怎么分辨膠質瘤
發(fā)布時間：2020-12-1028513次瀏覽
隨著人類生活壓力的提高，用腦量也越來越大，腦疾病也成為一種常見的疾病。其中就有一種疾病膠質瘤，膠質瘤是一種最常見的顱內腫瘤，是現(xiàn)在死亡率頗高的一種疾病，在毫無征兆的情況下就肯能威脅到人類的健康，那么怎么分辨膠質瘤呢？
膠質瘤大多緩慢發(fā)病，自出現(xiàn)癥狀至就診時間一般為數(shù)周至數(shù)月，少數(shù)可達數(shù)年。惡性程度高的和后顱窩腫瘤病史較短，較良性的或位于靜區(qū)的腫瘤病史較長。腫瘤若有出血或囊變，癥狀會突然加重，甚至有類似腦血管病的發(fā)病過程。膠質瘤的臨床癥狀可分兩方面，一是顱內壓增高癥狀，如頭痛、嘔吐、視力減退、復視、精神癥狀等;另一是腫瘤壓迫、浸潤、破壞腦組織所產生的局灶癥狀，早期可表現(xiàn)為刺激癥狀如局限性癲癇，后期表現(xiàn)為神經功能缺失癥狀如癱瘓。
膠質瘤的診斷，根據其生物學特征、年齡、性別、好發(fā)部位及臨床過程進行分析，在病史及體征基礎上，采用電生理、超聲波、放射性核素、放射學及核磁共振等輔助檢查，定位正確率幾乎是100%，定性診斷正確率可在90%以上。
膠質瘤是發(fā)生于神經外胚層的腫瘤，故亦稱神經外胚層腫瘤或神經上皮腫瘤。腫瘤起源于神經間質細胞，即神經膠質、室管膜、脈絡叢上皮和神經實質細胞，即神經元。大多數(shù)腫瘤起源于不同類型的神經膠質，但根據組織發(fā)生學來源及生物學特征類似，對發(fā)生于神經外胚層的各種復查腫瘤病，一般都稱為神經膠質瘤。
膠質瘤的分類方法很多，臨床工作者往往采用的是分類比較簡單的Kernohan分類法。各型膠質瘤中，以星形細胞瘤最多，其次為膠質母細胞瘤，其后依次為髓母細胞瘤、室管膜瘤、少枝膠質瘤、松果體瘤、混合性膠質瘤、脈絡叢乳頭狀瘤、未分類膠質瘤及神經元性腫瘤。各型膠質瘤的好發(fā)部位不同，如星形細胞瘤成人多見于大腦半球，兒童則多發(fā)在小腦;膠質母細胞瘤幾乎均發(fā)生于大腦半球;髓母細胞瘤發(fā)生于小腦蚓部;室管膜瘤多見于第4腦室;少枝膠質瘤大多發(fā)生于在腦半球。
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怎樣護理腦膠質瘤晚期患者
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膠質瘤的危害究竟有哪些
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膠質瘤會傳染嗎
膠質瘤是顱內，比較常見的一種腫瘤，它并不是一種細菌感染，或病毒感染造成的，所以膠質瘤并不會傳染。關于膠質瘤遺產一些方面，常有一些基因突變的因素存在，但是從統(tǒng)計學的角度來分析，大部分膠質瘤并沒有明確的，家族遺傳的傾向，只有一小部分膠質瘤，特別是介于神經腫瘤綜合癥的。膠質瘤患者，他有一些家族聚集傾向，和遺傳因素存在，總體來說，膠質瘤患者，我們應該進行積極的手術治療，放療和化療。膠質瘤患者的家屬和親朋好友，也不用過于焦慮和擔心，它作為一種腫瘤，并不會像肺炎、結核那樣會傳染其他人。因此我們對于膠質瘤患者，應該有更多的關愛，幫助膠質瘤患者，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。在這個過程中而不必過于擔心，與膠質瘤患者接觸之后，會被傳染上膠質瘤，因為這個風險，是根本上就不存在的。
膠質瘤早期癥狀
膠質瘤早期癥狀常見有癲癇發(fā)作、頭痛、惡心、嘔吐以及頭暈、眼球震顫、呼吸心跳停止等。膠質瘤患者早期癥狀不明顯也不突出，有不少膠質瘤發(fā)現(xiàn)時已屬于晚期。也有部分膠質瘤患者，有比較典型早期癥狀，主要是見于青少年和比較年輕患者膠質瘤，主要是低級別膠質瘤。特別是位于額葉和顳葉的低級別膠質瘤，早期常有癲癇發(fā)作。癲癇發(fā)作可作為膠質瘤比較早期癥狀。此時腫瘤并沒有長得非常大。但由于累積在皮層造成腦部異常放電，引起患者一側肢體或者兩側肢體抽搐，伴有或不伴有意識喪失，臨床上稱作癲癇。隨著病情的進展，患者可能出現(xiàn)頭痛、頭暈、惡心、嘔吐等顱內壓增高表現(xiàn)，位于重要功能區(qū)膠質瘤，在早期常會出現(xiàn)一側肢體偏身感覺障礙、肌力下降。位于小腦部位膠質瘤，會出現(xiàn)頭暈、眼球震顫等一系列表現(xiàn)。位于腦干膠質瘤，患者癥狀會更嚴重，有時出現(xiàn)呼吸心跳停止等一系列嚴重臨床表現(xiàn)。
