間質(zhì)性肺炎的檢查
發(fā)布時(shí)間：2020-12-1026157次瀏覽
間質(zhì)性肺炎大多由病毒感染所引起，因此間質(zhì)性肺炎的檢查也較其他肺炎有所不同，由于肺的間質(zhì)組織發(fā)生炎癥，支氣管周?chē)∪~間和肺泡間隔的結(jié)締組織多呈壞死性病變，因此臨床上多采用下述檢查方法：
1、血液檢查
許多患者血沉增速，或血液免疫球蛋白增高，故一般要對(duì)血沉及血清免疫復(fù)合進(jìn)行檢查。動(dòng)脈血?dú)夥治鰴z查，對(duì)于評(píng)價(jià)患者體內(nèi)酸堿平衡是必不可少的檢查。
2、支氣管肺泡灌注檢查
應(yīng)用纖維支氣管鏡插入左肺舌葉或右肺中葉，以生理鹽水沖入灌洗，獲得支氣管肺泡灌洗液。將灌洗液作細(xì)胞學(xué)和非細(xì)胞成分的測(cè)定，從而判斷肺泡結(jié)構(gòu)中的炎性和效應(yīng)細(xì)胞的類(lèi)型與數(shù)目。
3、胸部x線檢查
診斷間質(zhì)性肺疾病的常用方法之一，早期肺泡炎顯示雙下肺野模糊陰影，密度增高如磨砂玻璃樣，晚期有大小不等的囊狀改變，呈蜂窩肺，肺體積縮小，膈肌上抬，葉間裂移位。
4、肺功能檢查
此項(xiàng)檢查僅是功能的診斷，而非病理診斷，在早期階段，肺功能檢查可以完全正常，當(dāng)病情進(jìn)展才可能出現(xiàn)肺功能檢查的異常。肺功能改變與肺部病變二者的相關(guān)性，在病變輕微者極差，病情嚴(yán)重者相關(guān)性較好。凡肺功能?chē)?yán)重?fù)p害者，肺部病變肯定嚴(yán)重。
5、肺活檢
肺活檢是診斷間質(zhì)性肺炎的最好程序，當(dāng)病史、胸片、肺功能檢查及支氣管肺泡灌洗以及生化學(xué)、感染病學(xué)等檢查得不出推斷性的診斷時(shí)，要進(jìn)行肺活檢。
以上就是間質(zhì)性肺炎臨床常用的實(shí)驗(yàn)室檢查及輔助檢查，一旦懷疑間質(zhì)性肺炎，就應(yīng)該完善相關(guān)輔助檢查，盡快確診，從而采取有針對(duì)性的預(yù)防和治療，可以充分改善間質(zhì)性肺炎的愈后情況。
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肺炎、發(fā)燒是什么原因
肺炎、發(fā)燒一般有環(huán)境溫度過(guò)高、精神壓力大、劇烈運(yùn)動(dòng)、病原體感染、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等原因。一般可以通過(guò)日常護(hù)理、使用藥物等方式進(jìn)行改善。1、環(huán)境溫度過(guò)高：如果肺炎患者處于比較炎熱的環(huán)境中，可能會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒的癥狀，可以使用空氣調(diào)節(jié)器降低房間中的溫度。2、精神壓力大：如果肺炎患者長(zhǎng)期處于焦慮、緊張的精神狀態(tài)中，可能會(huì)刺激身體中的體溫調(diào)節(jié)中樞，引起發(fā)燒。建議適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，如慢跑、跳廣場(chǎng)舞等，有利于緩解焦慮、緊張的情緒。3、劇烈運(yùn)動(dòng)：如果肺炎患者進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)，如踢足球、打籃球等，可能會(huì)導(dǎo)致身體體溫升高，出現(xiàn)發(fā)燒的癥狀。建議肺炎患者不要進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)，應(yīng)當(dāng)多休息，通?？梢约涌旌棉D(zhuǎn)的速度。4、病原體感染：如果被病原體感染，可能會(huì)出現(xiàn)肺炎的情況，一般有發(fā)燒、咳嗽等癥狀。建議多吃清淡、潤(rùn)肺的食物，如冰糖雪梨水、蘿卜瘦肉湯等，有利于滋潤(rùn)肺部，緩解發(fā)燒伴咳嗽的癥狀。5、系統(tǒng)性紅斑狼瘡：如果肺炎患者同時(shí)患有系統(tǒng)性紅斑狼瘡，可能會(huì)有發(fā)燒、流鼻涕等癥狀，可以遵醫(yī)囑使用環(huán)孢素軟膠囊、硫唑嘌呤片、注射用泰它西普等藥物進(jìn)行治療。如果患者的肺炎、發(fā)燒的情況比較嚴(yán)重，建議及時(shí)就醫(yī)。
