肺氣腫的診斷常識(shí)都有哪些
發(fā)布時(shí)間：2020-09-1665070次瀏覽
肺氣腫是肺部常見的一種疾病，它是一種慢性肺病，這種肺病通常并不是突發(fā)性的，而是經(jīng)過(guò)很長(zhǎng)時(shí)間肺部疾病的傷害和破壞而形成，所以說(shuō)肺氣腫這個(gè)疾病極難治療，極易復(fù)發(fā)，肺氣腫對(duì)人體的危害是很大的，那么，現(xiàn)在我就給大家講解一下肺氣腫的診斷常識(shí)都有哪些吧。
形成肺氣腫的原因有：
1、肺氣腫與環(huán)境因素，大氣污染有密切關(guān)系，吸入各種有害氣體及粉塵。特別是吸煙，均可導(dǎo)致或誘發(fā)本病。
2、肺氣腫常繼發(fā)于慢性支氣管炎，支氣管肺氣腫和肺纖維化等疾病。
3、遺傳因素近年來(lái)發(fā)現(xiàn)遺傳與肺氣腫的發(fā)生有一定關(guān)系，現(xiàn)已發(fā)現(xiàn)有些家族血中有A1抗胰蛋白酶減少的遺傳因素。A1抗胰蛋白酶嚴(yán)重缺乏者，廢彈力纖維可被胰蛋白酶破壞而發(fā)生肺氣腫。
自我判斷肺氣腫的方法：
1、胸悶氣急
早期多在活動(dòng)后如登樓或快步行走時(shí)感氣急；逐漸發(fā)展到平路行走時(shí)亦感氣急；后期則在起居活動(dòng)，如洗臉、刷牙、系鞋、穿衣、說(shuō)話，甚至靜息時(shí)也感氣急。病人常喜取前俯坐位（可使輔助呼吸肌參與活動(dòng)），縮唇呼氣或出現(xiàn)呼氣呻吟。
2、咳嗽咳痰
肺氣腫患者常有多年的咳嗽咳痰史。穩(wěn)定期咳嗽、咳痰可較輕，為白色黏痰；合并呼吸道感染時(shí)咳嗽、咳痰加重，為膿痰。合并感染時(shí)常有發(fā)熱。嗜睡或煩躁不安、神志障礙、頭痛、多汗、手撲翼樣震顫等，大多有呼吸衰竭的可能。尿少、下肢水腫、唇指發(fā)紺、心慌等，大多有肺心病右心衰竭的可能。
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黃痰轉(zhuǎn)白痰是什么原因引起的
黃痰轉(zhuǎn)白痰可能是生活方式改變、飲食改變、病情減輕、支氣管擴(kuò)張、肺氣腫等原因引起的，需根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行相應(yīng)的處理。1、生活方式改變：如果之前飲用的水較少，可能會(huì)導(dǎo)致痰的顏色較深。如果現(xiàn)在改變生活方式，可能會(huì)使痰的顏色變淡，進(jìn)而從黃痰變成白痰。建議保持多喝水的習(xí)慣，有利于痰液顏色變淡。2、飲食改變：如果以前經(jīng)常吃辛辣的食物，如辣條、芥末等，可能會(huì)導(dǎo)致痰液變黃。在保持清淡飲食后，如玉米湯、豆腐湯等，可能會(huì)出現(xiàn)痰液變白的情況。建議平時(shí)多吃保持呼吸道濕潤(rùn)的食物，如梨、蜂蜜等，有利于減少痰液。3、病情減輕：如果患有支氣管炎，并及時(shí)遵醫(yī)囑使用羅紅霉素片、阿莫西林膠囊、頭孢克肟膠囊等藥物進(jìn)行治療，可以使病情減輕，進(jìn)而使黃痰變成白痰。建議遵醫(yī)囑繼續(xù)使用藥物，加快痊愈的速度。4、支氣管擴(kuò)張：是指支氣管出現(xiàn)持續(xù)性擴(kuò)張的情況，可以減輕身體炎癥的情況，可能會(huì)使痰液由黃變白。