膠質瘤怎么預防
膠質瘤屬于病因尚不十分明確的神經上皮性腫瘤?？傮w來說還沒有非常有效的預防措施，唯一已經明確的膠質瘤的病因是頭部接受大劑量的放射性照射，而這類放射性照射主要是由于控制一些頭部的病變，像鼻咽癌、一些頭皮的皮膚性的疾病，所以也沒有非常有效的預防措施。當然我們可以在進行照射的時候，適當縮小照射，對頭部進行妥善的保護。除此之外，對于青少年的膠質瘤，特別是低級別膠質瘤，近年發(fā)生率有所增高的趨勢，有的專家認為與青少年長時間使用手機有一定關系，所以我們要盡量減少青少年使用手機的時間和頻次。除此之外，還有些研究顯示膠質瘤的發(fā)生可能與長期的工作環(huán)境中接觸大量的芳香烴類等有機化合物有關，所以對于在這個工作環(huán)境下生活或者對于長期在這個環(huán)境下工作的工人，應該加強自身防護而避免直接接觸這類化學物質。在日常生活中，我們還要避免經常食用腌菜、腌制食品、油煎培根、火腿腸這類，含有亞硝酸鹽比較豐富的食物，亞硝酸鹽與包括膠質瘤在內的人體多種腫瘤有一定關系。
膠質瘤怎么診斷
膠質瘤患者的診斷，主要依賴于臨床表現(xiàn)，和神經影像學檢查。在臨床表現(xiàn)方面，患者常有頭痛、惡心、嘔吐、癲癇發(fā)作、視力下降、一側肢體的偏身感覺障礙或者一側肢體的運動障礙，有一些患者還會出現(xiàn)視野缺損、走路不穩(wěn)、耳鳴、眩暈等表現(xiàn)，這是患者的癥狀方面。另一方面在患者出現(xiàn)，這些癥狀之后，到醫(yī)院進行就診的時候，我們在檢查的時候，常常會發(fā)現(xiàn)，患者有相應的神經系統(tǒng)的定位體征，包括肌力的下降、感覺的減退、病理反射的出現(xiàn)和生理反射的消失或者亢進等。除此之外，我們在膠質瘤診斷方面，發(fā)揮關鍵作用，還是神經影像學檢查，這包括CT和磁共振等檢查，其中特別是頭顱的磁共振檢查，在進行造影劑注射之后的，增強磁共振檢查，對于膠質瘤的確診，有非常關鍵的價值。而對于高級別的膠質瘤，在磁共振檢查上，常有明顯的強化，但有不同程度的壞死，而低級別膠質瘤，常常強化不明顯，但是在TR項有明顯的水腫樣的效應。
膠質瘤中醫(yī)怎么治療
膠質瘤屬于顱內的一種惡性腫瘤，而在治療方面仍然以神經外科的手術切除，在保證安全的前提下最大限度的切除腫瘤為主。在腫瘤切除之后，根據病理類型來進行放療和化療，這是膠質瘤的綜合治療方案，中醫(yī)在治療膠質瘤方面，發(fā)揮的作用并不是那么顯著，雖然有一些中成藥物中草藥物對腫瘤細胞的控制有一定幫助。但是由于一些藥物難以有效地通過小腦屏障，所以中醫(yī)藥對膠質瘤的治療效果并不是那么理想。中醫(yī)藥、中草藥在膠質瘤患者中也可以發(fā)揮一些作用。主要是對于膠質瘤患者在放化療期間，用一些中草藥、中醫(yī)藥，有助于患者全身免疫功能的改善和患者整體耐受性的提高。對于患者的綜合治療，也是有一定幫助的，特別是在患者放化療期間，出現(xiàn)白細胞下降免疫力下降的時候，一些中草藥、中成藥，對于患者的機體機能的恢復，是有幫助的。
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膠質瘤吃什么好
膠質瘤可以食用富含蛋白、氨基酸、微量元素和維生素的食品，可以多食用水果蔬菜以及粗纖維比較多的食品。膠質瘤患者在飲食方面并沒有嚴格的限制，但是患者在日常的飲食中應該注意以下幾點：一、盡量少食用興奮神經系統(tǒng)的食品，像咖啡、濃茶等；二、盡量少食用長期腌制食品，像酸菜、煙熏火腿、油煎培根等，這些食品通常含有比較多的亞硝酸鹽，對于患者的健康是不利的；三、建議患者食用一些富含蛋白、氨基酸、微量元素和維生素的食品，可以多食用一些水果蔬菜，同時還可以食用一些像紅薯等含有粗纖維比較多的食品。
