腰肌勞損和腰椎間盤(pán)突出有哪些不同
發(fā)布時(shí)間：2020-10-1452145次瀏覽
腰肌勞損和腰椎間盤(pán)突出的發(fā)病原因不同，前者是無(wú)菌性炎癥引起，后者是腰椎退行性病變引起；另外這兩種疾病的臨床表現(xiàn)、治療方法也不同，腰肌勞損保守治療就可以，腰椎間盤(pán)突出嚴(yán)重時(shí)可能需要手術(shù)治療。
腰肌勞損和腰椎間盤(pán)突出都是臨床上比較常見(jiàn)的疾病，這兩種疾病都是腰部病變，都會(huì)伴隨著腰部疼痛癥狀。但它們是兩種不同的疾病，治療方法不同，所以要注意鑒別。那么，腰肌勞損和腰椎間盤(pán)突出有哪些不同呢？
1、兩者的發(fā)病原因不同
腰肌勞損是腰部韌帶、肌肉等部位出現(xiàn)的無(wú)菌性炎癥，與久坐久站、著涼受寒等有關(guān)。腰椎間盤(pán)突出是腰椎退行性病變引起，腰肌勞損嚴(yán)重時(shí)也可能會(huì)導(dǎo)致腰椎間盤(pán)突出。
2、兩者的臨床表現(xiàn)不同
一般患有腰肌勞損的時(shí)候，只是有腰部疼痛癥狀，經(jīng)過(guò)休息后疼痛癥狀能緩解；一般不會(huì)有神經(jīng)根受壓、下肢麻木、大小便功能障礙等表現(xiàn)。腰椎間盤(pán)突出癥除了會(huì)有腰痛癥狀之外，還會(huì)向下肢放射性疼痛，并伴隨著下肢麻木感；如果壓迫到神經(jīng)根時(shí)，還可能會(huì)導(dǎo)致大小便障礙；在睡覺(jué)或靜息的時(shí)候，疼痛不會(huì)緩解。
3、兩者的治療方法不同
疾病類(lèi)型不同，治療方法不同。腰肌勞損的病情較輕，可以通過(guò)按摩、熱敷的方法，注意避免久坐久站等，有可能會(huì)緩解，一般無(wú)需手術(shù)治療；腰椎間盤(pán)突出癥的病情較為嚴(yán)重，可以利用按摩、牽引、熱敷、針灸等方法緩解癥狀，如果保守治療效果不理想，還可能需要手術(shù)治療。
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走路腳重是什么原因
走路腳重基本是異?，F(xiàn)象，可能是因?yàn)檫^(guò)于疲勞或肌肉力量不足造成，這類(lèi)情況可以通過(guò)日常鍛煉方法來(lái)緩解。除了這兩種情況之外，也可能是周?chē)窠?jīng)性病變或中風(fēng)前兆，需要針對(duì)性治療原發(fā)疾病。
怎樣預(yù)防腰椎間盤(pán)突出
腰椎間盤(pán)突出的主要原因就是長(zhǎng)時(shí)間用藥不正確，從而導(dǎo)致椎間盤(pán)退變。如果想要預(yù)防腰椎間盤(pán)突出，那么就需要保持良好的生活習(xí)慣。首先，可以在日常生活中加強(qiáng)體育鍛煉，強(qiáng)身健體。鍛煉方式可以因人而異，每個(gè)人鍛煉方式都不同，只要在鍛煉過(guò)程中不要對(duì)腰部有損傷即可。第二，在工作過(guò)程中要保持正確的姿勢(shì)。很多人可能因?yàn)楣ぷ鞯年P(guān)系，腰部長(zhǎng)期處于彎曲的狀態(tài)，所以在工作中可以適當(dāng)?shù)闹逼鹧鼇?lái)活動(dòng)一下腰部，這樣可以很好的預(yù)防腰椎間盤(pán)突出。第三，在睡覺(jué)的時(shí)候盡量睡硬一點(diǎn)的床，從而減輕腰椎間盤(pán)的受力，才可以更好的避免腰椎間盤(pán)突出。
別忽視腰椎間盤(pán)突出認(rèn)識(shí)誤區(qū)
人們對(duì)腰椎間盤(pán)突出主要存在3個(gè)誤區(qū)。認(rèn)為腰痛就是腰椎間盤(pán)突出，彎腰久了，或者勞動(dòng)后出現(xiàn)腰痛可能是腰肌勞損；長(zhǎng)期佩帶腰圍能預(yù)防腰椎間盤(pán)突出；微創(chuàng)手術(shù)是最好治療方法。
