法洛四聯(lián)癥是什么病
發(fā)布時間:2019-11-2858412次播放
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怎樣預防法洛四聯(lián)癥
法洛四聯(lián)癥又稱發(fā)紺四聯(lián)癥,是一種很嚴重的,死亡率很高的先天性心臟血管畸形,這種疾病一般都發(fā)生在嬰幼兒的身上,法洛四聯(lián)癥如果沒有很好的預防的話,對孕婦和寶寶的傷害都是很大的,那么,我們應該怎樣預防法洛四聯(lián)癥呢?
法洛四聯(lián)癥患者的飲食保健
法洛四聯(lián)癥患者的飲食保健是怎樣的呢?通常比較細心的患者或者患者家屬都會比較關心法洛四聯(lián)癥患者的飲食保健,因為控制好法洛四聯(lián)癥患者的飲食對于加快治療的成效是有相當大的作用的,下面來介紹下法洛四聯(lián)癥患者的飲食保健。
得了法洛四聯(lián)癥治療方法有哪些
孩子得了法洛四聯(lián)癥是家長最著急的事,因為這個病在我們的生活中不是很常見,大家對這個病了解也不多,甚至不知道這是什么病,更別提要如何治療,下面讓我們一起看看得了法洛四聯(lián)癥怎么治療,希望可以幫助到大家。
怎么判斷自己是法洛四聯(lián)癥
對于發(fā)病率比較高的法洛四聯(lián)癥來說很多人都很關注,只有在了解了法洛四聯(lián)癥的癥狀,對癥治療才能夠取得好的效果,那么怎么判斷自己是法洛四聯(lián)癥呢?接下來我們就來具體解讀一下。
法洛四聯(lián)癥對患者有什么危害嗎
在人們的日常生活中會經(jīng)常遇到法洛四聯(lián)癥的患者,此病的發(fā)病率很高,嚴重的危害了患者的身心健康,所以了解法洛四聯(lián)癥的知識至關重要,下面來看看法洛四聯(lián)癥對患者有哪些危害,一起來了解一下。
法洛四聯(lián)癥有什么臨床表現(xiàn)
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法洛四聯(lián)癥臨床上會出現(xiàn)右向左的分流,右向左的分流就是右心室和左心室的血液混在一起,會出現(xiàn)典型的青紫現(xiàn)象。他的動脈血中有靜脈血摻雜,所以氧含量會比較低,孩子最突出的表現(xiàn)為青紫,青紫可表現(xiàn)為口唇青紫。法洛四聯(lián)癥是一種常見的青紫型先天性心臟病。對于青紫型的先天性心臟病,實際上是存在四種解剖結構的畸形。另外,孩子由于動脈血氧分壓的降低,所以當他活動或走幾步,突然會感覺到比較胸悶、憋氣,有可能會出現(xiàn)蹲踞現(xiàn)象。他要蹲下來稍微的緩一緩,過一會感覺舒服點,又開始行走。現(xiàn)象醫(yī)學上叫“蹲踞現(xiàn)象”,也是法洛四聯(lián)癥常見的臨床表現(xiàn)。此外,對于法洛四聯(lián)癥的孩子,由于缺氧持續(xù)存在,所以有可能還會造成一些指端的變化。四肢的末端會出現(xiàn)杵狀指,比較膨大。末端比較膨大,所以又叫做杵狀指,這是典型的法洛四聯(lián)征的臨床表現(xiàn)。臨床最需要記住的一點就是,它是青紫現(xiàn)象,會表現(xiàn)為缺氧,尤其是劇烈運動、哭鬧以后會特別的明顯。
法洛四聯(lián)癥術后需要注意那些
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法洛四聯(lián)癥一旦發(fā)現(xiàn)之后,這是需要積極地進行手術治療的,這樣可以減輕他的缺氧狀態(tài),改善他的青紫的現(xiàn)象。那么在手術之后,我們要注意哪些問題呢,首先,它作為一個正常的手術之后,我們要給孩子保持充足的能量,提供足夠的營養(yǎng),所以可以給他補充熱量,補充蛋白質。那么除了飲食上以外,還要注意一點,適量地限制孩子的活動,因為手術之后它的這種新功能,還沒有得到一個很好的修復,所以說,這時候不能像正常的孩子一樣,進行正常的一些跑鬧跑跳,或者是一些玩耍之類的,要根據(jù)他的心功能的情況,對他的活動要適當?shù)叵拗啤W钪匾模褪浅珜皶r地休息。另外對于法洛四聯(lián)癥的孩子,手術之后,我們要定期地給他進行復查。復查又包括聽診,聽聽還有沒有雜音。另外也包括,給孩子做一些心電圖的檢查,此外就是B超的檢查,看他還有沒有這種分流,還存不存在這種肺動脈的高壓等等。這些都是,對于一個法洛四聯(lián)癥的孩子,手術之后應該注意的問題,要密切觀察孩子的病情,另外要定期進行一個就診,看看他的新功能恢復的情況。
