法洛四聯(lián)癥包括哪些
發(fā)布時間：2020-12-1025062次瀏覽
有個好的身體比較什么都重要，所以在孕期各位寶媽們也要多多注意，不要生下有先天缺陷的寶寶，讓他們一生都在病痛中，法洛四聯(lián)癥就是先天的疾病，什么是法洛四聯(lián)癥，法洛四聯(lián)癥包括哪些?
法洛四聯(lián)癥是一種先天性心臟病，是比較常見的一種心臟發(fā)育畸形，主要有四種心臟結(jié)構(gòu)的畸形：右心室肥厚、室間隔缺損、主動脈騎跨、右心室流出道梗阻(肺動脈狹窄)，所以叫法洛四聯(lián)癥。
法洛四聯(lián)癥包括以下幾個內(nèi)容：
1、室間隔缺損
法洛四聯(lián)癥是一種先天性畸形，其中主要的臨床表現(xiàn)是室間隔缺損，這也是法洛四聯(lián)癥的特征性表現(xiàn)。
室間隔是防止左右心室相連接的重要生理構(gòu)成，若是發(fā)生室間隔缺損，會引起心臟左右心室相通，導(dǎo)致心臟射血功能異常，進(jìn)而引起患者供氧不足等癥狀。
常見的室間隔缺損可以表現(xiàn)為圓錐室間隔與竇部室間隔對位異常，也可以是直接的大型缺損，因此左右心室壓力相等，相通不利于血液的泵出。
2、肺動脈狹窄
肺動脈狹窄主要以漏斗部狹窄為主，同時可能會發(fā)生肺動脈瓣環(huán)增厚等，引起肺循環(huán)受阻，導(dǎo)致全身靜脈血循環(huán)異常，引起供氧不足等癥狀。
3、主動脈騎跨
法洛四聯(lián)癥患者的主動脈騎跨是指，主動脈發(fā)生移位病位于室間隔上方的位置，因為主動脈的U性結(jié)構(gòu)，形成一個騎跨樣動作，幾乎完全遮蓋肺動脈的現(xiàn)象。
若是主動脈騎跨現(xiàn)象嚴(yán)重，達(dá)50%以上者，稱為是右室雙出口。
4、右心室肥厚
因為法洛四聯(lián)癥疾病而出現(xiàn)的右心室肥厚其實是一種右心室代償性變化，主要是因為室間隔缺損引起右心室高壓的原因?qū)е碌摹?/p>
法洛四聯(lián)癥的發(fā)病率約占所有先天性心臟病的10%，占紫紺型先心病的50%。目前一般小兒四聯(lián)癥的手術(shù)治療死亡率已降至5%以下。通過手術(shù)治療，都能夠正常的上學(xué)生活，只要在治療后按照醫(yī)生的要求定期復(fù)查，發(fā)現(xiàn)問題及時處理。 經(jīng)過治療后，如果患者的心臟功能正常、沒有心律失常的情況下，可以進(jìn)行體育活動，包括各種競技運動。
知道了以上病理情況后，相信大家對法洛四聯(lián)癥有一定的了解，希望能對大家有幫助。
相關(guān)推薦
法洛四聯(lián)癥如何救治
法洛四聯(lián)癥的出現(xiàn)對于心臟健康是極為不利的，給患者帶來了特別多的困擾，損害到了特別多的朋友，我們必須要清楚的認(rèn)識該病的一些常識，這樣才會更好的治療疾病，那么得了法洛四聯(lián)癥如何救治呢？
法洛四聯(lián)癥表現(xiàn)癥狀會有哪些
醫(yī)生是了解到身體表現(xiàn)出來的癥狀來判斷、分析病情，由此可見癥狀的闡述是由為重要的。雖說法洛四聯(lián)癥非遺傳因素患癥的概率較小，但正是因為非遺傳往往未被重視，等到癥狀發(fā)生才去看醫(yī)生，那法洛四聯(lián)癥表現(xiàn)癥狀會有哪些。
法洛四聯(lián)癥能完全治愈嗎
法洛四聯(lián)癥能不能完全治愈?了解這個問題的人可能并不多，法洛四聯(lián)癥在我們?nèi)粘Ｉ钪惺潜容^少聽說到的，但如果患上了這個病是會給人帶來很多煩惱的，下面我們就來了解下法洛四聯(lián)癥能不能完全治愈。