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膠質瘤的后期癥狀
膠質瘤后期癥狀有顱內壓增高、劇烈的嘔吐、頭部脹痛、視力下降、偏癱、偏身、感覺障礙、心率減慢、血壓升高、瞳孔散大、心跳和呼吸驟停，甚至危及生命。膠質瘤患者在后期主要表現(xiàn)為比較嚴重的顱內壓增高癥狀，常出現(xiàn)非常劇烈的嘔吐，嘔吐呈噴射性，全頭部脹痛，早晨會比較明顯。在嘔吐之后，頭痛可能會獲得臨時性的緩解，但是還會有反復的過程。隨著病情的進展和顱內壓的增高，患者會出現(xiàn)視力的下降。如果病情進一步發(fā)展，患者會在一側偏癱、偏身、感覺障礙還可以出現(xiàn)心率減慢、血壓升高甚至一側瞳孔散大。嚴重的時候出現(xiàn)心跳、呼吸驟停，最后危及患者生命。
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膠質瘤是怎么形成的
膠質瘤屬于顱內最為常見的原發(fā)性的腫瘤，這種腫瘤的成因目前還不十分明確，從病因分析上來說相對比較明確的只有一點，也就是頭部接受治療的劑量的放射性照射，這個放射性照射一般劑量是比較大的。主要常見于頭部的其他病變像鼻咽癌等治療過程中，頭部接受大劑量的放射的基礎上膠質瘤發(fā)生的風險有所增加。還有一小部分膠質瘤的患者是由基因突變造成的，常常會有一些基因突變造成的神經腫瘤綜合征的情況發(fā)生。
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膠質瘤治療方法
膠質瘤最為經典和常規(guī)的治療方法是手術、放療和化療。手術作為腦膠質瘤最基本的治療方法，是在保證安全的前提下，最大努力的去切除腫瘤。在手術之后通常還需要進行放療，殺死主體瘤灶周圍的向正常腦組織內浸潤的腫瘤細胞。在放療結束之后，一般還需要是用4到6個療程的替莫唑胺的輔助化療。通過手術和放、化療的綜合治療方案，大部分的膠質瘤的患者能得到比較滿意的控制。
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膠質瘤中醫(yī)如何治療
膠質瘤患者放化療期間用一些中藥，有助于患者全身免疫功能的改善和整體耐受性的提高。膠質瘤屬于顱內的一種惡性腫瘤，在治療方面仍然以神經外科的手術切除為主，在腫瘤切除之后根據病理類型進行放療和化療。中醫(yī)在膠質瘤的治療中發(fā)揮的作用并不顯著，雖然有一些中藥物對腫瘤細胞的控制有一定幫助，但是由于這些藥物難以有效地通過血腦屏障，所以中醫(yī)藥對膠質瘤的治療效果并不理想。但是中藥在膠質瘤患者放化療期間有一些作用，這時候用一些中藥，有助于患者全身免疫功能的改善和患者整體耐受性的提高。
膠質瘤的化學治療
高級別膠質瘤：對新診斷的多形性膠質母細胞瘤患者，強烈推薦術后替莫唑胺同步放療，口服替莫唑胺75mg/m2，療程42天。放療結束后4周，替莫唑胺治療，150mg/m2，連續(xù)用藥5天，28天為1個療程，若患者耐受良好，則在以后化療中劑量增至200mg/m2，化療6個療程(I級證據)。
成人彌漫性浸潤性低度惡性膠質瘤的治療
在目前沒有明確的證據情況下，一般的做法是當有癥狀加重或者影像學檢查發(fā)現(xiàn)腫瘤有進展時，可以較早的進行治療干預。因為當有這些表現(xiàn)存在時，腫瘤有60~70%的可能性去分化為高度惡性，那種情況就預示著會有更加糟糕的預后。
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- 1 母系膠質瘤和膠質瘤有什么不同
- 2 什么是膠質瘤
- 3 膠質瘤嚴重嗎
- 4 什么是膠質瘤？
- 5 膠質瘤是怎么形成的
- 6 膠質瘤的特點有哪些？
- 7 膠質瘤是如何形成
- 8 膠質瘤是怎樣造成的
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