法洛四聯(lián)癥能痊愈嗎
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法洛四聯(lián)癥能否痊愈,這要看看法洛四聯(lián)癥,它存在的這四種機型,它的程度如何。因為它存在著四種機型,包括室間隔的缺損,包括肺動脈的高壓,另外還包括主動脈的騎跨,此外最后一點就是,包括右心室的肥厚,所以對于法洛四聯(lián)癥的孩子,由于他這四種畸形的這種存在,所以相對來說,還是比較常見比較復雜的一個疾病。當然對于法洛四聯(lián)癥,這種右向左的分流,現(xiàn)在手術應該來說,我們已經(jīng)開展了很多年,手術相對來說也很成熟,所以大部分的孩子在術后,能和正常的孩子一樣,正常地學習正常地生活,它的愈后最關鍵的就是,要注意看,還存不存在這種肺動脈的反流。如果要是存在反流,這時候對于法四的孩子來說,也要定期到這種心臟的??漆t(yī)院,來進行一個復診。需要特別注意的是,如果一個女孩她在術后,到了一個已婚已育的年齡,有這種懷孕的計劃,這時候她由于前期存在這種畸形,存在這種性功能的改變,這時候一定要把自己的病情如實地告訴醫(yī)生,由醫(yī)生來判斷她受孕的時機,以及應該注意的一些后續(xù)的事項。
法洛氏四聯(lián)癥檢查
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法洛氏四聯(lián)癥的檢查包括癥狀的檢查,體征的檢查,實驗室的檢查。對于法洛氏四聯(lián)癥來說,青紫型的先天性心臟病,最重要的癥狀就是青紫,青紫往往提示缺氧,癥狀學上法洛氏四聯(lián)癥的孩子,在聽診的時候,能夠聽到典型的心臟雜音,要判斷收縮期的還是舒張期的,雜音的程度,究竟有幾級,都要由??拼蠓蜻M行判斷。要借助于相應的一些實驗室的檢查,實驗室的檢查,又包括很多,比如對于法四的孩子,做X光線的檢查,這時候心臟,會成一個特殊的靴形心,像靴子一樣靴形心,再有就是心電圖的檢查,以及做B超的檢查。B超的檢查往往會發(fā)現(xiàn)主動脈根部,會出現(xiàn)一個增寬的現(xiàn)象。另外還有一些??漆t(yī)院,可以做一些相對更深入地檢查,比如心臟導管的檢查,以及心臟造影的檢查,借助于導管或者造影,就能夠比較容易發(fā)現(xiàn)法洛氏四聯(lián)癥,存在的幾種解剖畸形,所以說對于診斷的意義,還是比較大的。
法洛四聯(lián)癥的癥狀有什么
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法洛四聯(lián)癥比較明顯癥狀有紫紺、缺氧、呼吸急促、蹲踞現(xiàn)象,通過心臟聽診可以聽見明顯心臟心尖肌的收縮期雜音。首先,法洛四聯(lián)癥在臨床上表現(xiàn)為主要是紫紺,患兒明顯面部發(fā)青、呼吸困難、呼吸急促,這是法洛四聯(lián)癥的癥狀。其次,一個比較典型的癥狀就是患兒經(jīng)常容易出現(xiàn)蹲踞現(xiàn)象,因為通過蹲踞可以緩解他呼吸困難和缺氧的癥狀,這是法洛四聯(lián)癥最典型的一個癥狀表現(xiàn)。再者,就是大的嬰兒可以發(fā)現(xiàn)孩子生長發(fā)育比較落后,因為患兒的心臟缺血滿足不了生長發(fā)育的需要,生長發(fā)育矮小,大的嬰兒可以出現(xiàn)四肢手指發(fā)干、杵狀指,這是比較明顯法洛四聯(lián)癥的表現(xiàn)。另外,醫(yī)生在聽診時可以發(fā)現(xiàn)心臟的收縮期雜音,一般都很明顯,一般到二到四級以上,有時候可以摸到震顫。
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法洛四聯(lián)癥的癥狀有哪些
