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        治療兒童過敏性紫癜的方法

        發(fā)布時間:2020-09-1657452次瀏覽

        兒童過敏性紫癜是一種免疫性疾病,表現(xiàn)為血管炎性綜合征,臨床癥狀包括皮膚紫癜、關(guān)節(jié)、痛、腹痛、血便等,病情常呈反復性。兒童過敏性紫癜尚無特效的治療方法,目前主要采取支持治療和對癥治療的方法。

        患者一經(jīng)診斷過敏性紫癜,應立即停止接觸和服用可能引起過敏的藥物、食物及其他過敏原,在急性期患者應臥床休息。伴有消化道出血者,如腹痛不嚴重,可進食流質(zhì)飲食,伴有感染者應給予敏感的抗生素治療。

        過敏性紫癜患者可應用抗過敏藥物治療,常用藥物包括抗組織胺藥物、鈣劑、維生素C等,特別是有蕁麻疹和血管神經(jīng)性水腫的患者,抗過敏治療常可以有效緩解癥狀。伴有消化道癥狀的患者可以應用抑酸劑、制酸劑、胃粘膜保護劑、止吐藥等藥物對癥治療,預防及治療消化道出血,腹痛患者應使用解痙藥。

        糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑曾被作為過敏性紫癜的首選用藥,但近些年發(fā)現(xiàn)糖皮質(zhì)激素治療并不能減輕紫癜或者是阻止腎臟損害的進展,也不能縮短療程和改善預后,對于預防疾病的復發(fā)也起不到積極的作用。目前僅在嚴重腹痛、關(guān)節(jié)痛及心臟受累時酌情使用激素,腎臟受損合并蛋白尿的患者酌情使用免疫抑制劑。

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        語音時長 01:26

        2021-07-09

        78139次收聽

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        語音時長 01:36

        2020-03-12

        56334次收聽

        過敏性紫癜吃些什么藥
        治療過敏性紫癜需要使用止血藥,比如維生素K1,如果腹痛還需要使用保護胃腸黏膜的用藥,比如說質(zhì)子泵抑制劑、奧美拉唑,同時過敏性紫癜可以給小劑量的青霉素類或二代頭孢類的抗菌素對癥治療,減輕炎癥反應,需要配合服用糖皮質(zhì)激素治。服用藥物的同時需要切斷過敏源??梢越o予小劑量的糖皮質(zhì)激素,如果小劑量的糖皮質(zhì)激素可以很快緩解,需要維持一段時間糖皮質(zhì)激素的口服治療促進全身血管炎性的表現(xiàn),恢復全身小血管的一個黏膜功能,促進紫癜的消退。如果小劑量糖皮質(zhì)激素無效,可以用免疫球蛋白來封閉醫(yī)源性的抗體,免疫功能恢復促進小血管炎的一個恢復,達到紫癜消退的一個目的,同時也能夠在一定程度上預防紫癜后腎炎的一個發(fā)生。過敏性紫癜主要的表現(xiàn)是全身小血管炎,體現(xiàn)為皮膚的一個出血點,紫癜或者瘀斑一種臨床表現(xiàn)。
        語音時長 01:17

        2020-03-12

        57608次收聽

        過敏性紫癜多久能好
        過敏性紫癜治療時間長短,需要根據(jù)患者的病情具體做分析,如果只是皮膚型的過敏性紫癜,預后較好,病程也會相對短,主要叮囑患者少做劇烈運動,病程、用藥時間可能會幾周為標準,但是如果伴有關(guān)節(jié)痛、蛋白尿、血尿或腹痛、消化道出血,治療時間可能會比較長,需要一段時間的用藥,有必要可能會應用糖皮質(zhì)激素。過敏性紫癜是一種常見血管炎類皮膚病,主要皮疹特點是雙下肢對稱的多發(fā)性、微微隆起或輕度浸潤的瘀點、瘀斑,一般皮疹是出血性的,常常境界清楚,沒有鱗屑、潰瘍,浸潤也不明顯。主要病因是由于IgA介導的三型的變態(tài)反應,如細菌、病毒抗原、藥物抗原與IgA結(jié)合形成循環(huán)的免疫復合物,沉積在小靜脈管壁上,然后造成白細胞碎裂性血管炎,同時引起相應的臨床癥狀和體征。如果血管炎發(fā)生在皮膚,主要表現(xiàn)是皮膚的紫癜,如果發(fā)生在腎小球、消化道或關(guān)節(jié)周圍,就可以出現(xiàn)血尿、腹痛、大便隱血或關(guān)節(jié)腫痛,所以根據(jù)癥狀和體征,可以分成單純型、關(guān)節(jié)型、腹型、腎型以及混合型的紫癜。
        語音時長 02:01

