要了解的腎結(jié)石如何診斷
發(fā)布時(shí)間：2020-09-1663390次瀏覽
由于腎結(jié)石的發(fā)病率的上升，大家就十分關(guān)注腎結(jié)石的診斷方法，希望能夠及早的診斷腎結(jié)石。下面，請專家為大家仔細(xì)分析具體的要了解的腎結(jié)石的診斷方法。
一般，常見的腎結(jié)石的診斷方法有：
1、病史，由于腎結(jié)石是多因素的疾病，故進(jìn)行腎結(jié)石的診斷時(shí)應(yīng)詳細(xì)詢問病史，應(yīng)盡量詳細(xì)地了解職業(yè)、飲食飲水習(xí)慣、服藥史，既往有無排石的情況及有無痛風(fēng)、原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)等病史。具體包括：①飲食和液體攝入，如肉類、奶制品的攝入等。②藥物，主要了解服用可引起高鈣尿、高草酸尿、高尿酸尿等代謝異常的藥物。③感染，尿路感染，特別是產(chǎn)生尿素酶的細(xì)菌的感染可導(dǎo)致磷酸鎂銨結(jié)石的形成。④活動(dòng)情況，固定可導(dǎo)致骨質(zhì)脫鈣和高鈣尿。⑤全身疾病，原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)、腎小管酸中毒(RTA)、痛風(fēng)、肉狀瘤病等都可以引起腎結(jié)石
2、體征，也是常見的腎結(jié)石的診斷方法。一般情況下，腎結(jié)石患者沒有明確的陽性體征?；騼H有輕度的腎區(qū)叩擊痛。腎絞痛發(fā)作時(shí)，患者軀體屈曲，腹肌緊張，脊肋角有壓痛或叩痛。腎絞痛緩解后，也可有患側(cè)脊肋角叩擊痛。腎積水明顯者在腹肌放松時(shí)可觸及增大的腎臟。
上面為大家仔細(xì)的介紹了臨床要了解清楚的腎結(jié)石的診斷方法。如您對腎結(jié)石的診斷標(biāo)準(zhǔn)還有其他疑問，請咨詢在線專家，專家將為您作出詳細(xì)解答。
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經(jīng)常喝茶會(huì)得腎結(jié)石嗎
經(jīng)常喝茶不一定會(huì)得腎結(jié)石。產(chǎn)生腎結(jié)石，首先患者本身的新陳代謝可能存在問題，其次才是外界的原因。同樣是喝茶，有的人就特別喜歡喝，而且愛喝濃茶，但是可能喝了一輩子也沒有得腎結(jié)石。但是有的人不喝茶，或者說偶爾喝點(diǎn)淡茶，就得腎結(jié)石了，所以不能絕對地說是喝茶的原因。從茶葉成分來說，茶葉確實(shí)是這種草酸的含量相對比較高，也是形成腎結(jié)石的其中一個(gè)成分，比如像草酸鈣。所以從預(yù)防的角度上來說的話，尤其是腎結(jié)石的患者，還是建議少喝茶，尤其是不要喝濃茶。
腎結(jié)石1.2cm需要手術(shù)治療嗎
腎結(jié)石1.2cm一般不需要手術(shù)治療，應(yīng)當(dāng)考慮進(jìn)行體外沖擊波碎石。通過體外沖擊破碎石，能夠?qū)⒛I結(jié)石擊碎，然后患者在大飲量飲水，大量排尿，碎石會(huì)隨著尿液排出體外。如果腎結(jié)石質(zhì)地較硬，兩次碎石效果不佳，在此種情況下，可以考慮進(jìn)行手術(shù)治療，比如輸尿管軟鏡碎石取石術(shù)，屬于微創(chuàng)手術(shù)，在術(shù)后需要在輸尿管內(nèi)放置支架，一個(gè)月以后可以將支架取出，患者會(huì)恢復(fù)正常。在術(shù)后恢復(fù)的過程當(dāng)中，患者應(yīng)當(dāng)多休息，避免進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)。
腎結(jié)石小腹脹是怎么回事
