怎么查胎兒是否腦癱
腦性癱瘓的表現(xiàn)是小兒發(fā)育過程中出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)功能障礙,同時(shí)可伴有視聽感覺、行為、智力的異常,由于兒童未成熟腦組織的可塑性,隨著他們神經(jīng)系統(tǒng)的不斷發(fā)育,神經(jīng)纖維的髓鞘化不斷完善,如果能夠早期干預(yù),完全可以使由于腦損傷造成的運(yùn)動(dòng)功能障礙和其他伴隨的功能障礙得到改善,甚至正常化,那么怎么查胎兒是否腦癱呢?
13月的早期癥狀
1、不注意看人,不凝視,追視差,不笑;
2、非對(duì)稱性姿勢(shì)
3、頭不穩(wěn)定,頸不能豎直,頭左右搖動(dòng);俯臥位不能抬頭。抬頭動(dòng)作標(biāo)志抗重力肌的發(fā)育情況,正常時(shí)23個(gè)月可抬頭45度90度;
4、肌張力增高:拇指內(nèi)收,手緊握拳或上肢內(nèi)收、內(nèi)旋。背屈呈對(duì)稱性,有時(shí)頭偏向一側(cè),上肢內(nèi)收、內(nèi)旋,手握拳,全身發(fā)硬,軀干硬性伸展;
5、肌張力低下:全身發(fā)軟,蛙位、倒U字形姿勢(shì)等;
46月的早期癥狀
1、反應(yīng)遲鈍:不追視,不注意看人,眼不靈活;表情呆板不靈活,逗時(shí)無反應(yīng),叫名無反應(yīng)。
2、不笑:如果2個(gè)月不能微笑、4個(gè)月不能大聲笑,可診斷為智力低下。
3、注視手:6個(gè)月以后仍然存在,可考慮為智力低下。
4、頭不穩(wěn)定:如4個(gè)月俯臥不能抬頭或坐位時(shí)頭不能豎直,往往是腦損傷的重要標(biāo)志。
5、身體扭轉(zhuǎn):4個(gè)月的嬰兒如有身體扭轉(zhuǎn),往往提示錐體外系損傷。
6、身體逐漸變硬,有輕度角弓反張或下肢交叉,坐位呈后傾。
7、俯臥位抬頭小于90度,拉起時(shí)頭不跟,坐位呈全前傾,全身仍發(fā)軟。
8、拇指內(nèi)收和手握拳:如果4個(gè)月還不能張開,或拇指內(nèi)收,尤其是一側(cè)上肢存在,有重要診斷意義。
9、不能伸手抓物:手不靈活,不伸手抓物或用一只手抓物。
10、不會(huì)翻身,6個(gè)月以后還不能翻身,有診斷意義;
11、斜視:4個(gè)月的嬰兒有斜視及眼球運(yùn)動(dòng)不良時(shí),可提示有腦損傷的存在。
12、殘存原始反射,如非對(duì)稱性姿勢(shì)。
13、頭圍異常:頭圍是腦的形態(tài)發(fā)育的客觀指標(biāo),腦損傷兒往往有頭圍異常。
7-12個(gè)月的早期癥狀
有些腦損傷較輕微,在嬰兒早期往往無明顯癥狀,但在嬰兒后半期(7-12個(gè)月)則有一些其他癥狀表現(xiàn):
1、8個(gè)月后還用腳尖站立。
2、8個(gè)月后下肢不使用或短暫地支持體重;
3、9個(gè)月后不能獨(dú)坐。
4、手笨:手的精細(xì)動(dòng)作如捏小東西、解扣、系腰帶、等不靈活,不協(xié)調(diào)。
5、10個(gè)月后的嬰兒不用單手抓玩。
6、12個(gè)月后不能抓站。
7、15個(gè)月以后,還不會(huì)邁步。
8、12個(gè)月以后不會(huì)與人再見,有診斷意義。
9、12個(gè)月以后流口水及"吃手" ,有診斷價(jià)值。
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