肺索條是什么意味著什么
肺索條及肺臟索條影大多數(shù)是肺部炎癥未完全吸收后所形成的病理性改變。肺索條一般和肺結(jié)核、肺炎等疾病相關(guān)。肺臟索條影是肺部影像學(xué)檢查后的名詞。臨床中也是比較常見(jiàn)的表現(xiàn)。肺臟索條影的產(chǎn)生可能是患者曾經(jīng)患過(guò)肺部炎癥所致，炎癥如未完全的吸收，或者是肺內(nèi)間質(zhì)層的炎癥未完全消散，患者也未及時(shí)進(jìn)行治療的情況下，會(huì)導(dǎo)致肺部組織細(xì)胞出現(xiàn)增生，從而出現(xiàn)肺部索條影的一個(gè)表現(xiàn)。肺部索條影的出現(xiàn)意味著患者可能曾經(jīng)患有肺炎、肺結(jié)核等疾病。肺結(jié)核因?yàn)榉谓Y(jié)核分枝桿菌會(huì)不斷對(duì)肺組織成侵害，導(dǎo)致肺部形成纖維條索的改變。少部分肺結(jié)核患者CT會(huì)顯示出肺臟索條影的改變。而曾經(jīng)肺部出現(xiàn)感染的患者，尤其是一些重癥肺炎的患者，也會(huì)造成局部的炎癥未完全的吸收、肺部組織細(xì)胞的增生，從而形成肺臟的索條影，但是一般不太會(huì)對(duì)患者的呼吸造成明顯的影響。建議患者如果有類(lèi)似的問(wèn)題要及時(shí)就醫(yī)，根據(jù)相關(guān)的檢查確定治療方案，無(wú)需過(guò)度擔(dān)心，定期檢查即可。
01:32
新冠狀肺炎治愈后會(huì)產(chǎn)生哪些后遺癥
經(jīng)過(guò)治療之后，大部分新冠肺炎的患者可以完全康復(fù)，包括肺部的炎癥。80％是普通型和輕型的患者，經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的對(duì)癥處理，病毒性肺炎吸收以后，影像學(xué)都能夠恢復(fù)正常，不會(huì)留下任何的后遺癥。部分肺部炎癥特別嚴(yán)重的患者，治療之后可能會(huì)有肺部纖維化的后遺問(wèn)題存在，一定程度上會(huì)影響患者的工作能力和體力。只要沒(méi)有進(jìn)展到呼吸衰竭的程度，絕大部分患者都可以達(dá)到完全康復(fù)的程度。目前對(duì)于重癥患者要長(zhǎng)期觀察，尤其是重癥患者經(jīng)過(guò)搶救治療之后，需要后續(xù)的資料和臨床的觀察來(lái)明確后期恢復(fù)了之后是否有后遺癥，目前還有待臨床的進(jìn)一步觀察。
肺炎能引起咳血嗎
有一部分肺炎因?yàn)樗容^靠近周?chē)拿?xì)血管兒，當(dāng)炎癥侵犯到毛細(xì)血管以后就會(huì)出現(xiàn)咳血的情況，因此肺炎是可以引起咳血的。但是對(duì)于肺炎的咳血，還是要提高警惕。如果經(jīng)過(guò)規(guī)范的治療以后，肺炎隨著肺炎的吸收，咳血也逐漸減輕和停止的話，那這個(gè)咳血是由于肺炎引起來(lái)的。如果隨著治療肺炎逐漸好轉(zhuǎn)的情況下，咳血卻沒(méi)有明顯的好轉(zhuǎn)，這個(gè)時(shí)候就一定要警惕有沒(méi)有其他的疾病，特別是一個(gè)是肺結(jié)核，一個(gè)是腫瘤的情況。因?yàn)檫@兩種疾病也常常會(huì)出現(xiàn)咳血的情況，而且如果說(shuō)只給予抗炎治療，對(duì)于肺結(jié)核是沒(méi)有一點(diǎn)兒治療的效果的。所以，明確診斷對(duì)治療非常重要。如果說(shuō)經(jīng)過(guò)積極的治療，咳血不能好轉(zhuǎn)的話，一定要積極的做相應(yīng)的檢查，盡快的明確診斷，以使治療能夠很快的收到效果。