腎結(jié)石出現(xiàn)小腹脹多是由于腎結(jié)石滑落到輸尿管內(nèi)或者卡在腎盂輸尿管開口處造成腎盂積水引起的。腎盂積水可導(dǎo)致腎盂內(nèi)壓力增高，然后通過相關(guān)的神經(jīng)傳導(dǎo)系統(tǒng)，表現(xiàn)為小腹部的脹痛不適，一般這種小腹部脹痛不適癥狀多是由腎結(jié)石造成的不完全梗阻造成的，一般還有可能會(huì)伴有腰痛、發(fā)熱等癥狀表現(xiàn)。當(dāng)腎結(jié)石出現(xiàn)小腹脹時(shí)需要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行處理，及時(shí)的緩解腎結(jié)石造成的梗阻問題，預(yù)防梗阻導(dǎo)致腎功能下降。解除梗阻的方式有很多，如體外沖擊波碎石治療、經(jīng)尿道輸尿管鏡激光碎石治療以及經(jīng)皮腎鏡碎石取石治療等，具體的治療方式根據(jù)結(jié)石的具體大小及位置而定。一般當(dāng)腎結(jié)石引起的梗阻問題被解決后，小腹脹的癥狀也會(huì)隨之消失。
春季鍛煉防腎結(jié)石
春風(fēng)夜雨的暖意讓人們感覺到春天的氣息。專家指出，初春養(yǎng)生飲食仍應(yīng)以清淡為宜，并要加強(qiáng)身體鍛煉和及時(shí)保暖以預(yù)防疾玻據(jù)了解，每年的春季均是結(jié)石旺季，春天氣溫回暖，人們喝水量減少，但汗液的蒸發(fā)量仍然較高，增加結(jié)石形成的幾比率。醫(yī)生提醒：預(yù)防結(jié)石最有效的辦法就是多喝水，每日的喝水量不少于2000毫升，最佳的夏季飲料，除了白開水外，菊花茶、綠豆湯、綠茶等具有清熱功效的消暑飲料也是不錯(cuò)的選擇。已有尿結(jié)石的病人，要
腎結(jié)石有什么危害呢
在我們?nèi)粘Ｉ钪心I結(jié)石是一種最為常見的結(jié)石病狀。腎主要是指泌尿系統(tǒng)所形成結(jié)石的主要部位，其他部位出現(xiàn)結(jié)石也有可能是由腎臟所引起的腎結(jié)石比其他部位結(jié)石更容易損傷腎臟，腎結(jié)石是一種嚴(yán)重的疾病。一、阻塞。腎結(jié)石落入輸尿管狹窄部位時(shí)，可以造成部分或完全性阻塞，導(dǎo)致尿路積水，甚至腎盂擴(kuò)展，并引起疼痛、
預(yù)防腎結(jié)石復(fù)發(fā)的主要措施
部分腎結(jié)石患者經(jīng)過治療后，病情得到痊愈，但是往往由于日常生活的不注意，而引起病情再次復(fù)發(fā)，甚至反復(fù)發(fā)作，給患者帶來很大痛苦。預(yù)防腎結(jié)石復(fù)發(fā)的主要措施有大量飲水、限制超額的營養(yǎng)、定期進(jìn)行復(fù)查等。
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為什么會(huì)得腎結(jié)石
腎結(jié)石的形成和生長的快慢，與遺傳、代謝、感染、環(huán)境、飲食、腎臟的解剖、服用藥物史等都有關(guān)系，發(fā)病機(jī)制也非常復(fù)雜。腎結(jié)石是泌尿系統(tǒng)常見的疾病之一、男性患者多于女性，任何年齡都可以發(fā)病。腎臟的功能是排泄代謝產(chǎn)物和水，人每天可以排出1500毫升左右的尿液，將體內(nèi)的代謝產(chǎn)物排出體外。代謝產(chǎn)物在尿液中有一定的溶解度，腎臟可以使這些物質(zhì)保持相對的平衡，以溶解的狀態(tài)排出體外。但當(dāng)尿量太少時(shí)，代謝產(chǎn)物的濃度增高，當(dāng)超過溶質(zhì)的溶解度時(shí)，會(huì)形成結(jié)晶，沉積在腎臟內(nèi)，在致病因素的長期作用下，結(jié)晶不斷的增大，最終發(fā)展為腎結(jié)石。腎結(jié)石大部分都是含有鈣的結(jié)石，其中草酸鈣結(jié)石最為常見。
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腎結(jié)石的復(fù)發(fā)率高嗎
