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        得了腦出血怎么檢查
        
    
        發(fā)布時間：2020-12-1027182次瀏覽
        
    

    
        
            
        腦出血是目前已知的人類健康的最大殺手，它的發(fā)病率之高，治愈之困難，在所有疾病種類中相當(dāng)高的。腦出血在臨床上是指原發(fā)性腦實質(zhì)內(nèi)出血，其發(fā)病率非常高，多發(fā)于五十歲以上的人群。每10萬人中大約有六十個患者，這個趨勢還在不斷上升，那么，得了腦出血怎么檢查?
        1、腦出血患者的CT檢查
        顱腦CT掃描是診斷ICH首選的重要方法，可清楚顯示出血部位、破人量大小、血腫形態(tài)、是否破入腦室以及血腫周圍有無低密度水腫帶和占位效應(yīng)等。病灶多呈圓形或卵圓形均勻高密度區(qū)，邊界清楚，腦室大量積血時多呈高密度鑄型，腦室擴大。1周后血腫周圍有環(huán)形增強，血腫吸收后呈低密度或囊性變。
        如果突發(fā)意識喪失，典型的中樞神經(jīng)系統(tǒng)缺損表現(xiàn)，頭顱ct又是新發(fā)的高密度影，那么就可以確診腦出血。腦出血診斷的金標(biāo)準(zhǔn)是頭顱ct，可以在很短的時間內(nèi)得到確診。老年人應(yīng)常到醫(yī)院做一些檢查，這樣才能預(yù)防腦出血。動態(tài)CT檢查還可評價出血的進(jìn)展情況。
        2、腦出血患者的MRI和MRA檢查
        對發(fā)現(xiàn)結(jié)構(gòu)異常，明確腦破入的病因很有幫助。對檢出腦干和小腦的出血灶和監(jiān)測腦出血的演進(jìn)過程優(yōu)于CT掃描，對急性腦出血診斷不及CT。
        3、腦出血患者的腦脊液檢查
        腦出血患者一般無需進(jìn)行腰椎穿刺檢查，以免誘發(fā)腦疝形成，如需排除顱內(nèi)感染和蛛網(wǎng)膜下腔出血，可謹(jǐn)慎進(jìn)行。
        4、腦出血患者的DSA
        腦出血患者一般不需要進(jìn)行DSA檢查，除非疑有血管畸形、血管炎或moyamoya病又需外科手術(shù)或血管介入治療時才考慮進(jìn)行。DSA可清楚顯示異常血管和造影劑外漏的破裂血管及部位。
        5、腦出血患者的其他檢查
        包括血常規(guī)、血液生化、凝血功能、心電圖檢查和胸部X線攝片檢查。外周白細(xì)胞可暫時增高，血糖和尿素氮水平也可暫時升高，凝血活酶時間和部分凝血活酶時間異常提示有凝血功能障礙。
        腦出血發(fā)病急，治療困難，一旦發(fā)病來不及時搶救就有生命危險。因此在此提醒中老年廣大朋友，如果曾經(jīng)有高血壓病史，或家族性疾病，一定要及時防治，以避免發(fā)生生命危險。
        
        
        

    

        

                
                
                                
                

                
                
                
        
    
        
        
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            老人昏迷不醒只有呼吸能活多長時間
            
        
                
                    
                
                
        
                    
        
