乙肝治療中出現(xiàn)耐藥怎么治療
發(fā)布時間：2020-09-1663980次瀏覽
很多的乙肝患者盲目的選擇藥物治療，很有可能導致患者出現(xiàn)耐藥情況的發(fā)生。一旦出現(xiàn)耐藥的現(xiàn)象，不僅影響治療的效果，而且對于后期的治療也會造成一定的困擾、那么乙肝治療中出現(xiàn)耐藥該怎么治療呢?
肝病醫(yī)生指出，乙肝抗病毒治療的藥物有很多，如果患者盲目用藥的話，就很容易導致乙肝病毒耐藥的發(fā)生。要想預防乙肝病毒耐藥的發(fā)生。乙肝患者要到正規(guī)專業(yè)的肝病醫(yī)院進行詳細的檢查，并在專業(yè)醫(yī)生的指導下進行治療。
另外，乙肝治療前最好做乙肝病毒變異耐藥檢測。查看自身適合哪種藥物，避免了耐藥的發(fā)生。傳統(tǒng)治療乙肝方面如拉米夫定、阿德福韋酯、恩替卡韋等抗病毒藥物對于乙肝的治療雖然有一定的效果，但是只能暫時抑制病毒的復制，并不能徹底清除病毒。而且長期的服用還會出現(xiàn)耐藥的現(xiàn)象。因此對于乙肝的治療建議采用三氧自體血回輸技術。
三氧自體血回輸技術來源于德國，歷經(jīng)臨床7年驗證，能夠快速識別并清除變異的病毒株，避免耐藥的發(fā)生;另外，還能避免傳統(tǒng)治療停藥后病毒反復反彈的弊病。安全、無痛苦、無副作用、費用低、療程短、見效快、療效確切、治愈率高，對于乙肝的治療效果顯著，受到了廣大肝病患者的一致好評，是乙肝治療不錯的選擇。
為了避免耐藥的發(fā)生，在治療乙型肝炎患者，切不可盲目用藥，但不能使用一些乙肝治療的偏方，不僅有良好的治療效果，但也造成了更嚴重的疾病。將有他們自己和他們的家庭的痛苦。乙型肝炎的治療一定要選擇正規(guī)專業(yè)的醫(yī)院肝病，以保證治療的有效性的唯一途徑。
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為什么打了乙肝疫苗沒有抗體
打了乙肝疫苗沒有產(chǎn)生抗體的原因如下：1.劑量的原因。如果是劑量不夠，也有可能產(chǎn)生不了相應的抗體。2.疫苗的質(zhì)量。如果不是去正規(guī)單位接種的，疫苗保存的不好，也可能產(chǎn)生不了抗體。3.機體自身有免疫性疾病。如果機體有一些影響免疫功能的疾病，比如說艾滋病啊等等，這類人不容易產(chǎn)生抗體。4.遺傳因素。有乙肝病毒感染的母親生的寶寶產(chǎn)生的抗體往往比較低，或者不產(chǎn)生抗體。5.隱形的乙肝病毒感染。如果病人有隱形的乙肝病毒感染，這也是不產(chǎn)生抗體的一個原因。
吃乙肝抗病毒藥能生小孩嗎
因為乙肝媽媽在整個懷孕期間，病毒載量高，寶寶時刻暴露在病毒的威脅之下。如果不快速降低病毒載量，乙肝病毒有可能會傳染給孩子。一種情況是準媽媽原來就患有乙肝，轉(zhuǎn)氨酶高，需要抗病毒治療，不管她懷孕不懷孕都該吃抗病毒藥物。這樣是為了控制住準媽媽的肝炎活動，以免病情加重影響懷孕。另外一種情況是媽媽是乙肝病毒攜帶者，她體內(nèi)病毒載量很高，但轉(zhuǎn)氨酶正常。這種情況需要她在妊娠24到28周的時候，吃抗病毒藥物，目的是減少小寶寶感染乙肝病毒的可能性。吃了4到8周的藥后，病毒就可以快速的下降。病毒下降到一定程度，傳給孩子的機會就會大幅度的減少?？共《舅幬锏倪x擇建議口服相對安全的替諾福韋，拉米夫定，替比夫定。目前臨床口服替諾福韋較多，建議在醫(yī)生指導下用藥。
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乙型肝炎病毒表面抗體陽性什么意思
要想了解乙型肝炎病毒的表面抗體，首先要了解乙型肝炎病毒表面抗體陽性意義。乙型肝炎抗原抗體它有三大系統(tǒng)，包括表面抗原和表面抗體系統(tǒng)，e抗原和e抗體系統(tǒng)，還有核心抗原抗體系統(tǒng)。一般情況我們是查的是個兩對半，除了第一個和第二個以外，核心抗原我們一般都不查。所以核心抗原只說一個核心抗體，這樣的話造成一個兩對半，所以乙型肝炎表面抗原陽性說明病人是有乙肝的感染。