建議遵醫(yī)囑使用異丙托溴銨吸入溶液、多索茶堿注射液、鹽酸左沙丁胺醇霧化吸入溶液等藥物進(jìn)行治療。5、肺氣腫：如果患上肺氣腫，可能使病情加重，進(jìn)而使黃痰變?yōu)樾瘸舻陌滋?。建議遵醫(yī)囑使用硫酸特布他林霧化吸入用溶液、氨茶堿片、富馬酸福莫特羅粉吸入劑等藥物進(jìn)行治療。建議及時(shí)前往醫(yī)院，通過(guò)檢查找出黃痰變白痰的真正原因，并進(jìn)行針對(duì)性治療。
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經(jīng)常吸煙者應(yīng)注意哪些問題
吸煙最容易傷肺，長(zhǎng)期抽煙是慢性阻塞性肺病的主要誘因。臨床研究證實(shí)，長(zhǎng)期吸煙可以引起肺泡以及肺部毛細(xì)血管的病變，嚴(yán)重者還會(huì)誘發(fā)心血管疾病，比如老慢支、肺氣腫、肺心病、冠心病、高血壓、腦卒中等等。長(zhǎng)期吸煙者可在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用復(fù)方鮮石斛顆粒。此外，吸煙不僅對(duì)自己的健康不利，同時(shí)還會(huì)造成二手煙的危害，所以還是建議大家抵制吸煙，遠(yuǎn)離二手煙，在家里也可以備用一些像復(fù)方鮮石斛顆粒等，可以滋陰養(yǎng)胃、生津潤(rùn)肺的藥。
氣管進(jìn)入異物會(huì)有哪些表現(xiàn)
氣管進(jìn)入異物最明顯的表現(xiàn)就是患者出現(xiàn)咳嗽，異物比較大會(huì)壓迫到氣管，不僅是劇烈咳嗽還會(huì)出現(xiàn)呼吸困難，嚴(yán)重可以出現(xiàn)嚴(yán)重的喘憋甚至窒息，從而危及生命。有的患者氣管進(jìn)入到異物，當(dāng)異物比較小的情況下，異物會(huì)停留在氣管的某一個(gè)部位，不會(huì)出現(xiàn)明顯的癥狀，可伴有輕微的咳嗽，通過(guò)咳嗽就可以咳出來(lái)，如果休息一會(huì)兒，會(huì)出現(xiàn)癥狀明顯的好轉(zhuǎn)，不會(huì)很難受。但是有的異物比較大，卡在氣管里就不太容易出來(lái)，出現(xiàn)劇烈的咳嗽同時(shí)伴有聲音嘶啞、呼吸困難等癥狀，這時(shí)就應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行急救，避免由于時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，導(dǎo)致窒息而危及生命。也有人氣管進(jìn)入以后，表現(xiàn)為體溫升高，也就是發(fā)熱的現(xiàn)象，出現(xiàn)肺不張或者是肺氣腫的現(xiàn)象，異物在氣管中長(zhǎng)時(shí)間沒有取出還會(huì)引起肺部的感染，從而出現(xiàn)肺炎、肺膿腫等這些情況，患者會(huì)感覺到胸痛、咳痰、咳血。當(dāng)不小心導(dǎo)致氣管有異物需要引起重視，應(yīng)當(dāng)及時(shí)去醫(yī)院檢查，明確異物的位置，盡快將異物進(jìn)行取出。有的異物比較小，出現(xiàn)的癥狀不是很明顯，輕微的，咳嗽往往并沒有引起患者的注意，同時(shí)導(dǎo)致身體上伴有并發(fā)癥。所以只要異物進(jìn)入氣管沒有咳出來(lái)，最好還是要去醫(yī)院檢查，胸片或者是肺CT是一定要進(jìn)行檢查的，這樣有利于醫(yī)生判斷異物的大小和位置，以便于更加快捷地將異物取出。