法洛四聯(lián)癥是先天性心臟病中的最嚴重的一種類型,通過早期的心臟超聲可以做出診斷。在臨床上,主要癥狀表現(xiàn):一、紫紺,患兒明顯的面部發(fā)青、呼吸困難、呼吸急促。二、患兒經(jīng)常容易出現(xiàn)蹲踞現(xiàn)象,因為通過蹲踞可以緩解呼吸困難和缺氧的癥狀,這也是法洛四聯(lián)癥最特有的一個癥狀表現(xiàn)。三、因為心臟缺血滿足不了生長發(fā)育的需要,生長發(fā)育矮小,大的嬰兒可以出現(xiàn)四肢手指的發(fā)紺、杵狀指,這是比較明顯的法洛四聯(lián)癥的表現(xiàn)。四、聽診時可以發(fā)現(xiàn)心臟的收縮期雜音明顯,一般二到四級以上,有時候可以摸到震顫??偟膩碚f,法洛四聯(lián)癥的癥狀是紫紺、缺氧、呼吸急促、蹲踞現(xiàn)象,同時心臟聽診有明顯的收縮期雜音。
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法洛四聯(lián)癥可以痊愈嗎
法洛四聯(lián)癥能否痊愈取決于它的四種機型和程度。四種機型包括室間隔的缺損、肺動脈的高壓、主動脈的騎跨和右心室的肥厚。針對法洛四聯(lián)癥這種右向左的分流的手術,目前較成熟,所以大部分的孩子在術后,能正常地學習和生活。愈后最關鍵的是判斷其是否還存在肺動脈的反流。如果存在反流,也要定期到心臟的??漆t(yī)院進行復診。需要特別注意的是,如果一個到了一個已婚的年齡的女孩有懷孕的計劃,由于前期存在畸形,性功能發(fā)生改變,此時需要把病情如實地告訴醫(yī)生,由醫(yī)生來判斷其受孕的時機和注意事項。
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法洛氏四聯(lián)癥后遺癥
法洛氏四聯(lián)癥后遺癥,主要包括肺動脈反流和右室流出道梗阻,輕度反流不會影響生活質量。不過,如果還存在不適癥狀需要及早就診。法洛氏四聯(lián)癥的后遺癥,最主要的是肺動脈的反流和右室流出道的梗阻。對于肺動脈的反流,由于它前期存在的肺動脈的高壓、主動脈騎跨以及右心肥厚,所以在術后也不可能完全做到肺動脈瓣沒有反流。對于后遺癥臨床上最主要的就是監(jiān)測反流的程度,輕度的反流對于他的生活相對來說影響不是特別大,故無需特別關注。但日常生活中,孩子還會有心臟不舒服,或是出現(xiàn)青紫等現(xiàn)象,就要及時進行就診,判斷是否需要進一步治療。隨著孩子的生長發(fā)育,反流的現(xiàn)象能夠得到改善,但是作為家長,要注意定期監(jiān)測,不可掉以輕心。
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法洛四聯(lián)癥手術有風險嗎
法洛四聯(lián)癥手術有風險,國內(nèi)大概成功率在95%以上,風險主要表現(xiàn)在以下方面:第一是麻醉的風險,出現(xiàn)缺氧發(fā)作,會帶來意外的并發(fā)癥,出現(xiàn)動靜脈的損傷;第二是體外循環(huán)并發(fā)癥,目前基本沒太多問題,但若病情較重或較復雜,還可能出現(xiàn)空氣栓塞、組織塊栓塞等;第三是外科手術風險,包括診斷、體肺側枝、冠狀動脈、肺動脈的發(fā)育情況、室缺修補、主動脈瓣損傷、心律失常、肺的問題。但是現(xiàn)在隨著體外循環(huán)技術的發(fā)展,成分超濾等情況也在減少。
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法洛四聯(lián)癥手術后注意什么
法洛四聯(lián)癥術后需要注意的問題包括保持平位和觀察心臟結構是否有問題。一、孩子盡量保持平位,按照醫(yī)生要求服用利尿補鉀藥物,控制喝水量,注意觀察心包積液情況,該癥狀為心率加快、沒有精神、不愛吃飯、四肢末梢冰涼、尿少,做彩超診斷;二、看病人的心臟結構是否有問題,流出道是否有壓差,室缺是否有殘余分流,是否有心律失常,心電圖上QRS波寬度是否加寬。術后要定期復查,小孩子要一個月、三個月、半年復查,有問題及時發(fā)現(xiàn)處理,大人要術后三個月、一年復查,不要劇烈運動和從事重體力勞動。