        2020-02-13

        56340次收聽

        02:29
        過敏性紫癜的飲食
        過敏性紫癜患者前期要禁動物蛋白飲食的,要用植物的高質(zhì)量蛋白的、低膽固醇的、低脂肪的飲食為主。以前愛吃蝦,肝、魚、肉、雞蛋,在過敏期間發(fā)作期間魚蝦肉蛋都不能吃。患者蛋白攝入不足,可以用豆腐、腐竹等動物蛋白進行代替,喝奶的孩子可以用豆?jié){替代,以清淡飲食為主。如大一點的孩子在急性期紫癜出的比較多的時候,建議主要以青菜、蘿卜、豆腐和稀粥、咸菜為主,來保持足量的碳水化合物的攝入,和微量元素的攝入就可以了。如是腹型的紫癲的孩子,前期要以無渣飲食為主,嚴重的時候需要暫時的禁食幾個小時,等腹痛緩解之后再開始進食。因此在飲食原則上是早期禁動物蛋白,飲食清淡為主,以軟食無渣飲食最為適宜。
        02:11
        過敏性紫癜吃什么藥
        過敏性紫癜的患者吃的藥物有止痛藥,保護胃腸黏膜的藥,抗生素,糖皮質(zhì)激素,免疫球蛋白。過敏性紫癜的治療,首先要切斷過敏原,也就是禁蛋白飲食,同時給些止血藥,如常用的維生素K1,腹痛的孩子,需要些保護胃腸黏膜的用藥,如質(zhì)子泵抑制劑、奧美拉唑;過敏性紫癜的患兒可以給小劑量的青霉素類的,或二代頭孢類的抗菌素對癥治療,減輕炎癥反應。最主要的是可以給小劑量的糖皮質(zhì)激素,如小劑量的糖皮質(zhì)激素可以很快的緩解,就需要維持一段時間糖皮質(zhì)激素的口服治療,促進全身血管炎性的表現(xiàn),恢復全身小血管的黏膜功能,促進紫癜的消退。如小劑量糖皮質(zhì)激素無效,可以用免疫球蛋白來封閉醫(yī)源性的抗體,免疫功能恢復促進小血管炎的恢復,達到紫癜消退的目的,同時也能夠在一定程度上預防紫癜后腎炎的發(fā)生。
        過敏性紫癜是什么病
        過敏性紫癜本質(zhì)上屬于一種血管炎,也是皮膚科一種比較常見皮膚病。它的發(fā)病原因和上呼吸道感染,以及食物、藥物等很多因素都有關(guān)系。這個病一般多見于2歲至10歲的兒童,成人和小于兩歲的嬰幼兒臨床表現(xiàn)往往不是很典型。這個病比較容易發(fā)生嚴重的胃腸道癥狀和遲發(fā)性的腎臟并發(fā)癥。在臨床上主要表現(xiàn)為皮膚上的紅點,另外也可以出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛、腹痛以及出現(xiàn)腎臟的一些病變,比如可以表現(xiàn)為蛋白尿和血尿等。治療多數(shù)只需要支持療法就可以了,比如臥床休息,抬高患肢,去除誘發(fā)因素,大部分可以恢復,對于比較重的,需要在醫(yī)生的指導下來處理感染,以及應用糖皮質(zhì)激素類藥物等綜合治療,對于大部分單純性的過敏性紫癜治療效果還是非常肯定的。
        語音時長 01:20

        2019-12-19

        59236次收聽