腰椎間盤(pán)突出可以騎自行車(chē)嗎
青春期后人體各種組織開(kāi)始出現(xiàn)退行性變，由于腰椎的負(fù)重比其他椎體都大，活動(dòng)范圍也最大，所以，腰椎間盤(pán)的退行性變發(fā)生也較早，主要變化是髓核脫水
腰椎退行性病變的癥狀
腰椎的退行性病變會(huì)產(chǎn)生一些腰痛，以及腰椎的活動(dòng)受限的臨床表現(xiàn)，嚴(yán)重者可以導(dǎo)致下肢的麻木不適、間歇性跛行。比如造成一些脊髓、馬尾及神經(jīng)的壓迫，會(huì)產(chǎn)生下肢的癱瘓、無(wú)力、大小便功能以及性功能障礙等，腰椎的退行性病變癥狀，主要是根據(jù)對(duì)脊髓以及神經(jīng)壓迫的程度來(lái)進(jìn)行區(qū)分。其下肢的酸脹、麻木、不適表現(xiàn)，一般是神經(jīng)根受壓的一種典型表現(xiàn)。有時(shí)可有下肢的放射痛等。腰椎的退行性病變是隨著年齡的增長(zhǎng)，腰椎的一種自然的老化。其椎間盤(pán)以及椎體這種發(fā)生退化的一種生理病理過(guò)程。腰椎退行性病變，許多不會(huì)產(chǎn)生任何癥狀。表現(xiàn)為局部的骨質(zhì)增生等。但是并不會(huì)造成一些疼痛，以及麻木等不適的癥狀。
是什么原因引起腰痛
腰痛的原因很多，所以說(shuō)臨床上一定要進(jìn)行分析，第一類(lèi)急性的腰扭傷，比方說(shuō)一個(gè)突然的急性腰痛，比方說(shuō)別人跟我說(shuō)，我搬東西搬桌子一不小心把腰扭了或者打球把腰傷了，把腰給傷了，這種腰痛是一些急性的腰扭傷引起來(lái)的。第二類(lèi)常見(jiàn)是慢性損傷，你比方說(shuō)一個(gè)中老年人，長(zhǎng)期彎腰或者是長(zhǎng)期伏案工作，這種腰椎的負(fù)荷、腰背力量下降導(dǎo)致了慢性勞損，這種導(dǎo)致腰疼這第二個(gè)常見(jiàn)原因。第三個(gè)常見(jiàn)的原因就是退變性疾病，你比方說(shuō)咱們常見(jiàn)的腰椎間盤(pán)突出、腰椎管狹窄、腰椎滑脫這三大類(lèi)疾病的退變導(dǎo)致了刺激的竇椎神經(jīng)引起了腰痛，這第三個(gè)大原因；第四大原因，咱們臨床常見(jiàn)的就是骨質(zhì)疏松性的這種疼痛，我們叫骨質(zhì)疏松性骨痛，病人整個(gè)后背會(huì)引起疼痛，這是第四個(gè)常見(jiàn)的原因。
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腰椎脹痛是怎么回事
腰椎脹痛臨床上比較常見(jiàn)，主要由以下原因引起：第一，慢性軟組織勞損，隨著年齡增加腰椎的負(fù)荷增加，身體的軟組織、肌肉、韌帶不足以承擔(dān)上半身的力量就會(huì)出現(xiàn)腰椎酸痛。第二，退變性疾病，如腰間盤(pán)突出、椎管狹窄、腰椎滑脫，這些疾病的核心是椎間盤(pán)，椎間盤(pán)從20多歲開(kāi)始退變、變性，從而引起關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)增生，黃韌帶肥厚，刺激竇椎神經(jīng)，從而引起腰椎脹痛。第三，是老年性的骨質(zhì)疏松，老年人骨丟失大于骨保存，破骨細(xì)胞代謝增多引起骨量流失從而引起腰椎酸痛。
腰椎間盤(pán)有問(wèn)題就一定要治嗎
腰椎間盤(pán)出現(xiàn)問(wèn)題并不一定需要治療，對(duì)于輕度的腰椎間盤(pán)膨出患者來(lái)說(shuō)，只要平時(shí)注意臥床休息、加強(qiáng)鍛煉，且對(duì)局部不適處進(jìn)行按摩的話，是可以很好控制癥狀的。但是對(duì)于腰椎間盤(pán)突出、脫出和滑脫的患者，為了避免癥狀進(jìn)一步加重，則需要針對(duì)性的理療，甚至是手術(shù)治療。