哮喘能否導(dǎo)致肺氣腫
哮喘疾病，是威脅我們大家嚴(yán)重嚴(yán)重的呼吸道疾病，哮喘疾病的發(fā)生尤其是給年長(zhǎng)者和幼小者帶來(lái)巨大的危害，對(duì)于哮喘疾病的患者如果不認(rèn)真的治療疾病就會(huì)惡化，給患者的呼吸帶來(lái)更嚴(yán)重的危害，那么哮喘能否導(dǎo)致肺氣腫這種疾病出現(xiàn)嗎?下面請(qǐng)專家為我們來(lái)介紹一下。
小兒肺氣腫該吃什么
小孩子患上肺氣腫，一直都是患者家屬比較關(guān)心的問題，因?yàn)榉螝饽[的病人需要注意飲食的營(yíng)養(yǎng)，從中得到調(diào)理和治療，加速治療效果，但是也有一些食物是患者不能吃的，對(duì)病情會(huì)越來(lái)越嚴(yán)重的，那么，小兒肺氣腫該吃什么呢？我們帶著這個(gè)疑問，從文章中尋找答案吧。
什么是局限性肺氣腫
肺氣腫有不同的類型，局限性肺氣腫就是其中的一種，那什么是局限性肺氣腫呢？局限性肺氣腫是一種慢性病理狀態(tài)，通過(guò)及時(shí)有效的治療可以控制病情的發(fā)展，局限性肺氣腫有哪些類型呢？現(xiàn)在就來(lái)看看本文的介紹，希望對(duì)各位肺氣腫患者有幫助。
肺氣腫患者的壽命是多長(zhǎng)呢
許多人都知道肺癌或者其他的肺部疾病，肺氣腫就是肺部疾病的一種，大家可能對(duì)這個(gè)疾病了解的比較少，如果患上肺氣腫沒有得到及時(shí)有效治療，引發(fā)其他并發(fā)癥的可能性非常高，那么，肺氣腫患者的壽命是多長(zhǎng)呢？其實(shí)壽命的長(zhǎng)短除了跟各人的體質(zhì)有關(guān)系以外，跟科學(xué)有效的治療方法也有很大的關(guān)系，下面我們就共同學(xué)習(xí)一下吧。
肺氣腫的中醫(yī)辨證治療
中醫(yī)認(rèn)為肺氣腫的病因是久病肺虛、易感外邪、痰濁儲(chǔ)留，故其發(fā)生與發(fā)展有內(nèi)因與外因兩方面因素，可采用辨證治療。1、痰濁壅肺證候：咳嗽痰多，色白粘膩或呈泡沫狀，喘促氣急，稍勞即著，怕風(fēng)易汗、脘痞納少，倦怠乏力，舌質(zhì)偏淡，苔薄膩或濁膩，脈滑。治法：化痰降氣，健脾益肺。2、痰熱郁肺證候
肺氣腫CT表現(xiàn)
全小葉型肺氣腫CT表現(xiàn)為兩肺彌漫分布但不均勻，葉中心型肺氣腫CT表現(xiàn)為多發(fā)生于上葉，尤其是尖段、后段和背段，小葉間隔旁型表現(xiàn)為胸膜下肺大泡形成，常易產(chǎn)生氣胸，疤痕旁型表現(xiàn)為肺內(nèi)纖維旁見肺大泡形成。小葉中心型肺氣腫，肺野內(nèi)出現(xiàn)散在分布的小圓形、無(wú)壁的低密度區(qū)，直徑2到10mm。CT在診斷肺氣腫上的價(jià)值上明顯優(yōu)于胸片，CT較片能提高30%到38%的肺氣腫檢出率。特別對(duì)檢出位于肺尖、膈上或較小范圍的肺氣腫更有優(yōu)越性CT和肺功能比較，兩者也有極密切的相關(guān)。CT能較肺功能更早的反映肺氣腫的實(shí)際情況。肺氣腫是指終末細(xì)支氣管遠(yuǎn)端的氣道彈性減退，過(guò)度膨脹充氣和肺容量增大或同時(shí)伴有氣道壁破壞，但無(wú)明顯的肺纖維化的病理狀態(tài)。
