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所謂肝內(nèi)低回聲區(qū)，其實是超聲檢查當中比較常見的一種，關于肝臟占位性病變的一種描述?，F(xiàn)在體檢的時候做超聲，已經(jīng)成為一種常態(tài)，有的朋友做完超聲，拿著報告就看不明白了，怎么肝內(nèi)有低回聲區(qū)，代表什么意義，嚴重不嚴重。其實肝內(nèi)低回聲區(qū)有好多種原因，不同原因，可能嚴重性就不一樣，絕大部分肝內(nèi)低回聲區(qū)是一個良性的病變，比如常見的肝囊腫，所謂囊腫其實在生活當中就把它叫做水泡，就是一層薄薄的囊，里面包著一包液體，在肝組織里發(fā)現(xiàn)了肝囊腫這樣的低回聲區(qū)，一般認為是先天性發(fā)育異常引起的，肝囊腫是良性病變，可以多發(fā)好幾個，也可以單發(fā)，一般來說，這種良性病變不需要治療，但是少數(shù)人肝囊腫逐漸地增大，如果大到8cm、10cm，病人感覺到肝區(qū)的脹痛，這種情況下可能要采取囊腫穿刺、抽液，一個小手術(shù)來進行治療。除了肝囊腫之外，低回聲區(qū)還要警惕有沒有肝腫瘤，如果病人本身就有慢性乙肝或慢性丙肝，或者有長期大量飲酒史，所謂的酒精性肝病的基礎，在定期復查超聲的時候，突然長出了肝內(nèi)的低回聲區(qū)，甚至有時候還描述邊界不清晰，形態(tài)不規(guī)則，里邊甚至還有血流信號，這種情況就比較麻煩了，因為慢性乙肝、慢性丙肝、酒精肝，都是肝癌的高危人群，所以超聲提示低回聲區(qū)，一定要高度警惕是不是有原發(fā)性肝癌，這種情況下，需要進一步檢查腫瘤標記物，像甲胎蛋白或者異常凝血酶原等腫瘤標記物，同時還要做進一步的增強CT或者增強核磁，去幫助診斷是不是有腫瘤的可能性，如果明確了是肝癌，應該盡早給與治療。

肝囊腫最佳治療方法是在超聲引導下對著囊腫穿刺抽液，再注射無水酒精讓囊壁粘連。肝囊腫是很常見的一種肝臟良性占位性病變，一般來說很少出現(xiàn)臨床癥狀，更加不會癌變，所以大部分肝囊腫是不需要治療的。正常的肝臟右葉斜徑是12到14厘米，肝囊腫如果說是在五個厘米以內(nèi)，那么是不需要治療的，因為這個時候病人往往沒有任何的癥狀，肝囊腫也不會對人體造成不良的影響。但如果說這個肝囊腫比較大，比如說十厘米甚至在十厘米以上，那么剩余的正常肝組織就會受到囊腫的擠壓，這個時候病人會感覺到肝區(qū)的脹痛不舒服。另外這個囊腫這么大造成肝臟體積的增大，對周圍的鄰近的器官也會造成壓迫，如果壓迫到胃腸道就會出現(xiàn)腹脹，消化不良這些癥狀，較小的肝囊腫不會危害人體健康，肝囊腫比較大會引起肝區(qū)脹痛、腹脹、消化不良等，嚴重影響生活質(zhì)量。

