律。所以需要注意的是,平時飲食一定要減少油膩。那么在油膩飲食當中,首先要進一步地減少高膽固醇含量的這樣的飲食,比如有些海產(chǎn)品、魷魚、蛋類,尤其是蛋黃。另外一個就是要注意飲食和作息時間的規(guī)律。早飯一定要吃,晚飯不能太晚的去吃,一定要按照正常的三餐的時間進行合理飲食。還有一條需要注意的是,吃素食也一樣長膽結(jié)石,過素的飲食導致膽囊的收縮不完全,會造成無法排空,也會形成膽固醇的沉積,進而引發(fā)結(jié)石。
        怎樣區(qū)分膽結(jié)石和膽囊息肉
        膽結(jié)石以及膽囊息肉,首先可以借助超聲檢查來加以區(qū)分,這兩者在超聲檢查中所表露的癥狀并不一樣;其次,還可以通過CT檢查來加以區(qū)分,膽囊息肉容易癌變,而膽囊結(jié)石不會發(fā)生癌變。
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        膽結(jié)石是什么原因造成的
        膽結(jié)石的成因多年以來沒有明確的答案。目前比較流行的是膽結(jié)石形成的Small學說,也就是膽結(jié)石的形成原因與膽汁中卵磷脂、膽酸鹽、膽固醇三者之間的比例相關(guān),當三者的比例在某一個特定區(qū)間內(nèi)時,不易形成膽結(jié)石,當某些成分的比例增加時,會打破三者的平衡比例,這些成分就會在膽汁中逐漸析出形成結(jié)晶,形成膽結(jié)石。膽結(jié)石還跟很多因素相關(guān),比如年齡、性別、身體階段,家族史等。
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        膽結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)適應癥
        有癥狀的反復發(fā)作膽囊炎的膽囊結(jié)石的患者;膽囊出現(xiàn)萎縮或者出現(xiàn)瓷化膽囊的患者;膽囊結(jié)石大于三公分以及出現(xiàn)了黃疸,也就是有可能合并膽管結(jié)石的患者;七十歲以上同時又合并有糖尿病、心臟病等疾病的患者,因為這部分患者隨著年齡的增加,手術(shù)風險會越來越大。膽結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)通常是指腹腔鏡的膽囊切除手術(shù),利用腹腔鏡進行膽囊切除,與開腹膽囊切除手術(shù)有相同的治療效果,而且患者的創(chuàng)傷小,恢復快,手術(shù)費用也比較低。
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        膽結(jié)石切除后注意事項
        膽囊切除手術(shù)主要是通過腹腔鏡微創(chuàng)完成,腹腔鏡膽囊切除手術(shù)之后,需要注意以下幾方面的內(nèi)容。第一是切口,腹腔鏡膽囊切除手術(shù),通常可以選擇三個小切口,或者是四個小切口來完成,那么這種切口通常直徑只有0。5到一公分,愈合時間在一周左右,對于傷口來講,手術(shù)后早期要避免污染傷口,包括液體的污染,包括一些外力的暴力有可能會導致傷口裂開,在手術(shù)后早期要保證傷口的干燥,定期更換敷料,同時避免劇烈運動。膽囊切除后第二個注意事項是要飲食控制,雖然大多數(shù)患者在膽囊切除后都能夠及時的恢復正常飲食,仍然建議在手術(shù)后早期要避免高脂肪的食物,特別是油炸、人造奶油,以及的某些過度加工的食品,同時戒煙戒酒。對于膽囊切除后還需要注意的,是術(shù)后定期的隨訪和復查,建議手術(shù)后第一個月進行,包括肝功能服務(wù),B超的檢查,以后每半年進行全面的體檢。
        膽結(jié)石吃什么食物好
        膽結(jié)石的日常生活中比較常見的疾病。膽囊結(jié)石患者,醫(yī)生一般都是提倡平時的飲食要以清淡飲食為主,要做到低脂,低膽固醇飲食,少吃油膩的食物,盡量的不要吃動物的內(nèi)臟,蛋黃,魚籽等,辛辣刺激的食物要少吃。建議多吃一些新鮮的水果蔬菜,勤喝水,有利于稀釋膽汁,促進結(jié)石的排出,平常多吃一些能夠促進膽汁分泌,能夠松弛膽道括約肌的一些食物,比如說山楂,烏梅,玉米須泡茶喝等等。但這些東西可能也都只是起到一些輔助性的作用,我并不認為他能夠替代藥物。在飲料方面,對于一些碳酸飲料和一些相對對胃刺激比較大的飲料,都應該減少食用。這些飲料也有可能會刺激我們胃酸的分泌增加,從而引起膽道內(nèi)壓力的增高,并發(fā)膽囊炎。希望患者謹遵醫(yī)囑,早日康復。
        語音時長 01:22

        2019-12-27

        58797次收聽

        膽結(jié)石有哪些治療方法
        膽囊結(jié)石的治療,目前主要是采取膽囊切除術(shù)。隨著腹腔鏡技術(shù)的進展,腹腔鏡膽囊切除,已經(jīng)是非常成熟的技術(shù)。膽囊切除術(shù)是相對簡單的手術(shù),但要避免導致膽道損傷,預防出現(xiàn)并發(fā)癥。部分病人,如果單發(fā)的膽囊結(jié)石,膽囊功能較好,還可以采取保膽取石,即把石頭去掉,膽囊保留。但這個有嚴格適應癥,部分病人不適合做,否則很快就會復發(fā)。
        語音時長 01:52

        2018-09-07

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