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乙肝病毒攜帶者會傳染嗎
乙肝病毒攜帶者就意味著有乙肝病毒，也就是乙肝表面抗原是陽性的。一般認為，只要是有乙肝病毒的病人就具有一定的傳染性。傳染主要是通過血液傳播、性傳播、母嬰傳播這些方式進行傳播，日常生活比如一塊吃飯、說話交流是不會傳染的。以上血液傳播、性傳播、母嬰傳播這三種傳播途徑，還要根據(jù)乙肝病毒的毒力、數(shù)量，有時候如果毒力比較強或者是數(shù)量比較多，可能少量的血液接觸也會引起病毒的傳染，比如破潰的傷口這樣的情況。
常吃街邊小吃容易感染乙肝
乙肝病毒是一種傳染性極強的病毒，這也是經(jīng)常吃街邊小吃的人最為關心衛(wèi)生問題。可以肯定的是，在街上吃東西是有可能感染乙肝病毒的，所以大家在貪戀美食的同時，別忘了謹防乙肝病毒，注射乙肝疫苗是重中之重。
乙肝大三陽適合做什么鍛煉
乙肝大三陽適合做以下幾種運動：1、爬山。爬山既屬于有氧運動，又有力量練習的成分，運動量和運動強度可以根據(jù)自己的體力、身體素質(zhì)進行調(diào)節(jié)，經(jīng)常參加爬山鍛煉能提高人體的免疫力。2、步行。醫(yī)學研究表明，適當有效的步行可以明顯降低血脂，預防肝炎后脂肪肝的形成。步行對于肝病高血脂來說，是最為有效、
注射乙肝疫苗出現(xiàn)硬結什么原因
新生兒出生后按照計劃免疫程序預防注射乙肝疫苗，注射部位在上臂三角肌，受注射部位太淺、注射前未搖勻注射液、抽吸藥液中帶有微粒等因素影響，注射部位可出現(xiàn)硬結。
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乙肝五項要空腹嗎
乙肝五項檢查不需要空腹。乙肝五項檢查，俗稱叫兩對半檢查。乙肝五項的檢查不需要空腹，因為乙肝五項的檢查是免疫學的檢查。通常患者不吃飯、一定要空腹來做的檢查主要是一些生化學檢查，比如轉(zhuǎn)氨酶、血糖、血脂等檢查，可能建議患者晚飯之后不要進食，以免影響到第二天化驗結果的可靠性。對于乙肝五項，還有跟乙肝相關的，比如乙肝病毒定量的檢測，實際上都不需要空腹。所以一旦需要做乙肝五項或DNA檢測時，可以在任何時間來醫(yī)院進行相關的抽血化驗，這個結果跟空腹做的檢查結果是完全一致可靠的。
乙肝攜帶者和乙肝小三陽的區(qū)別
乙肝攜帶者和乙肝小三陽的區(qū)別有：定義不同、癥狀不同。定義不同，乙肝病毒攜帶者肝功能正常，且不會對生活造成很大的影響；小三陽很有可能是已經(jīng)受到了乙肝的感染或病毒的復制。而且兩者癥狀不同，前者一般會出現(xiàn)食欲不振、惡心、嘔吐乏力等癥狀，后者一般會出現(xiàn)肝區(qū)不適、頭暈等癥狀。1、乙肝病毒攜帶者。乙肝病毒攜帶者指的是乙肝病毒呈現(xiàn)陽性，且肝功能正常，在臨床上一般不會有明顯的癥狀，不會出現(xiàn)肝臟、脾臟腫大等肝硬化表現(xiàn)。如果是乙肝病毒攜帶者，一般不會對生活有很大的影響，但是如果不注意，很有可能會演變成肝硬化或肝癌。所以在日常生活中需要特別注意，首先要養(yǎng)成良好的生活方式，盡量不要熬夜和喝酒。同時還需要定期去醫(yī)院復查，主要是檢查肝臟彩超、肝功能等等，這樣可以及時發(fā)現(xiàn)是否患有肝硬化或肝癌。2、小三陽。小三陽指的是乙肝病毒攜帶者或體內(nèi)有乙肝病毒，也就是乙肝表面抗原、乙肝核心抗原和乙肝E抗體這三項指標呈陽性。如果出現(xiàn)了小三陽，則說明很有可能受到了乙肝的感染或乙肝病毒復制，大多數(shù)小三陽都是病毒變異的結果。但是在臨床下小三陽的參考性比較低，所以如果檢查出是小三陽，則建議進一步的做乙肝病毒DNA檢測，這樣可以反映病毒和傳染性的多少。
怎樣預防乙肝病毒的感染
