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          冠心病怎么吃藥？
        
        
        
      
        
    
        
    
        
      
        
        病情描述:
      
        
      
        
        胸口有點(diǎn)輕微的疼痛，咳嗽的時(shí)候比較明顯，檢查后發(fā)現(xiàn)是冠心病，要怎么吃藥？
      
        
    
        
  
        
  
        
    
        
      醫(yī)生回答專(zhuān)區(qū)
      因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    
        
    
        
      
          
                

                        
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              李飛
              副主任醫(yī)師
              沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院沈洲醫(yī)院
              2018-05-23 14:27
            
          
            
          
              冠心病服用的藥物可以適當(dāng)?shù)某韵跛狨ヮ?lèi)的藥物，因?yàn)橄跛狨ヮ?lèi)藥物對(duì)半數(shù)左右患者有效，可使用長(zhǎng)效硝酸酯類(lèi)藥物作為初始治療。如果癥狀持續(xù)，可聯(lián)合使用長(zhǎng)效鈣拮抗劑或受體阻滯劑。ACEI和他汀類(lèi)藥物有助于改善基礎(chǔ)內(nèi)皮功能障礙，應(yīng)考慮使用。
            
          
          
          
        
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        充血性心力衰竭是指心臟當(dāng)時(shí)不能搏出同靜脈回流及身體組織代謝所需相稱(chēng)的血液供應(yīng)。往往由各種疾病引起心肌收縮能力減弱，從而使心臟的血液輸出量減少，不足以滿(mǎn)足機(jī)體的需要，并由此產(chǎn)生一系列癥狀和體征。根據(jù)臨床癥狀可分為左心、右心和全心衰竭。左心衰竭最常見(jiàn)，亦最重要。絕大多數(shù)的充血性心力衰竭均以左心衰竭開(kāi)始。
        
                
            
        
            
        
        
    
        
      
        
                
            
        
                
        
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        老年人若無(wú)器質(zhì)性預(yù)防性搏動(dòng)或非室性心動(dòng)過(guò)速室性早搏且無(wú)明顯癥狀，則無(wú)需處理。如果有器質(zhì)性室性早搏，應(yīng)先排除基礎(chǔ)疾病，排除誘因，再選用倍他樂(lè)等藥物。對(duì)于持續(xù)性室性早搏，必須積極治療，無(wú)論是否有器質(zhì)性心臟病，是否有心臟結(jié)構(gòu)或功能異常，均應(yīng)急診治療。
        
                
            
        
            
        
        
    
        
      
        
                
        
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        室間隔缺損手術(shù)的適應(yīng)癥，通常會(huì)因?yàn)槿睋p的大小不同，肺動(dòng)脈壓升高的程度不同，還有病情對(duì)于患者的影響程度不同等等因素而有所不同。倘若孩子出現(xiàn)了反復(fù)充血性心衰，又或者是室間隔缺損很?chē)?yán)重，那么就需要及早進(jìn)行手術(shù)。