法洛四聯(lián)癥的日常護理方式
法洛四聯(lián)癥的日常護理方式有哪些?這個問題可能很多人都不了解，患上法洛四聯(lián)癥之后手術(shù)是唯一能夠治愈的方法，服用藥物僅僅可以控制疾病病情，只能治標(biāo)不能治本，除了手術(shù)治療以外，日常護理也是很重要的，下面來了解下法洛四聯(lián)癥的日常護理方式。
法洛四聯(lián)癥術(shù)后需要注意那些
法洛四聯(lián)癥一旦發(fā)現(xiàn)之后，這是需要積極地進(jìn)行手術(shù)治療的，這樣可以減輕他的缺氧狀態(tài)，改善他的青紫的現(xiàn)象。那么在手術(shù)之后，我們要注意哪些問題呢，首先，它作為一個正常的手術(shù)之后，我們要給孩子保持充足的能量，提供足夠的營養(yǎng)，所以可以給他補充熱量，補充蛋白質(zhì)。那么除了飲食上以外，還要注意一點，適量地限制孩子的活動，因為手術(shù)之后它的這種新功能，還沒有得到一個很好的修復(fù)，所以說，這時候不能像正常的孩子一樣，進(jìn)行正常的一些跑鬧跑跳，或者是一些玩耍之類的，要根據(jù)他的心功能的情況，對他的活動要適當(dāng)?shù)叵拗?。最重要的，就是倡?dǎo)他要及時地休息。另外對于法洛四聯(lián)癥的孩子，手術(shù)之后，我們要定期地給他進(jìn)行復(fù)查。復(fù)查又包括聽診，聽聽還有沒有雜音。另外也包括，給孩子做一些心電圖的檢查，此外就是B超的檢查，看他還有沒有這種分流，還存不存在這種肺動脈的高壓等等。這些都是，對于一個法洛四聯(lián)癥的孩子，手術(shù)之后應(yīng)該注意的問題，要密切觀察孩子的病情，另外要定期進(jìn)行一個就診，看看他的新功能恢復(fù)的情況。
法洛四聯(lián)癥能痊愈嗎
法洛四聯(lián)癥能否痊愈，這要看看法洛四聯(lián)癥，它存在的這四種機型，它的程度如何。因為它存在著四種機型，包括室間隔的缺損，包括肺動脈的高壓，另外還包括主動脈的騎跨，此外最后一點就是，包括右心室的肥厚，所以對于法洛四聯(lián)癥的孩子，由于他這四種畸形的這種存在，所以相對來說，還是比較常見比較復(fù)雜的一個疾病。當(dāng)然對于法洛四聯(lián)癥，這種右向左的分流，現(xiàn)在手術(shù)應(yīng)該來說，我們已經(jīng)開展了很多年，手術(shù)相對來說也很成熟，所以大部分的孩子在術(shù)后，能和正常的孩子一樣，正常地學(xué)習(xí)正常地生活，它的愈后最關(guān)鍵的就是，要注意看，還存不存在這種肺動脈的反流。如果要是存在反流，這時候?qū)τ诜ㄋ牡暮⒆觼碚f，也要定期到這種心臟的專科醫(yī)院，來進(jìn)行一個復(fù)診。需要特別注意的是，如果一個女孩她在術(shù)后，到了一個已婚已育的年齡，有這種懷孕的計劃，這時候她由于前期存在這種畸形，存在這種性功能的改變，這時候一定要把自己的病情如實地告訴醫(yī)生，由醫(yī)生來判斷她受孕的時機，以及應(yīng)該注意的一些后續(xù)的事項。
法洛氏四聯(lián)癥的后遺癥