                        
        老人昏迷不醒只有呼吸這樣的患者能活多久，這種情況沒有什么標(biāo)準(zhǔn)的答案，這與老人的體質(zhì)狀態(tài)、誘發(fā)昏迷不醒的原因有關(guān)系：1、如果老人是突然暈倒醒不來的話，那很可能是腦出血的問題。如果出血量大患者很快就會昏迷，數(shù)小時內(nèi)會迅速惡化，搶救不及時，就會造成死亡。2、如果老人長時間昏迷不醒，說明腦部的功能已經(jīng)喪失，但仍能有自主呼吸，說明腦部的生命中樞并沒有受到影響。這種情況老人還有蘇醒的可能性，但也不排除死亡的可能。不過很難給出一個具體的存活時間，這里面確實存在一個很大的波動，患者可能一兩天就醒來了，也可能十天八天才醒，甚至有可能會昏迷數(shù)年之久，在具體存活的時間上，醫(yī)生確實無法給予一個標(biāo)準(zhǔn)性的答案。家屬能做的就是平時多加照顧好老人，保障老人的正常的營養(yǎng)供應(yīng)，給老人勤翻身、勤按摩、勤擦洗、勤整理、勤更換，預(yù)防褥瘡的發(fā)生。另外，還需要注意這類的患者雖然沒有意識，認(rèn)知功能出現(xiàn)了障礙，但往往對聽覺刺激還是有反應(yīng)的，所以，家屬還要像對正常人一樣和他聊聊天、講講生活里發(fā)生的故事，注意說話語速要慢，語調(diào)要溫和，對相同的話題要多重復(fù)，只要還有希望，就別輕言放棄。如果老人長時間不能蘇醒，家屬也要做好心理準(zhǔn)備，這時候往往會導(dǎo)致多器官出現(xiàn)衰竭，從而危及患者的生命。
        
                    
        
                    
        
                        
                            
                            語音時長 02:14
                        
                        
        
                            2021-12-30
                        
        
                        
        
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            腦出血的患者應(yīng)該選擇保守治療還是手術(shù)治療
            
        
                
                    
                
                
        
                    
        
                        
        腦出血患者治療方法選擇，主要應(yīng)該根據(jù)患者的病情、出血量、神經(jīng)功能障礙的程度、出血的部位等情況進(jìn)行綜合分析。如果只是比較小量的顱內(nèi)出血，臨床上無需進(jìn)行手術(shù)干預(yù)，只需要進(jìn)行臨床觀察和藥物治療即可。如果在觀察過程中出血量增大，必要時再進(jìn)行手術(shù)治療。而如果屬于中大量的顱內(nèi)出血，由于出血本身有一定的占位效應(yīng)，對周圍的神經(jīng)造成一定的壓迫，使患者出現(xiàn)相關(guān)的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，這個時候通常是需要神經(jīng)外科手術(shù)進(jìn)行干預(yù)的。手術(shù)方式可以根據(jù)患者的具體情況來選擇開顱血腫清除，神經(jīng)內(nèi)鏡血腫清除，或者是立體定向穿刺抽吸等方法。而這些方法的選擇，也是需要臨床醫(yī)生根據(jù)患者的具體情況來合理選擇。總體來說，藥物治療和手術(shù)治療都是治療顱內(nèi)出血的有效方法，需要根據(jù)患者的具體情況來合理的選擇。
        
                    
        
                    
        
                        
                            
                            語音時長 01:17
                        
                        
        
                            2021-07-09
                        
        
                        
        
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                腦出血多少毫升需要手術(shù)
                
        
                    
        這種情況在臨床上有一個大致的參考標(biāo)準(zhǔn)，一般來講對于大腦半球的出血，出血量超過30ml，對于小腦的出血，出血量超過10ml就應(yīng)該考慮手術(shù)治療。但是是否需要手術(shù)，還需要結(jié)合患者的年齡、身體健康狀況、意識狀況等多方面因素來進(jìn)行評估，例如出血量大概在20ml左右，但是剛好位于運動區(qū)，患者已經(jīng)出現(xiàn)了一側(cè)肢體的偏癱，經(jīng)過相對微創(chuàng)的手術(shù)治療清除血腫，有希望使患者的神經(jīng)功能得到恢復(fù)，也是可以考慮手術(shù)治療的。如果通過手術(shù)的方式，能夠處理大部分血腫，使患者的神經(jīng)功能得到恢復(fù)，都應(yīng)該積極進(jìn)行手術(shù)治療。
        
                    
                
        
                
            
        
        
               
                            
        
        
            
                
                01:59
                
            
            
        
                腦出血保守治療和微創(chuàng)手術(shù)哪個好
                
        
                    
        中大量的腦出血建議通過手術(shù)的方式來切除大部分血腫，以促進(jìn)患者的神經(jīng)功能恢復(fù)，同時也能夠避免血腫吸收過程中，血紅蛋白的降解產(chǎn)物對周圍神經(jīng)細(xì)胞的毒害作用，有助于患者神經(jīng)功能恢復(fù)。保守治療主要是靠血腫自身降解、吸收來實現(xiàn)神經(jīng)功能恢復(fù)的，周期會比較漫長而且血腫吸收的過程中，這些代謝產(chǎn)物對周圍的神經(jīng)細(xì)胞也有一定的毒害作用。
        