肺炎需要做哪些檢查
肺炎需要做以下檢查項(xiàng)目：1、常規(guī)項(xiàng)目檢查，例如醫(yī)生聽(tīng)診、量體溫、血常規(guī)；2、血液檢查。血液檢查能夠幫助診斷肺炎是由細(xì)菌感染引起的還是病毒感染引起，如果指標(biāo)升高，判斷細(xì)菌感染的可能性更大；3、X線胸片檢查，通過(guò)給病人進(jìn)行X線胸片檢查，能夠了解肺部變化，判斷肺部感染炎癥的程度，是診斷肺炎的重要手段；4、胸部CT檢查，檢查結(jié)果能幫助排除腫瘤或肺結(jié)核等疾病。5、支氣管鏡檢查。能有助于判斷患者是否出現(xiàn)支氣管擴(kuò)張、結(jié)核、腫瘤等。
肺炎嚴(yán)重嗎
肺炎的嚴(yán)重程度與患者的病情輕重直接相關(guān)，還需要綜合患者本身的年齡、體質(zhì)強(qiáng)弱以及是否有基礎(chǔ)疾病等進(jìn)行判斷。身體抵抗力較弱人群，例如老年人或者嬰幼兒，感染肺炎通常比較嚴(yán)重。老年人肺部感染還可能會(huì)影響患者呼吸功能、循環(huán)功能等，引發(fā)心衰，腎衰，肝功能衰竭等，嚴(yán)重者危及生命。身體抵抗力較好的年輕人群，感染病毒或細(xì)菌引起的肺炎，通常癥狀較輕。輕度的肺炎患者，在醫(yī)生指導(dǎo)下通過(guò)藥物治療就能夠達(dá)到臨床自愈的效果。如果肺炎癥狀嚴(yán)重，需要盡快治療，防止出現(xiàn)其他并發(fā)癥。
大葉肺炎會(huì)傳染嗎
在臨床上一般認(rèn)為大葉性肺炎這種疾病是具有一定的傳染性的，所以適當(dāng)?shù)脑黾訉?duì)于大葉性肺炎這種疾病的了解也是非常關(guān)鍵的，并且一般認(rèn)為這種疾病是需要通過(guò)治療以后才有可能恢復(fù)身體方面的健康的，那么究竟大葉肺炎會(huì)傳染嗎，針對(duì)這一問(wèn)題，下面就一起來(lái)具體了解一下吧。
肺炎的中醫(yī)治療
患上肺炎后在中醫(yī)上需要根據(jù)不同的肺炎證型選擇合適的治療方法，如果是氣陰兩虛型肺炎，就需要選擇服用益氣養(yǎng)陰的中藥；如果是風(fēng)熱犯肺型肺炎，需要服用止咳化痰、辛涼解表的中藥。如果是肺胃熱盛型肺炎，需要服用宣肺化痰的中藥；如果是痰熱壅肺型肺炎，建議服用化痰止咳、清熱生津的中藥。
肺炎為什么會(huì)反復(fù)發(fā)燒
肺炎的病情比較嚴(yán)重，病程很長(zhǎng)，如果不及時(shí)治療，可能會(huì)反復(fù)發(fā)燒。在整個(gè)過(guò)程中炎癥反復(fù)刺激，直接引起發(fā)燒咳嗽癥狀。炎癥消退后，溫度自然恢復(fù)正常。免疫力功能下降也是費(fèi)用反復(fù)發(fā)燒的原因，肺炎期間要積極治療，消除癥狀。
孕婦如何確診肺炎
孕婦是一個(gè)特殊的群體，如果感染了肺炎想要確診，一定不能進(jìn)行胸部拍片檢查。不過(guò)可以通過(guò)日常的癥狀進(jìn)行判斷。平時(shí)如果出現(xiàn)了發(fā)燒、咳嗽、咳痰甚至呼吸困難的表現(xiàn)，有感染肺炎的風(fēng)險(xiǎn)。需要去醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)的血常規(guī)、痰液培養(yǎng)等檢查，確診是否有肺炎的情況。
肺炎球菌疫苗的價(jià)格