法洛氏四聯(lián)癥的后遺癥，最主要的就是肺動脈的反流，另外就是，右室流出道的梗阻這種現(xiàn)象，對于這種肺動脈的反流，也就是說，由于它前期存在的肺動脈的高壓，存在著這種時間的隔的缺損，主動脈騎跨以及右心肥厚，這是幾種機型，所以在他術(shù)后，也不可能完全做到肺動脈瓣沒有反流。我們臨床上對于它的后遺癥，最主要的就是監(jiān)測它這種反流的程度，如果輕度的反流，對于他的生活相對來說，影響也不是特別大，這時候就不用特別地關(guān)注這個問題，但是如果到了日常生活中，孩子還會有這種，相應(yīng)地一些心臟不舒服，或者是出現(xiàn)了青紫這樣一些現(xiàn)象。這時候就要及時地去進(jìn)行就診，再看看是否需要進(jìn)一步地治療，所以在關(guān)注法洛氏四聯(lián)癥，它的后遺癥這一方面，我們一定要關(guān)注有沒有反流，再有就是右室流出道梗阻的情況。隨著這種孩子他的生長發(fā)育，好多孩子他這種反流的現(xiàn)象，應(yīng)該是能夠得到改善，但是作為家長來說，也要注意定期地監(jiān)測，不可掉以輕心。
法洛氏四聯(lián)癥預(yù)防
預(yù)防法洛氏四聯(lián)癥，要做到孕前優(yōu)生優(yōu)育、注意自身的保健、預(yù)防先天性心臟病、減少X線照射、積極治療原發(fā)性疾病。一、要做到孕前優(yōu)生優(yōu)育，要評估孕母的情況，盡量地減少出現(xiàn)法洛氏四聯(lián)癥的幾率。一旦懷孕后，對于孕母來，要特別注意保健，比如要戒煙戒酒。懷孕期間，要盡量地少接觸各種感染，比如盡量少到人多的地方，尤其是在傳染病流行期間，比較易感染到病毒，所以對于孕媽媽來，要注意自身的保健。二、在懷孕期間，預(yù)防先天性心臟病，盡量減少X線照射，所以一般孕婦懷孕后，即便是在查體時，也不能做X光的檢查，減少輻射。三、對于法洛氏四聯(lián)癥，對于高危人群，比如母親可能有原發(fā)性疾病，比如有糖尿病、狼瘡，或高血壓等等，要特別地小心，及時治療原發(fā)病癥。對于高危妊娠年齡比較大的，或以前有先天性病史的，或家族有這種相近家族史的，更要重點進(jìn)行監(jiān)測。
法洛四聯(lián)癥的癥狀有什么
法洛四聯(lián)癥比較明顯癥狀有紫紺、缺氧、呼吸急促、蹲踞現(xiàn)象，通過心臟聽診可以聽見明顯心臟心尖肌的收縮期雜音。首先，法洛四聯(lián)癥在臨床上表現(xiàn)為主要是紫紺，患兒明顯面部發(fā)青、呼吸困難、呼吸急促，這是法洛四聯(lián)癥的癥狀。其次，一個比較典型的癥狀就是患兒經(jīng)常容易出現(xiàn)蹲踞現(xiàn)象，因為通過蹲踞可以緩解他呼吸困難和缺氧的癥狀，這是法洛四聯(lián)癥最典型的一個癥狀表現(xiàn)。再者，就是大的嬰兒可以發(fā)現(xiàn)孩子生長發(fā)育比較落后，因為患兒的心臟缺血滿足不了生長發(fā)育的需要，生長發(fā)育矮小，大的嬰兒可以出現(xiàn)四肢手指發(fā)干、杵狀指，這是比較明顯法洛四聯(lián)癥的表現(xiàn)。另外，醫(yī)生在聽診時可以發(fā)現(xiàn)心臟的收縮期雜音，一般都很明顯，一般到二到四級以上，有時候可以摸到震顫。
02:30
法洛氏四聯(lián)癥后遺癥
法洛氏四聯(lián)癥后遺癥，主要包括肺動脈反流和右室流出道梗阻，輕度反流不會影響生活質(zhì)量。不過，如果還存在不適癥狀需要及早就診。法洛氏四聯(lián)癥的后遺癥，最主要的是肺動脈的反流和右室流出道的梗阻。對于肺動脈的反流，由于它前期存在的肺動脈的高壓、主動脈騎跨以及右心肥厚，所以在術(shù)后也不可能完全做到肺動脈瓣沒有反流。對于后遺癥臨床上最主要的就是監(jiān)測反流的程度，輕度的反流對于他的生活相對來說影響不是特別大，故無需特別關(guān)注。但日常生活中，孩子還會有心臟不舒服，或是出現(xiàn)青紫等現(xiàn)象，就要及時進(jìn)行就診，判斷是否需要進(jìn)一步治療。隨著孩子的生長發(fā)育，反流的現(xiàn)象能夠得到改善，但是作為家長，要注意定期監(jiān)測，不可掉以輕心。