腎結(jié)石的形成與代謝、感染性疾病、飲食習(xí)慣、腎臟解剖、應(yīng)用藥物和遺傳等因素都有關(guān)，病因機(jī)制也非常復(fù)雜，復(fù)發(fā)率非常高的，有文獻(xiàn)提出尿路結(jié)石10年內(nèi)復(fù)發(fā)率高達(dá)30%-50%。因此，推薦結(jié)石病患者，尤其是雙側(cè)結(jié)石反復(fù)復(fù)發(fā)者，建議進(jìn)行代謝評估，給予個(gè)體化的干預(yù)，預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)。首先建議患者多喝水，每天要達(dá)到2.5升以上的尿液，適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充維生素D，控制動(dòng)物蛋白攝入。對于復(fù)發(fā)性草酸鈣和尿酸結(jié)石的患者，建議攝入不超量的動(dòng)物蛋白，避免高嘌呤的食物。對于復(fù)發(fā)性含鈣的腎結(jié)石患者，每天攝入鈉的目標(biāo)是1.5克，不超過2.3克。此外，多吃富含水果、蔬菜、高纖維素的飲食，有輕微的保護(hù)作用，可避免結(jié)石的形成。
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腎結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)方法
腎結(jié)石的治療，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的一般狀況、結(jié)石大小、是否有積水，是否合并感染等制定詳細(xì)的治療方案。對于小的無癥狀結(jié)石、沒有造成腎積水和感染的，推薦患者多飲水、多運(yùn)動(dòng)，口服相關(guān)藥物，結(jié)石可能自行排出。對于有癥狀性的結(jié)石或者結(jié)石已經(jīng)造成了腎積水或相關(guān)感染，需要積極治療。小于兩厘米的結(jié)石，可以選擇體外沖擊波碎石，碎石后患者如還有腎絞痛癥狀，需要繼續(xù)用藥對癥治療。對于體外碎石失敗或不適合該方法者，可以做輸尿管軟鏡碎石治療。對于大于兩厘米的結(jié)石，推薦患者做經(jīng)皮腎鏡手術(shù)碎石。對于合并輸尿管狹窄的患者，可以采用腹腔鏡手術(shù)或者開放手術(shù)取石，還可通過腹腔鏡腎盂切開取石，能同時(shí)處理相關(guān)的輸尿管狹窄。
腎結(jié)石的飲食注意事項(xiàng)
患了腎結(jié)石的人群，平時(shí)應(yīng)該注意多喝水，勤排尿。多喝水，可以稀釋尿液，增加尿量，這樣可以有效的預(yù)防結(jié)石的形成，甚至是結(jié)石的進(jìn)一步增大，同時(shí)應(yīng)該盡量少吃一些含鈣含草酸比較高的食物。比如常見的含鈣比較高的食物有奶制品，比如牛奶、奶酪。豆制品，比如豆腐、豆?jié){豆奶，而含草酸比較高的食物，常見的有芹菜、菠菜、草莓、巧克力等，這類食物盡量少吃一些。如果是尿酸結(jié)石的患者，平時(shí)應(yīng)該少吃一些含嘌呤比較高的食物，比如動(dòng)物的內(nèi)臟、海產(chǎn)品等這類食物盡量少吃，建議每天飲水量在兩千五百毫升以上，比較穩(wěn)妥，如果飲水量達(dá)到了兩千五百毫升，可以有效的增加尿量，預(yù)防結(jié)石的形成。其次，除了飲食方面的，平時(shí)還需要注意多運(yùn)動(dòng)。
腎結(jié)石預(yù)防