絕大部分肝囊腫不需要手術(shù)，如果肝膿腫不及時治療，會造成全身多處的感染。肝膿腫與肝囊腫對人體的危害，和所用到治療方式有著非常大的區(qū)別。肝囊腫是一種良性占位性病變，絕大部分肝囊腫是不需要治療。因為絕大部分肝囊腫體積比較小又不會癌變，只需要定期復查。只有極少數(shù)的巨大型的囊腫需要手術(shù)。肝囊腫定義：肝囊腫是肝臟的良性占位性病變，不會發(fā)生癌變，大部分肝囊腫不用治療。但是肝膿腫就不一樣了，肝膿腫是在肝組織里邊有細菌感染的病灶，病灶里邊都是化膿性的液體。化膿的病原菌多種多樣，有各種各樣的細菌甚至還有寄生蟲像阿米巴，所以肝膿腫其實分為細菌性的肝膿腫和阿米巴性的肝膿腫。肝膿腫分類：肝膿腫分為細菌性的肝膿腫和阿米巴性的肝膿腫。一旦發(fā)現(xiàn)病人是肝膿腫就要立即的干預，為什么呢？因為不管是細菌感染還是寄生蟲感染都是嚴重的疾病。細菌感染的肝囊腫會引起高熱、肝區(qū)劇痛，不及時治療可能細菌毒素會引起感染中毒性休克而危及生命。如果阿米巴肝膿腫，如果不及時治療寄生蟲也會造成全身多處的感染。所以肝膿腫是比肝囊腫要嚴重很多的一種感染性疾病，一旦確診了以后就要積極地給予治療。而在治療之前穿刺抽液是最常規(guī)的，因為通過穿刺抽液能夠分析一下是什么樣的細菌造成感染或者說是什么樣的寄生蟲造成感染，甚至把膿液拿去做培養(yǎng)，如果長出來了細菌再做藥敏試驗，那根據(jù)藥敏試驗來選擇抗感染治療就會更加精準，得到更好的療效。

肝囊腫是肝臟里最常見的一類良性腫瘤。其實正常人把腫瘤理解都理解成為惡性腫瘤。實際上，從醫(yī)學術(shù)語來講，腫瘤包含良性腫瘤，也包含惡性腫瘤。良性腫瘤其實很常見，每個人可能都會有，比如說肝臟的囊腫、肝臟的血管瘤，這都是肝臟最常見的良性腫瘤。對人體沒有什么太大的影響，一般都是體檢發(fā)現(xiàn)的。既不會影響的肝功能，也不會惡變。只是在肝囊腫特別大的情況，會產(chǎn)生相應的臨床癥狀。比如說腹痛、腹脹或壓迫鄰近的胃腸道引起相應癥狀，表現(xiàn)為進食后的不消化，進后后飽脹感。這時肝囊腫呢，需要進行外科的手術(shù)處理。但肝臟上有一類少見的腫瘤叫囊腺瘤，跟單純的肝囊腫是不一樣的。肝囊腫是不會惡變的，而囊腺瘤有可能發(fā)展為肝臟的囊腺癌的。說，如臨床上懷疑是肝臟的囊腺瘤，要進行盡早的進行手術(shù)的切除囊腺瘤的手術(shù)。跟肝囊腫不一樣，囊腫只需要進行腹腔鏡的囊腫開窗引流就可以了，也是說肝囊腫不需要完整切除，而囊腺瘤則需要完整的把囊腫切除才能起到根治的效果。

肝囊腫介入治療后的并發(fā)癥有囊腫復發(fā)，在進行介入手術(shù)以后，囊腫沒有明顯的縮小，過一段時間以后又重新增大；再就是介入以后有可能會導致囊液的感染，導致肝膿腫的發(fā)生。需要再進行二次的穿刺引流。所以肝臟的囊腫的介入治療不作為肝臟囊腫治療外科治療的首選，而應該選擇腹腔鏡肝囊腫開窗引流術(shù)是比較合適的。肝囊腫是臨床上比較常見的一類疾病。對于大多數(shù)的肝囊腫患者而言，都不需要進行特殊的臨床干預。因為大部分比較小的囊腫并不會引起太多的臨床癥狀。所以只需要進行定期的隨訪，觀察它囊腫大小的變化就可以了。而臨床上對于一些體積比較大的肝囊腫，它引起癥狀有腹痛、腹脹或者囊腫外生壓迫周圍器官。就需要進行外科的干預。目前，最經(jīng)典的治療方式還是腹腔鏡下的肝囊腫開窗引流。肝囊腫的介入治療只適合于少數(shù)，身體條件比較差、無法耐受全麻手術(shù)，或者是解剖位置比較特殊，考慮囊腫開窗以后的效果不好，才會考慮進行介入的治療。