02:58
法洛氏四聯(lián)癥的預(yù)防
首先要評估孕母的情況，盡量地減少法洛氏四聯(lián)癥出現(xiàn)的幾率。懷孕之后，孕母就要特別注意保健，如要戒煙戒酒。另外還要注意，懷孕期間盡量地少接觸各種感染，尤其在傳染病流行期間減少外出。在懷孕期間，預(yù)防先天性的心臟病，還要特別注意的是減少X線的照射，所以一般孕婦懷孕在查體的時候，也不能做X光的檢查。另外對于一些高危的人群，比如這個母親可能有一些原發(fā)性的疾病，如糖尿病、狼瘡、高血壓等等，要及時治療原發(fā)的病癥，對于妊娠年齡比較大、以前有先天性病史，或者家族有這種相近病史，更要重點監(jiān)測。
02:54
法洛氏四聯(lián)癥的檢查
法洛氏四聯(lián)癥的檢查主要包括癥狀檢查、體征檢查和實驗室檢查，用于判斷其所處時期，以及這種雜音的程度。法洛氏四聯(lián)癥是青紫型的先天性心臟病，所以它最重要的癥狀就是青紫，青紫往往可以給我們提示缺氧，?？拼蠓蚩梢酝ㄟ^法洛氏四聯(lián)癥典型的心臟雜音，來判斷其所處時期，以及這種雜音的程度。此外，也可以借助相應(yīng)的實驗室檢查，如X光線的檢查、心電圖的檢查和B超的檢查等。一些?？漆t(yī)院同樣也可以做更深入地檢查，比如借助于導(dǎo)管或者造影來發(fā)現(xiàn)法洛氏四聯(lián)癥存在的解剖畸形。
06:10
法洛四聯(lián)癥是什么病
法洛四聯(lián)癥是常見的先天性心臟病，四種疾病連在一起稱之為四聯(lián)癥。有四種畸形，第一是右心室肥厚；第二是室間隔缺損；第三是主動脈騎跨；第四是肺動脈狹窄。這種疾病有輕有重，輕的治療效果、遠(yuǎn)期結(jié)果都較理想，術(shù)后恢復(fù)較快。重的有下列表現(xiàn)：一、肺動脈瓣環(huán)不好；二、主肺動脈比較窄，可能要手術(shù)；三、由于缺氧，病人體、肺循環(huán)間出現(xiàn)異常交通，即體肺側(cè)枝；四、冠狀動脈的畸形；五、合并有肺動脈的缺如。
07:36
法洛四聯(lián)癥手術(shù)有風(fēng)險嗎
法洛四聯(lián)癥手術(shù)有風(fēng)險，國內(nèi)大概成功率在95%以上，風(fēng)險主要表現(xiàn)在以下方面：第一是麻醉的風(fēng)險，出現(xiàn)缺氧發(fā)作，會帶來意外的并發(fā)癥，出現(xiàn)動靜脈的損傷；第二是體外循環(huán)并發(fā)癥，目前基本沒太多問題，但若病情較重或較復(fù)雜，還可能出現(xiàn)空氣栓塞、組織塊栓塞等；第三是外科手術(shù)風(fēng)險，包括診斷、體肺側(cè)枝、冠狀動脈、肺動脈的發(fā)育情況、室缺修補、主動脈瓣損傷、心律失常、肺的問題。但是現(xiàn)在隨著體外循環(huán)技術(shù)的發(fā)展，成分超濾等情況也在減少。
法洛四聯(lián)癥術(shù)后常見問題
法洛四聯(lián)癥術(shù)后，患兒心臟常有雜音產(chǎn)生，這是由于血流經(jīng)過相對狹窄的區(qū)域產(chǎn)生的，不重的四聯(lián)癥術(shù)后如果跨環(huán)補片，雜音會比較輕，但會有相當(dāng)量的肺動脈瓣反流，將來的問題會很大。