腰椎間盤(pán)突出壓迫神經(jīng)怎么辦
腰椎間盤(pán)突出壓迫神經(jīng)可以采取手術(shù)治療和非手術(shù)治療，根據(jù)病情選擇合理治療方法。腰椎間盤(pán)突出壓迫神經(jīng)的癥狀有腰痛，坐骨神經(jīng)痛，馬尾綜合征。治療方法如下：1、非手術(shù)治療方法：①臥床休息，一般嚴(yán)格臥床三周，帶腰圍逐步下地活動(dòng)；②口服止痛藥物；③牽引療法，骨盆牽引最常用；④理療。2、手術(shù)治療應(yīng)嚴(yán)格把握適應(yīng)證：（1）適應(yīng)證：①腰腿痛癥狀嚴(yán)重，反復(fù)發(fā)作，經(jīng)半年以上非手術(shù)治療無(wú)效，且病情逐漸加重，影響作和生活者；②中央型突出有馬尾神經(jīng)綜合征，括約肌功能障礙者（大小便障礙，鞍區(qū)感覺(jué)異常），應(yīng)按急診進(jìn)行手術(shù)；③有明顯的神經(jīng)受累表現(xiàn)者。（2）手術(shù)方法：①傳統(tǒng)開(kāi)放手術(shù)。②顯微外科腰椎間盤(pán)摘除術(shù)：利用顯微鏡輔助手術(shù)，行椎間盤(pán)摘除。③微創(chuàng)椎間盤(pán)摘除手術(shù)：微創(chuàng)內(nèi)鏡下椎間盤(pán)切除術(shù)以及經(jīng)皮內(nèi)鏡下腰椎間盤(pán)切除術(shù)。
腰椎間盤(pán)突出壓迫神經(jīng)該怎么辦
椎間盤(pán)突出壓迫神經(jīng)后的治療方法如下：1、通過(guò)休息能緩解的病人，可以采取保守治療；2、脊外側(cè)間盤(pán)和大間盤(pán)突出，病人出現(xiàn)嚴(yán)重疼痛，保守治療效果不好，甚至出現(xiàn)馬尾神經(jīng)綜合征時(shí)，建議手術(shù)治療；3、保守治療無(wú)效，或者預(yù)期保守治療無(wú)效，建議盡早手術(shù)干預(yù)，避免病人出現(xiàn)足下垂、大小便功能障礙、殘疾、嚴(yán)重生活不便等。
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腰間盤(pán)突出癥狀
腰椎間盤(pán)突出癥是腰痛的發(fā)病原因，好發(fā)于中青年，表現(xiàn)為腰痛及下肢的放射痛。主要原因是椎間盤(pán)突出后，刺激周?chē)]椎神經(jīng)出現(xiàn)的反應(yīng)痛。部分患者是上腰部突出如：腰3、4或腰2、3的間盤(pán)突出，放射痛是放射到大腿的前側(cè)到小腿的前內(nèi)側(cè)。嚴(yán)重的中央型的椎鍵盤(pán)突出，壓迫馬尾神經(jīng)出現(xiàn)大小便功能障礙。體格檢查腰椎前曲曲度變直，特殊檢查直腿抬高試驗(yàn)陽(yáng)性、股神經(jīng)牽拉試驗(yàn)陽(yáng)性、下肢肌力減弱、皮膚感覺(jué)減退、下肢腱反射減弱。
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腰間盤(pán)突出病人術(shù)后怎么鍛煉
腰椎間盤(pán)突出手術(shù)后需要避免患者進(jìn)行彎腰搬重東西、過(guò)多走路、負(fù)重過(guò)多等活動(dòng)；開(kāi)放手術(shù)，患者往往在三天之后就可以戴圍腰下地適當(dāng)活動(dòng)。在術(shù)后一個(gè)月需要戴硬質(zhì)的圍腰，在圍腰保護(hù)下進(jìn)行日?；顒?dòng)，比如散步、慢跑。腰椎間盤(pán)突出患者的術(shù)后鍛煉有很重要的作用。腰椎間盤(pán)突出術(shù)后鍛煉，要注意循序漸進(jìn)的方式，如果過(guò)早鍛煉、不斷的鍛煉，不僅會(huì)加重癥狀，也會(huì)增加一定的復(fù)發(fā)率。