                    
                
        
                
            
        
        
               
                            
                
        
            ct可以檢查腦出血嗎
            
        
                
                    
                
                
        
                    
        
                        
        做CT是可以查出來是否有腦出血的。懷疑有腦出血時CT是首選的檢查項目，在檢查時可以發(fā)現(xiàn)白色的高密度陰影，這個很容易被識別。檢查CT還可以看到血腫的大小、部位、范圍等，同時鑒別腦出血的類型，比如是硬膜外出血還是腦內(nèi)出血、硬膜下出血等，可以為臨床診斷提供依據(jù)，并且能指導(dǎo)治療以及判斷預(yù)后，另外腦出血處于不同的時期，檢查CT時表現(xiàn)也不一樣。除非有的患者腦出血量非常少，而且癥狀不典型，這時除了做腦CT之外還需要進(jìn)一步檢查核磁共振，這樣能提高診斷率。
        
                    
        
                    
        
                        
                            
                            語音時長 01:04
                        
                        
        
                            2021-05-20
                        
        
                        
        
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            喝了酒腦干出血能治嗎
            
        
                
                    
                
                
        
                    
        
                        
        長期飲酒會使人體動脈彈性降低出現(xiàn)硬化，從而導(dǎo)致血管破裂出血。如果出血部位發(fā)生在腦干是比較危險的，具體取決于出血量以及病人的身體狀況，是否治療及時以及治療效果等。如果出血發(fā)生在引起呼吸抑制、意識障礙的部位，并且出血量比較大，容易發(fā)生腦水腫以及顱內(nèi)壓升高，腦部受到擠壓會導(dǎo)致大腦功能下降，這種病人病情比較嚴(yán)重，能治好的概率非常低。另外還應(yīng)該結(jié)合患者自身的身體狀況，如果患者年齡比較大，同時合并有冠心病，糖尿病，高血壓等慢性疾病，治好的概率也相對會降低。
        
                    
        
                    
        
                        
                            
                            語音時長 01:06
                        
                        
        
                            2021-05-10
                        
        
                        
        
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                腦出血做什么運動好
                
        
                    
        腦出血做什么運動好呢，很多人問到了這個問題，其實患者們都應(yīng)該來了解一下，腦出血病人通過治療后，身體會逐漸恢復(fù)的，在恢復(fù)過程中，患者還需要臥床休養(yǎng)的，通過一些功能鍛煉后，能有助于患者恢復(fù)的，有效的家庭護理鍛煉可以讓病人達(dá)到生活自理的，所以功能鍛煉是很重要的。
        
                    
                
        
                
            
        
        
        
                                
        
        
                        
        
                如何自查顱內(nèi)出血
                
        
                    
        自查顱內(nèi)出血主要觀察身體是否存在異常癥狀，及是否患心腦血管病癥。若持續(xù)一段時間出現(xiàn)異常癥狀，需借助頭腦CT檢查及全腦血管造影檢查等確診。
        
                    
                
        
                
            
        
        
        
                                
        
        
                        
        
                丘腦出血病人會癱瘓嗎
                
        
                    
        如果丘腦出血量過大，出血部位累及到腦部其他組織結(jié)構(gòu)有可能會出現(xiàn)癱瘓。丘腦出血對于患者的影響巨大，有些患者因此會出現(xiàn)內(nèi)分泌激素水平、水電解質(zhì)紊亂、長期昏迷、語言以及具體活動等方面的障礙問題。
        
                    
                
        
                
            
        
        
        
                                
        
        
                        
        
                腦出血的前期癥狀
                
        
                    
        腦出血作為神經(jīng)科的急癥，一般來說發(fā)病比較急，一部分患者有前期癥狀，腦出血早期的表現(xiàn)，最常見的就是頭昏、頭痛、惡心想吐身體的發(fā)麻乏力，語言功能障礙，還有就是走路不穩(wěn)，除此之外還會有嗆咳，嗜睡的癥狀。
        
