紅斑狼瘡治療的好嗎
紅斑狼瘡治療的好嗎,絕大多數(shù)患者經(jīng)過積極治療都可痊愈,此病臨床表現(xiàn)有蝶形紅斑,亞急性皮膚紅斑狼瘡,盤狀紅斑,過敏,脫發(fā),口腔潰瘍,皮膚血管炎(紫癜),色素改變(沉著或脫失),網(wǎng)狀青斑,雷諾現(xiàn)象,蕁麻疹樣皮疹等,對于此類患者,應(yīng)早診治,早治療,以免錯過最佳治療時期,給患者造成不必要的損失和病痛。
藥物治療:
1)非甾體類抗炎藥(NSAIDS)
適用于有低熱、關(guān)節(jié)癥狀、皮疹和心包及胸膜炎的患者,有血液系統(tǒng)病變者慎用。
(2)抗瘧藥
氯喹或羥基氯喹,對皮疹、低熱、關(guān)節(jié)炎、輕度胸膜炎和心包炎、輕度貧血和血白細(xì)胞計數(shù)減少及合并干燥綜合征者有效,有眼炎者慎用。長期應(yīng)用對減少激素劑量,維持病情緩解有幫助。主要不良反應(yīng)為心臟傳導(dǎo)障礙和視網(wǎng)膜色素沉著,應(yīng)定期行心電圖和眼科檢查。
(3)糖皮質(zhì)激素
據(jù)病情選用不同的劑量和劑型。激素的不良反應(yīng)有類庫欣征、糖尿病、高血壓、抵抗力低下并發(fā)的各種感染、應(yīng)激性潰瘍、無菌性骨壞死、骨質(zhì)疏松及兒童生長發(fā)育遲緩或停滯等。
(4)免疫抑制劑
①環(huán)磷酰胺(CTX) 對腎炎、肺出血、中樞神經(jīng)系統(tǒng)血管炎和自身免疫性溶血性貧血有效。不良反應(yīng)有消化道不適、骨髓抑制、肝臟損害、出血性膀胱炎、脫發(fā)、閉經(jīng)和生育能力降低等。②硫唑嘌呤 口服,對自身免疫性肝炎、腎炎、皮膚病變和關(guān)節(jié)炎有幫助。不良反應(yīng)有消化道不適、骨髓抑制、肝臟損害及過敏反應(yīng)等。③甲氨蝶呤(MTX) 靜點或口服,對關(guān)節(jié)炎、漿膜炎和發(fā)熱有效,腎損害者需減量,偶有增強光過敏的不良反應(yīng)。④環(huán)孢素A(CSA) 口服,目前主要用于對其他藥物治療無效的SLE患者。⑤長春新堿 靜點,對血小板減少有效。
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