預防HBV感染要保護易感人群，最有效的方法是接種乙型肝炎疫苗；管理傳染源，建議HBsAg陽性者的家庭成員進行血清HBsAg、抗-HBs和抗-HBc檢測，如抗-HBs滴度陰性或偏低需接種乙型肝炎疫苗。切斷傳播途徑，保護皮膚粘膜完整、若性伴侶為HBsAg陽性者，應接種乙型肝炎疫苗或采用安全套。在我國，乙型肝炎病毒（HBV）主要經(jīng)過母嬰垂直傳播、血液（包括皮膚和黏膜微小創(chuàng)傷）傳播和性接觸傳播三種傳播途徑。HBV母嬰垂直傳播多發(fā)生在圍生期，通過慢性HBV感染者母親的血液和體液傳播。HBeAg陽性高病毒載量的母親容易傳播HBV至新生兒。成人主要經(jīng)血液傳播和性接觸傳播。HBV可經(jīng)破損的皮膚或黏膜傳播，如紋身、扎耳環(huán)孔、修眉、共用剃須刀和牙具等。HBV性傳播多見于與HBV感染者發(fā)生無防護的性接觸，特別是有多個性伴侶者、男男同性戀者等。
有乙肝抗體還會被傳染嗎
乙肝抗體分為三種：乙型肝炎病毒表面抗體、e抗體及核心抗體，只有乙型肝炎表面抗體是保護性抗體，另外兩種抗體無保護作用?；炓腋挝屙椞崾疽腋伪砻婵贵w陽性，且滴度在100IU/ml以上，在預防乙肝病毒傳染上有保障。需注意是，乙肝表面抗體不會永久存在，一般乙肝表面抗體滴度會隨時間推移逐漸降低，建議每隔3-5年重復檢測乙肝五項，觀察乙肝表面抗體滴度變化，當乙肝表面抗體滴度低于100IU/ML，需注射乙肝疫苗加強針，提高對乙肝病毒預防能力。有乙肝表面抗體其實不是萬能的，乙肝表面抗體對變異乙肝病毒沒有免疫，，還需盡量減少和乙肝患者親密接觸。
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乙肝大三陽吃什么好
慢性乙肝病人日常要均衡飲食，葷素搭配，不挑食不偏食，還需要根據(jù)肝功能是否正常、肝臟有無炎癥和纖維化、是否合并其他肝臟疾病等進行飲食方面的調(diào)理，具體吃什么好尚無定論。1、乙肝大三陽患者如果只是病毒攜帶狀態(tài)，谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶都在正常范圍，是可以正常飲食的。2、乙肝大三陽伴有肝功能的進行性下降，特別是谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶明顯升高的情況下，需要清淡、低脂飲食，防止肝功進行性損害。3、第三、乙肝大三陽合并有脂肪肝的情況下需要嚴格限制高熱量高脂肪的食物，減少脂肪在肝臟部位的堆積，減輕肝臟負擔，同時在日常生活中增加運動，加快脂肪分解。
打乙肝疫苗后注意什么
打乙肝疫苗后應注意及時到醫(yī)院復查。建議注射乙肝疫苗后1到2個月到醫(yī)院檢查，是否已經(jīng)產(chǎn)生了乙肝的表面抗體，即保護性抗體，沒有保護性抗體時可能被乙肝病毒感染，建議進行積極的監(jiān)測，乙肝疫苗產(chǎn)生的抗體在體內(nèi)存在的時間會很長，建議3到5年左右復查一次。對于會經(jīng)常接觸到乙肝病毒病人血液或體液樣本的高危人群，要每年進行檢查，表面抗體的滴度酶聯(lián)法維持在十以上，或放免法狀態(tài)下維持在一百以上才能夠有效地抵抗乙肝病毒的侵襲。絕大多數(shù)人在接種乙肝疫苗或其他疫苗以后都會產(chǎn)生相應的抗體，對疾病就具有抵抗能力，但有一部分人對乙肝疫苗的反應性很差，注射疫苗無法產(chǎn)生有效的乙肝抗體。
乙肝患者要治療也要減肥
乙肝患者在抗病毒治療的同時也要注意控制體重。這是韓國一項有關替諾福韋治療乙型肝炎肝硬化的研究。在這項研究中，作者發(fā)現(xiàn)肥胖的患者(高體重指數(shù))是影響替諾福韋療效的重要原因。因此，作者鼓勵患者在服用替諾福韋治療乙肝的同時，調(diào)整生活方式，減肥，降低體重指數(shù)。
乙肝媽媽能不能給孩子喂奶
為了更科學地找出乙肝母親母乳喂養(yǎng)是否增加乙肝母嬰傳播風險的證據(jù)，2011年以來，幾位醫(yī)生分別對國內(nèi)外有關乙肝母親母乳喂養(yǎng)的文獻進行了薈萃分析。結果均顯示，乙肝病毒感染的母親，無論其感染狀況如何(“大三陽”或“小三陽”，HBVDNA水平高或低)，在新生兒正規(guī)免疫后母乳喂養(yǎng)均不會增加乙肝病毒母嬰傳播的風險。
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