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          如何確定癲癇患者的癲癇灶？
        
        
        
      
        
    
        
    
        
      
        
        病情描述:
      
        
      
        
        我們家有癲癇病史，聽說癲癇患者的癲癇灶十分重要，那如何確定癲癇患者的癲癇灶？
      
        
    
        
  
        
  
        
    
        
      醫(yī)生回答專區(qū)
      因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    
        
    
        
      
          
                          
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                廖張元
                主任醫(yī)師
                天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院
                2018-11-10 20:15
              
          
              
          
                癲癇灶的定位是癲癇手術(shù)的關(guān)鍵，想要確定癲癇患者的癲癇灶，醫(yī)生可以通過癥狀學(xué)表現(xiàn)、腦磁共振、腦電圖等表現(xiàn)，尋找致癇區(qū)、致癇病灶、發(fā)作起始區(qū)、激惹區(qū)等。常見的無創(chuàng)檢查包括頭皮腦電圖、視頻腦電圖、磁共振、磁共振波譜成像、腦磁圖等。但常常還需要輔助以一些有創(chuàng)檢查，包括蝶骨電極、卵圓孔電極、甚至通過手術(shù)在顱內(nèi)埋藏電極。
              
          
            
          
          
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            面肌痙攣的癥狀有哪些
            
        
                
        面肌痙攣是現(xiàn)在很常見的一種疾病，為一種半側(cè)面部不自主抽搐的病癥。發(fā)病癥狀主要分為兩個階段，第一階段是早期，表現(xiàn)為可表現(xiàn)為快速、不規(guī)律、陣發(fā)性的抽搐，比如頻繁眨眼等。第二階段中晚期，主要癥狀意識模糊以及疼痛難忍等。

        
                
            
        
            
        
        
    
        
      
        
                
            
        
                
        
            什么是繼發(fā)性面肌痙攣
            
        
                
        繼發(fā)性的面肌痙攣是由于腫瘤或者是血管畸形，壓迫到一側(cè)的面神經(jīng)出入顱的區(qū)域，從腦發(fā)出的地方引起的面肌痙攣，或者是由于顱內(nèi)壓力高，比如腦積水對局部血管神經(jīng)造成了壓迫，這樣的情況叫做繼發(fā)性的面肌痙攣，是極其少見的。
        
                
            
        
            
        
        
    
        
      
        
                
            
        
                
        
            面肌痙攣的手術(shù)后遺癥
            
        
                
        面肌痙攣的手術(shù)后遺癥主要就是面肌抽搐，一側(cè)面部不自主抽搐，初期癥狀為眼瞼跳動，聽力受損是面肌痙攣主要的后遺癥，此外術(shù)后也會有面癱、感染等風(fēng)險。少數(shù)晚期患者有輕度面癱，以及雙側(cè)線后發(fā)病表現(xiàn)，強(qiáng)直性能夠引發(fā)面肌痙攣患者，出現(xiàn)疲勞等等。還有同側(cè)頭痛、耳鳴等癥狀。
        
                
            
        
            
        
        
    
        
      
        
                
            
        
                
        
            面神經(jīng)微血管減壓手術(shù)怎么做
            
        
                
        如果要做面神經(jīng)微血管減壓術(shù)，首先要在耳后做手術(shù)切口，切開頭皮之后再開骨窗，接下來要找到壓迫面神經(jīng)的血管，并將其推開，在神經(jīng)和血管之間墊入Teflon補(bǔ)片，最后粘合傷口。

        
                
            
        
            
        
        
    
        
      
        
                
            
        
                
        
            面肌痙攣手術(shù)后還跳正常嗎
            
        
                
        面積痙攣手術(shù)后還跳，主要包括兩種情況，一是延遲治愈，一是手術(shù)失敗。如果是延遲治愈引起的面肌痙攣，屬于正常現(xiàn)象；如果是手術(shù)治療失敗引起的面積痙攣，是不正常的。