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肺氣腫是怎么回事
肺氣腫由于含氣量過(guò)多，肺泡間格被破壞，肺的彈性變?nèi)?，最終導(dǎo)致肺的體積就變大，通氣功能下降的病理狀態(tài)。是慢性支氣管炎反復(fù)的發(fā)作比較常見后期癥狀。肺氣腫指末梢的肺組織，包括呼吸性的細(xì)支氣管、肺泡管、肺泡囊、肺泡等末梢肺組織。根據(jù)病變部位、范圍，還有性質(zhì)的不同，可以分為間質(zhì)性的肺氣腫、代償性的肺氣腫、老年性的肺氣腫、還有肺泡性的肺氣腫等。肺氣腫是物理概念，與慢性阻塞性肺疾病不同，要區(qū)分清楚。慢性阻塞性肺氣腫肺部CT可以表現(xiàn)出來(lái)肺氣腫，指的是肺組織含氣量過(guò)多引起來(lái)的肺泡間隔地破壞，肺彈性的減弱、肺體積的增大。
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肺氣腫如何治療
肺氣腫的治療，首先要到醫(yī)院確診，是不是真正的慢性阻塞性肺疾病。一旦確診，醫(yī)生根據(jù)患者的癥狀、肺功能以及CT檢查情況，做出治療建議。輕度的肺氣腫，往往不需要進(jìn)行藥物治療，可以進(jìn)行戒煙，平常做呼吸操、打太極拳、做八段錦等，鍛煉肺功能的方法來(lái)保持肺功能活力，抑制病情再進(jìn)一步的發(fā)展。如果患者憋氣癥狀比較嚴(yán)重，需要用到一些藥物進(jìn)行治療，一般根據(jù)患者的病情使用支氣管擴(kuò)張劑。其次，慢阻肺的患者往往由于氣道炎癥，有時(shí)會(huì)用一些口噴的激素或者口服的激素等抗炎治療。如果患者有并發(fā)的感染或者慢性的咳嗽咯痰，要及時(shí)判斷患者是否因?yàn)榧?xì)菌感染誘發(fā)肺部的感染，根據(jù)情況確認(rèn)是否需要選用抗生素對(duì)癥治療。
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肺氣腫傳染嗎
肺氣腫不會(huì)引起傳染，也沒有流行性。肺氣腫不會(huì)傳染，但是它有一定的家族群集性，也就是有一定的遺傳性。如果家族里直系親屬有人患有肺氣腫，患有肺氣腫的比例就高于正常人。肺氣腫是慢性阻塞性肺疾病，主要是由于末端的肺組織，比如呼吸性細(xì)支氣管、肺泡囊、肺泡管、肺泡，因?yàn)楹瑲饬窟^(guò)多，同時(shí)伴有肺泡間隔的破壞、肺組織彈性的減弱，最后導(dǎo)致肺體積膨大，從而導(dǎo)致肺氣腫的一種表現(xiàn)，通常并發(fā)慢性支氣管炎、支氣管擴(kuò)張后會(huì)出現(xiàn)。此外，吸煙、空氣污染、肺塵埃沉著也是它的常見病因。
肺氣腫吃什么食物好