肺炎球菌疫苗有7價(jià)肺炎球菌疫苗、23價(jià)肺炎球菌疫苗兩種。為白色、均勻混懸液。肺炎球菌疫苗推薦用于體質(zhì)較差的嬰幼兒、兒童、老年人以及免疫力低下人群。1、成人接種：慢性病人，特別是伴有呼吸道感染發(fā)病增加的心血管疾病和慢性肺疾患的病人。急性病人，特別是伴有肺炎球菌疾病或其并發(fā)癥危險(xiǎn)的脾功能障礙、無(wú)脾癥、何金氏病、多發(fā)性骨髓瘤、肝硬化、酒精中毒、腎功能衰竭、慢性腦脊液漏出癥和免疫抑制治療的病人。50歲以上健康的老年人。2、兒童接種：包括2歲以上體弱兒童。幾價(jià)肺炎疫苗，實(shí)際上幾價(jià)就指針對(duì)肺炎球菌里邊的幾種血清型，13價(jià)就是含有13個(gè)血清型，23價(jià)就是含有23個(gè)血清型。13價(jià)肺炎球菌結(jié)合疫苗是由美國(guó)輝瑞藥廠研制的，它能覆蓋最常見(jiàn)的13種血清，覆蓋率高達(dá)70%，是目前覆蓋率最高的結(jié)合疫苗。在全球有86個(gè)“國(guó)家兒童疫苗計(jì)劃”使用。價(jià)格為1430元。13價(jià)疫苗是多糖蛋白結(jié)合疫苗，23價(jià)疫苗則是多糖疫苗。23價(jià)疫苗只能用于兩歲以上的孩子來(lái)接種。13價(jià)肺炎疫苗它能夠刺激嬰幼兒產(chǎn)生抗體，可以用于兩歲以內(nèi)的孩子，免疫效果也會(huì)更好些23價(jià)肺炎疫苗的價(jià)格大概在150到220元左右，因?yàn)椴煌貐^(qū)不同醫(yī)院的價(jià)格也是有所差別的。
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疫情期間孩子什么時(shí)候需要戴口罩
疫情期間什么時(shí)候，孩子需要佩戴口罩，如果是在家里或是在自家車(chē)?yán)锩妫_定家人沒(méi)有疫情接觸史，而且本身也沒(méi)有冠狀病毒的感染，或者是疑似冠狀病毒感染的時(shí)候是可以不佩戴口罩的。除此之外的環(huán)境，都是建議戴口罩，比方離開(kāi)家或者是到公共場(chǎng)合去，建議佩戴口罩，而且和人之間的距離盡量保持在兩米以上，減少飛沫傳播。到一些病毒高發(fā)的地區(qū)，比方到醫(yī)院或者是特別密集的場(chǎng)合，對(duì)口罩的要求等級(jí)也比較高，比方到醫(yī)院的時(shí)候要求它的密合性更好，防止飛沫穿透的機(jī)會(huì)更高一級(jí)別的口罩；如果在空曠的場(chǎng)合，戴普通的醫(yī)用口罩或者是外科口罩就可以，如果到醫(yī)院里去盡量戴N95口罩，對(duì)孩子的防護(hù)會(huì)更好。
02:05
新型肺炎期間孩子外出如何防護(hù)
新型肺炎期間孩子外出要佩戴合適、貼合度好、有防護(hù)作用的口罩，隨身攜帶消毒紙巾或免洗消毒液，及時(shí)給孩子消毒，盡量和別人保持兩米以上的距離。新冠肺炎期間孩子外出要戴好口罩，口罩一定要選擇合適的大小，因?yàn)閮和谡趾统扇丝谡植灰粯?，不同年齡段口罩的大小是不同的，所以一定要選擇一個(gè)孩子比較合適、貼合度好的口罩。讓孩子能戴得住，否則孩子戴一會(huì)，就摘掉了，也起不到口罩對(duì)于外界的飛沫傳播的防護(hù)作用。外出一定記得讓孩子勤洗手，隨時(shí)隨身攜帶消毒紙巾或免洗消毒液，孩子在外界摸到一些東西的時(shí)候，盡快給孩子做一些手部的消毒，減少孩子與外界的接觸和飛沫傳播、直接傳播的途徑。出門(mén)的時(shí)候也要和別人盡量保持兩米以上的距離，減少可能傳播的機(jī)會(huì)。
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支原體肺炎的癥狀
支原體肺炎是由肺炎支原體引起的一個(gè)炎癥。它除了有這種肺炎的癥狀以外，它可能還有一些咽喉部的癥狀。一般人來(lái)說(shuō)，它可能會(huì)有比如發(fā)熱、咳嗽乏力、頭痛、咽痛等癥狀。它的潛伏期是二到三周。而且發(fā)熱也會(huì)出現(xiàn)，有可能會(huì)持續(xù)二到三周。有的時(shí)候在熱退以后，它還會(huì)存在咳嗽的癥狀。同時(shí)它有可能伴有一定的肺外癥狀，比如說(shuō)皮疹這些一系列的一些癥狀。它病因比較明確，所以在治療期的時(shí)候，我們選用針對(duì)性的，針對(duì)支原體治療的藥物一般來(lái)說(shuō)都能得到有效的控制。
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