男人癡呆是傳染病嗎
男人癡呆是傳染病嗎?英國(guó)《自然》雜志9月10日刊登一項(xiàng)針對(duì)克雅氏?。ǒ偱2。┗颊叩淖钚卵芯空J(rèn)為,患者數(shù)量最大的老年癡呆癥阿爾茨海默病可能具有傳染性。不過(guò),來(lái)自美國(guó)、英國(guó),以及國(guó)內(nèi)醫(yī)學(xué)專家均認(rèn)為,該結(jié)論證據(jù)不足,老年癡呆癥不會(huì)像感冒一樣在人際間傳播,大家不必為此恐慌。
這項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn),作為一種可傳播的腦病,克雅氏病人體內(nèi)某種“受污染”淀粉樣蛋白的意外傳播可能會(huì)導(dǎo)致傳染發(fā)生,而這種淀粉樣蛋白異常同樣也出現(xiàn)在阿爾茨海默癥病人體內(nèi),研究人員由此猜測(cè),阿爾茨海默癥可能也具有傳染性。
早在2011年,美國(guó)得克薩斯大學(xué)醫(yī)學(xué)院一項(xiàng)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)研究認(rèn)為,老年癡呆癥的潛在機(jī)制與類似克雅氏病等感染性朊病毒疾病非常相似。老年癡呆癥的發(fā)生與一種正常蛋白發(fā)生畸形變化有關(guān),即好蛋白轉(zhuǎn)變成壞蛋白,進(jìn)而發(fā)生傳播,壞蛋白發(fā)生斑塊沉積,殺死神經(jīng)細(xì)胞,產(chǎn)生認(rèn)知功能障礙。新研究中,倫敦大學(xué)學(xué)院研究員約翰?克林格博士及其同事經(jīng)過(guò)對(duì)8名年齡在31~51歲之間的克雅氏病患者大腦進(jìn)行了尸檢分析,他們的死因都是在孩提時(shí)注射了人類生長(zhǎng)激素而感染克雅氏病。研究結(jié)果發(fā)現(xiàn):8名患者中有6名患者大腦出現(xiàn)了淀粉樣蛋白沉積??肆指癫┦空J(rèn)為,克雅氏病人在醫(yī)療和手術(shù)過(guò)程中,如果淀粉樣蛋白發(fā)生意外傳播,受污染的手術(shù)器械等有可能導(dǎo)致罕見(jiàn)但潛在的感染老年癡呆癥的風(fēng)險(xiǎn)。
研究人員指出,該研究有科學(xué)價(jià)值,其結(jié)果能幫助人們更好地理解老年癡呆癥。但新研究結(jié)果尚不具結(jié)論性,并不意味著老年癡呆癥一定具有傳染性,與老年癡呆癥患者接觸不會(huì)傳染該病,因此不必恐慌。在得出明確結(jié)論之前,還有太多的疑問(wèn)需要解答??肆指癫┦勘硎?,有關(guān)老年癡呆癥傳染性問(wèn)題還需要展開(kāi)更多更大樣本的深入研究。
北京協(xié)和醫(yī)院經(jīng)內(nèi)科主任醫(yī)師張振馨表示,阿爾茨海默病是一種不斷加重的神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病,疾病進(jìn)程為輕度癡呆、中度癡呆、重度癡呆、終末期,會(huì)導(dǎo)致生活能力下降、記憶力衰退、認(rèn)知功能下降和出現(xiàn)精神行為異常等。此外,癡呆癥的原因還包括:腦動(dòng)脈硬化、腦炎、克雅氏病、艾滋病等。
中國(guó)阿爾茨海默氏病委員會(huì)常務(wù)理事、清華大學(xué)第二附屬醫(yī)院玉泉醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任醫(yī)師喬立艷表示,克雅氏病病情進(jìn)展很快,表現(xiàn)為進(jìn)行性癡呆、異常精神行為、肌陣攣、共濟(jì)失調(diào)等,從發(fā)病到死亡有的只需要幾個(gè)月時(shí)間;而阿爾茨海默病起病隱匿,早期很難發(fā)現(xiàn),臨床上從病情特征明顯到臥床不起往往經(jīng)歷十年甚至更久。由于克雅氏病本身傳染性強(qiáng),可以通過(guò)體液、腦脊液等傳播,而阿爾茨海默病的發(fā)病原因尚不清楚,是否與傳染有關(guān)也無(wú)從知曉,目前尚無(wú)證據(jù)證明阿爾茨海默病會(huì)進(jìn)行人與人的傳播,因此,目前看,該結(jié)論并不成立。
英國(guó)阿爾茨海默病研究中心主任艾瑞克?卡倫表示,老年癡呆癥的最大風(fēng)險(xiǎn)因素是年齡、遺傳因素和生活方式因素。即便進(jìn)一步研究證實(shí)曾經(jīng)發(fā)生的組織污染與老年癡呆癥之間存在關(guān)聯(lián),那么受影響的人群也只是非常有限的一小部分。
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