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牙齦上面長(zhǎng)牙齒這種現(xiàn)象，主要發(fā)生在新生兒、嬰幼兒階段，稱之為馬牙子。它是一種牙齒發(fā)育的異常，這種情況是因?yàn)樘涸谧訉m中發(fā)育階段，有些牙齒發(fā)育的剩余上皮過早、過度的發(fā)育，形成了一些牙齒樣的結(jié)構(gòu)，而且它掛在牙齦上面，表現(xiàn)為牙齦上面長(zhǎng)了牙齒。所以有些新生兒的家長(zhǎng)會(huì)比較焦慮、比較擔(dān)心，實(shí)際上并不是什么嚴(yán)重的疾病，也不是什么大病。一個(gè)是在新生兒階段要注意喂養(yǎng)，注意保持他的口腔清潔和健康，有些孩子在喂完奶以后，可以用清水進(jìn)行局部的沖洗，這種馬牙子隨著孩子的生長(zhǎng)發(fā)育，多數(shù)是可以自行脫落的，不需要過多、過度的治療。少數(shù)孩子在乳牙要萌出的時(shí)候，馬牙子還沒有脫落，可以通過局部麻醉以后，進(jìn)行局部去除的方式。因?yàn)楦街容^淺，這種去除也相對(duì)比較容易，只要在局部淺淺的打一點(diǎn)麻藥，用直針器或者鉗子輕輕的剝離，拔除馬牙子就可以脫落，脫落以后下方乳牙的萌出，就不會(huì)受到任何的影響。所以在這跟大家解釋的是，牙齦上面長(zhǎng)牙齒一般發(fā)生在新生兒，正常的學(xué)術(shù)術(shù)語叫馬牙子。乳牙有些異常的萌出，這是一種先天性的，牙齒形成上皮的早發(fā)育性疾病，一般只要注意口腔衛(wèi)生，隨著嬰兒的長(zhǎng)大逐漸會(huì)脫落完全自愈。個(gè)別的患者如果在乳牙萌出期，還沒有完全脫落的時(shí)候，可以在局部麻醉下進(jìn)行一個(gè)簡(jiǎn)單的拔除和清創(chuàng)手術(shù)，這樣馬牙子去除了，下方的乳牙正常順利的萌出了，正常的乳牙列也建立了，對(duì)孩子不會(huì)產(chǎn)生任何的影響。所以新生兒的父母遇到這種情況，不用過多的擔(dān)心，也不用采取過多的治療措施，只需要維護(hù)好孩子口腔的衛(wèi)生狀況就可以。

經(jīng)常在臨床上看到患者來看病，牙齦下面長(zhǎng)了一個(gè)包。這種包最常見的是以下幾種情況，第一個(gè)是牙齒、牙根尖周圍發(fā)炎，引起的根尖的膿腫、膿包。這種往往是因?yàn)檠例X有齲壞，齲壞進(jìn)一步發(fā)展影響到了的牙神經(jīng)，牙神經(jīng)發(fā)炎以后導(dǎo)致了整個(gè)牙根的發(fā)炎，甚至牙齒根尖外面的炎癥。這種炎癥如果得不到及時(shí)地發(fā)現(xiàn)和治療，會(huì)在牙根外面形成膿腫，經(jīng)過破壞，破壞牙槽骨以后在牙齦下面形成膿包，這是臨床上最為常見的。像這種情況首先要把膿包切開，進(jìn)行引流、局部進(jìn)行沖洗、消毒、直至里面膿液排干凈。同時(shí)對(duì)牙齒來講是要?dú)⑸窠?jīng)，進(jìn)行根管治療，徹底消除牙根外面的炎癥，這樣才能使膿包得到徹底的治療。牙齦下面長(zhǎng)包、長(zhǎng)膿包第二個(gè)常見的原因是牙齦炎，牙周炎，就是牙齦和牙周的膿腫。這種往往是牙齒周圍有細(xì)菌、菌斑、牙結(jié)石慢性的附著。這種不良的刺激物對(duì)牙齦長(zhǎng)期慢性刺激也會(huì)造成炎癥，造成感染，造成化膿，這種膿包也需要切開進(jìn)行引流，引流結(jié)束以后對(duì)牙齒要進(jìn)行牙周的潔治、刮治、甚至于牙周的手術(shù)治療，徹底清除牙齒周圍的不良的刺激物、細(xì)菌菌斑和牙結(jié)石，避免牙齦炎和牙周炎的發(fā)生。只有這些疾病得到治療了，這種牙齦的膿包才能得到根本性的控制和好轉(zhuǎn)。當(dāng)然也有些其他的情況，比如有些智齒發(fā)炎的時(shí)候，反復(fù)發(fā)作的智齒冠周炎，可以在第一磨牙的頰側(cè)形成一個(gè)膿包，這個(gè)稱之為流注膿腫。像這種膿腫一般要進(jìn)行切開、引流、沖洗。待炎癥得到控制以后，一般建議拔出智齒，避免智齒炎癥的反復(fù)發(fā)作，也就從根本上能使這種膿包得到控制。所以從以上的分析大家可以看，牙齦下面長(zhǎng)膿包，一般都是因?yàn)楦腥疽鸬模腥镜膩碓纯梢圆煌?，可以使牙根發(fā)炎、可以使牙齦發(fā)炎、也可以鄰近牙齒的冠周發(fā)炎。