對于腎結(jié)石的預(yù)防，我們需要通過飲水飲食生活習(xí)慣，以及治療某些容易導(dǎo)致腎結(jié)石出現(xiàn)的原發(fā)病來進(jìn)行。平時(shí)應(yīng)該多喝水、勤排尿、建議每天飲水量在2000毫升以上，這樣可以有效地增加尿量，稀釋尿液，預(yù)防結(jié)石的出現(xiàn)。在飲食方面，盡量少吃一些含鈣、含草酸比較高的食物。比如含鈣比較高的食物有奶制品，比如牛奶、奶酪、豆腐、豆?jié){、豆奶等含草酸比較高的食物，比如芹菜、菠菜、巧克力等。這類食物盡量少吃一些。如果是由于高尿酸血癥引起的尿酸結(jié)石，我們需要積極的控制血尿酸，來減少尿酸結(jié)石的形成。如果患者本身患有甲狀旁腺功能亢進(jìn)，也需要積極的進(jìn)行治療。如果患者患有泌尿系統(tǒng)的梗阻，比如輸尿管狹窄導(dǎo)致了腎臟的積水，這種情況需要積極地通過手術(shù)處理，改善腎臟積水，有效的預(yù)防結(jié)石的出現(xiàn)。
腎結(jié)石0.3cm嚴(yán)重嗎
腎結(jié)石由于自身的大小不一樣，所以在進(jìn)行治療的時(shí)候也是不同的，臨床上對于腎結(jié)石直徑小于0.4cm的腎結(jié)石都稱為是無意義的結(jié)石，也就是說腎結(jié)石0.3mm已經(jīng)是不算嚴(yán)重的。一般情況下是能夠通過大量排尿大量飲水的方式進(jìn)行解決，如果沒有排出也要引起重視。
經(jīng)皮腎鏡碎石常用的方法有哪些
經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)屬于是泌尿外科經(jīng)常采用的手術(shù)技術(shù)，通常適應(yīng)于腎結(jié)石直徑＞2cm，特別是鹿角型結(jié)石。手術(shù)之前要建立皮腎通道，術(shù)中借助氣壓彈道擊碎結(jié)石，通過純物理擊打的方式擊碎結(jié)石。患者采用這個(gè)手術(shù)可以對較大的結(jié)石進(jìn)行碎石，然后排出體內(nèi)。
腎結(jié)石要吃什么藥
腎結(jié)石吃什么藥，理論上講應(yīng)該是基于結(jié)石的化驗(yàn)結(jié)果，所以說我們嚴(yán)格的這種藥物治療結(jié)石，必須在結(jié)石取出之后，實(shí)際上結(jié)石取出之前給的藥物大部分是預(yù)防結(jié)石和促進(jìn)石頭排出的藥物，比如一些排石藥、利尿的藥物、解痙止疼的藥物，這些都不是治療結(jié)石的藥物。具體到結(jié)石的治療，需要在結(jié)石手術(shù)之后取出結(jié)石，做結(jié)石的成分化驗(yàn)，如果化驗(yàn)分析發(fā)現(xiàn)結(jié)石是一種含鈣的結(jié)石，是不需要吃藥的，只需要患者增加飲水量，增加尿液的稀釋狀態(tài)就可以了。如果發(fā)現(xiàn)結(jié)石是一種尿酸的結(jié)石，可能會(huì)吃一些抑制尿酸形成的藥物，比如治療痛風(fēng)或者是抑制嘌呤形成的藥物。如果化驗(yàn)發(fā)現(xiàn)患者的結(jié)石是一種感染結(jié)石，可能會(huì)吃酸化尿液的藥物，因?yàn)槠涓腥窘Y(jié)石大部分是堿性的尿液，酸化尿液的藥物可以使堿性的結(jié)石得到盡量的溶解，有很多溶石的治療也可以使用在腎結(jié)石，但是溶石的治療不是通過口服的進(jìn)入體內(nèi)的，而是通過穿插在腎臟之間的管道系統(tǒng)把溶石的藥物直接注射在結(jié)石表面，這種治療相對來講對人的創(chuàng)傷還是比較大。
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腎結(jié)石的原因
腎結(jié)石是由于尿液里面的晶體濃度很高，處于過飽和的狀態(tài)，一旦發(fā)生各種各樣的誘因，晶體就容易從尿液里面沉淀出來，然后由小變大，慢慢的變成一個(gè)結(jié)石，形成腎結(jié)石。腎結(jié)石是泌尿系結(jié)石當(dāng)中的一種類型，是指結(jié)石位于腎盂之內(nèi)或者腎盞部位。腎結(jié)石的成因目前不是非常清楚，多種因素導(dǎo)致，包括飲食、飲水、所居住的地區(qū)的氣候特點(diǎn)，也可能與人種有關(guān)系，但多數(shù)情況下還是與人體本身體內(nèi)的新陳代謝相關(guān)。容易得腎結(jié)石的病人往往本身泌尿系統(tǒng)，尿液的代謝存在問題。