肺氣腫患者建議要注意飲食，避免油膩、辛辣、過(guò)冷、過(guò)涼的食物。同時(shí)要合理膳食，多吃優(yōu)質(zhì)蛋白，然后提高機(jī)體的免疫力，豐富水果和蔬菜，能夠補(bǔ)充足夠的維生素。多飲水，不要吃辛辣、油炸等易導(dǎo)致上火的食物，也不要吃蝦、蟹等容易導(dǎo)致過(guò)敏的食物，避免用藥期間喝酒，可能會(huì)導(dǎo)致藥物發(fā)生副作用。不要吃過(guò)甜或過(guò)咸的食物，不利于痰液排出。同時(shí)要戒煙，同時(shí)避免吸入二手煙；注意保暖，避免冷風(fēng)刺激著涼感冒；保證充足的睡眠，在生活當(dāng)中要注意勞逸結(jié)合；改善環(huán)境衛(wèi)生，做好個(gè)人勞動(dòng)保護(hù)，消除及避免煙霧、粉塵和刺激性氣體對(duì)呼吸道的影響。保持室內(nèi)空氣濕潤(rùn)流通，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。也可以選用冬病夏治的方法，比如貼敷貼、艾灸、中草藥還有泡腳，這些都是不錯(cuò)的選擇。
肺氣腫該怎樣治療
肺氣腫是一種慢性疾病，患有肺氣腫的人會(huì)不同程度地出現(xiàn)咳嗽氣喘等現(xiàn)象。肺氣腫可因吸煙、大氣污染等造成，應(yīng)嚴(yán)格戒煙，保持室內(nèi)空氣新鮮，控制癥狀，阻止肺氣腫發(fā)展。肺氣腫的治療方法包括：行呼吸功能鍛煉作腹式呼吸，增加膈肌等呼吸肌肉的活動(dòng)力，對(duì)肺氣腫的治療是有幫助的。如果肺氣腫合并呼吸衰竭可行長(zhǎng)期家庭氧療，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)肺功能。若肺氣腫嚴(yán)重影響肺功能，達(dá)到慢阻肺的診斷標(biāo)準(zhǔn)，需要根據(jù)肺功能的狀態(tài)，患者的癥狀輕重，急性加重的風(fēng)險(xiǎn)，平時(shí)選擇規(guī)律吸入藥物治療，如舒利迭，信必可或噻托溴銨等。如肺氣腫合并感染，考慮急性加重的情況需要使用敏感抗生素，適當(dāng)應(yīng)用沙丁胺醇、特布他林、氨茶堿，糖皮質(zhì)激素等舒張支氣管藥物。
肺氣腫很嚴(yán)重嗎
肺氣腫的嚴(yán)重程度，因人而異。肺氣腫患者的典型癥狀為逐漸加重的氣短癥狀，活動(dòng)耐力進(jìn)行性下降。早期肺氣腫患者可以沒有任何臨床癥狀，僅在體檢發(fā)現(xiàn)有肺大泡的形成，這時(shí)癥狀較輕；隨著肺氣腫進(jìn)展，平時(shí)生活中早期多在活動(dòng)后如登樓或快步行走時(shí)感氣急，以后發(fā)展到走平路時(shí)亦感氣急。若在說(shuō)話、穿衣、洗臉乃至靜息時(shí)有氣急，嚴(yán)重時(shí)生活不能自理，提示肺氣腫相當(dāng)嚴(yán)重。此外患者會(huì)出現(xiàn)呼吸困難，口唇和四肢末端青紫、咳嗽加重、乏力、食欲低下、消瘦等，而且隨著氣候寒冷和反復(fù)呼吸道感染，會(huì)進(jìn)一步損害肺功能，加重肺氣腫的癥狀。肺氣腫會(huì)引起肺功能異常，影響肺的換氣和通氣功能，造成缺氧和二氧化碳在血液內(nèi)潴留，造成心臟、大腦、肝臟、腎臟、胃腸道功能損害，可引起肺源性心臟病等，最后導(dǎo)致呼吸衰竭和心力衰竭甚至死亡。
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