                    
                
        
                
            
        
        
        
                                
        
        
                        
        
                腦出血怎么計算出血量
                
        
                    
        對于腦出血的情況，是需要根據(jù)自身的情況來進(jìn)行判斷和處理的，而其中，最為常見，重要的影響因素就是出血量，需要對于出血量有個完整的計算和估計，并且根據(jù)實際情況，來檢查自身的情況，并且制定相應(yīng)的治療方案，這是對于患者來說，有著明顯效果的。
        
                    
                
        
                
            
        
        
        
                                
                
        
            大腦出血能治好嗎
            
        
                
                    
                
                
        
                    
        
                        
        腦出血俗稱腦溢血，是神經(jīng)內(nèi)科常見的急危重癥。腦出血的預(yù)后取決于出血的量、出血量的多少、出血部位是否關(guān)鍵。一般情況下，比方說小劑量的出血、在非功能區(qū)的出血，一般就通過自我的血液吸收，再加上藥物的監(jiān)測，還有護理，保證他的安全是可以治愈的。但是出血量比較大，而且出血部位比較關(guān)鍵，比方說腦干出血，腦室出血，尤其是四腦室，腦干附近的出。這種死亡率都是非常高的，即便是通過了急性期、存活下來，它的致殘率也是非常高的。即使存活下來也會遺留一定程度的運動功能、感覺功能、吞咽功能、言語功能、認(rèn)知功能障礙，患者需要長期進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，進(jìn)行功能方面的改善，使其早日恢復(fù)日常生活活動能力。
        
                    
        
                    
        
                        
                            
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                            2020-01-09
                        
        
                        
        
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                腦出血的癥狀
                
        
                    
        腦出血是一種發(fā)病非常快，對生命威脅非常高的疾病，是導(dǎo)致中老年人死亡的多種因素之一。腦出血常發(fā)生于50～70歲，男性略多，冬春季易發(fā)，通常在活動和情緒激動時發(fā)病，出血前多無預(yù)兆，半數(shù)患者出現(xiàn)頭痛并很劇烈。腦出血的癥狀和腦梗塞的癥狀不盡相同，人的整個腦子既管運動，也管感覺，也管人的認(rèn)知、情感、意志、行為、記憶、計算，所以，腦出血的部位不同導(dǎo)致的癥狀也不一樣，可以出現(xiàn)運動、感覺、情緒低落、計算力下降、記憶力減退、情感淡漠的問題。
        
                    
                
        
                
            
        
        
               
                            
        
        
            
                
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                腦出血手術(shù)怎么做
                
        
                    
        腦出血的手術(shù)包括急性期的手術(shù)，以及包括急性期過后預(yù)防腦出血再次發(fā)作的一些手術(shù)。腦出血的急性期，主要是進(jìn)行血腫的清除，包括微創(chuàng)手術(shù)和開顱手術(shù)。如果腦出血以后，造成的腦組織的移位比較大，可能還需要進(jìn)行骨瓣的減壓，這些是急性期的一些處理。另外，急性期過后的手術(shù)，需要查明原因，如果病人的出血和血管畸形有關(guān)，患者需要進(jìn)行后續(xù)的血管畸形處理，血管畸形的處理包括微創(chuàng)和開顱手術(shù)兩個方案，防止患者發(fā)生再次的腦出血。
        
                    
                
        
                
            
        
        
               
                            
        
        
            
                
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                腦出血昏迷怎么辦
                
        
                    
        腦出血發(fā)生昏迷需要進(jìn)行原發(fā)病治療；控制好患者的血壓；給予患者良好的營養(yǎng)支持，讓患者的生命能夠得到延續(xù)和保證；要為患者翻身拍背，盡可能不要讓患者出現(xiàn)肺部的感染，一旦發(fā)生肺部感染，病情會更加嚴(yán)重，以及防止褥瘡的發(fā)生。腦出血以后產(chǎn)生昏迷和腦出血的部位或者體積都密切相關(guān)，經(jīng)過這些方法，病人在腦出血昏迷后才能更好地控制其并發(fā)癥，讓病人昏迷的癥狀逐漸有所改善。