對(duì)于做完腰椎間盤(pán)突出手術(shù)的患者，需要根據(jù)手術(shù)的類(lèi)型決定鍛煉的時(shí)間與程度。做內(nèi)鏡手術(shù)，由于創(chuàng)傷小、恢復(fù)快，往往在24小時(shí)之后，患者就可以戴圍腰下地。在兩周之內(nèi)，可以戴圍腰進(jìn)行緩慢的散步等活動(dòng)。腰椎間盤(pán)突出患者在術(shù)后三個(gè)月之內(nèi)，都盡量避免彎腰或者彎腰搬重物，因?yàn)檫@些都是比較損害腰椎的動(dòng)作。
腰椎間盤(pán)突出嚴(yán)重嗎
腰椎間盤(pán)突出是否嚴(yán)重，主要由病人的癥狀和神經(jīng)根受壓的情況決定。如果只表現(xiàn)為腰部疼痛，沒(méi)有出現(xiàn)腿痛腿麻，這種情況不嚴(yán)重。如果既有腰痛，也有腿痛腿麻，則說(shuō)明有神經(jīng)根受壓，癥狀比較嚴(yán)重。如果病人出現(xiàn)持續(xù)的腿痛腿麻，癥狀會(huì)更加嚴(yán)重。
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腰間盤(pán)突出怎么治療
治療腰間盤(pán)突出在癥狀比較輕時(shí)可以采取臥床休息、藥物以及物理治療等保守治療的方式，病情較為嚴(yán)重時(shí)可以通過(guò)手術(shù)的方式進(jìn)行治療。在腰椎間盤(pán)突出癥發(fā)作的早期，或者癥狀比較輕的情況下，可以采取保守治療。如臥床休息、物理治療，給予一些營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)或者止疼的藥物進(jìn)行治療，保守治療很快能夠緩解，不影響患者的生活質(zhì)量的情況下，就不需要手術(shù)治療。保守治療沒(méi)有效果，明顯影響了患者的工作生活，或者保守治療有效，但是稍微恢復(fù)到正常的工作生活，這個(gè)癥狀就會(huì)反復(fù)的發(fā)作，就需要手術(shù)治療。其中兩種情況必須手術(shù)，第一種是肌肉力量進(jìn)行性下降，如下腰椎間盤(pán)突出，造成坐骨神經(jīng)受累的情況下，出現(xiàn)一個(gè)腳的力量下降，如拇指和腳背不能上翹，力量明顯下降，甚至完全消失，需要急診手術(shù)去挽救神經(jīng)。第二種是馬尾神經(jīng)損傷，如間盤(pán)突出非常大，壓迫了馬尾神經(jīng)的時(shí)候，會(huì)出現(xiàn)會(huì)陰區(qū)的感覺(jué)障礙，麻木、下墜感，以及大小便功能障礙或者性功能障礙，也需要急診手術(shù)。
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腰間盤(pán)突出牽引有效嗎
腰間盤(pán)突出牽引是否有效，要根據(jù)具體情況判斷。腰椎牽引是一種治療腰間盤(pán)突出的物理方法。腰椎間盤(pán)突出癥的患者，出現(xiàn)了一些相應(yīng)的神經(jīng)癥狀，比如下肢的放射性疼痛、麻木，可以采取一些物理治療。通過(guò)牽引會(huì)放松腰部的肌肉，緩解椎間盤(pán)的壓力，這樣可以使神經(jīng)的壓力受壓，也可以得到改善，緩解患者的癥狀。但是如果牽引以后，癥狀沒(méi)有緩解反而加重，或者有的患者本身存在一定程度的腰椎不穩(wěn)，牽引以后可能會(huì)出現(xiàn)不穩(wěn)的加重，出現(xiàn)腰部的疼痛，或者腿下肢的癥狀不緩解或加重，這種情況下不建議牽引，避免過(guò)大的重量和過(guò)多牽引導(dǎo)致繼發(fā)損傷。
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