兒童牙齦發(fā)黑可能是以下原因?qū)е碌摹?、慢性牙齦炎，因?yàn)槁匝例l炎病損部位多位于游離齦和齦乳頭的位置，當(dāng)牙齦附近牙面上堆積的牙菌斑滋生時(shí)，就會(huì)影響兒童牙齦的色澤，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致牙齦呈暗紅色。2、內(nèi)源性的牙齦發(fā)黑，這可能是由于兒童的皮膚比較黑，黑色素不斷沉積，導(dǎo)致牙齦發(fā)黑，這是生理性的，一般不需要治療。3、外源性的牙齦發(fā)黑多見于重金屬的積蓄，如鉛中毒或者汞中毒，在牙齦上會(huì)有很明顯的鉛線或者汞線，牙齒邊緣呈現(xiàn)出深灰色的線狀，這時(shí)需要立即就醫(yī)，接受正規(guī)的治療。

我們每天都需要進(jìn)食，食物殘?jiān)Ａ粼诳谇粌?nèi)，會(huì)被細(xì)菌所附著，跟細(xì)菌形成牙菌斑，停留在我們的牙齒，或者口腔的這些黏膜組織表面。牙菌斑是造成我們牙齦炎癥，造成我們牙齒牙體組織齲病的一個(gè)誘發(fā)的因素，所以我們需要盡量的把這個(gè)牙菌斑給它清除掉。清除牙菌斑的方法，日常的方法就是通過刷牙，盡量的把每個(gè)牙，每個(gè)面都仔仔細(xì)細(xì)的刷到，清除牙菌斑。如果對(duì)于牙縫之間刷毛比較難以進(jìn)入的區(qū)域，我們可以使用牙線，通過牙線將兩個(gè)牙鄰接面之間的牙菌斑進(jìn)行清理。還有可以運(yùn)用一些含有抑菌成分的這些漱口水，來抑制菌斑內(nèi)細(xì)菌的滋生，避免造成我們口腔的疾病。另外可以到醫(yī)院定期的進(jìn)行一個(gè)清理，也就是我們常說的牙周方面的治療。通過手動(dòng)的器械或者超聲潔治的器械，把牙齒表面的牙菌斑進(jìn)行一個(gè)盡量全體的清除，避免牙齦和牙體組織發(fā)生疾病。

牙齦發(fā)炎，就是牙齦的局部的腫脹出血，牙齦發(fā)炎的原因，最主要的就是牙結(jié)石的刺激。所以，如果發(fā)現(xiàn)牙齦出血發(fā)炎，我們要進(jìn)行潔治和刮治，潔治就是去除局部的一個(gè)牙結(jié)石。牙結(jié)石是什么引起的呢？牙結(jié)石就是口腔內(nèi)的礦化的菌斑和軟垢，它附著在牙齦上面以后，會(huì)刺激牙齦發(fā)炎，潔治的時(shí)候我們通過超聲波的方法震掉這個(gè)牙結(jié)石。牙齦發(fā)炎，如果說只是單純的牙齦發(fā)炎，并不涉及牙周組織的改變，這個(gè)時(shí)候我們洗牙就會(huì)解決牙齦出血和腫脹的問題，局部再稍微配合一點(diǎn)漱口水。所以，我們?nèi)绻媸前l(fā)現(xiàn)牙齦出血和腫脹，首先到醫(yī)院去排查一下全身因素引起的，比如說有白血病、血液病，或者有的其它的病，全身系統(tǒng)疾病發(fā)現(xiàn)也是牙齦的腫脹和出血，排查全身疾病以后，我們就進(jìn)行專業(yè)的牙石祛除，也就是潔治潔牙。