潰瘍是
糖尿病足的主要表現(xiàn)之一、發(fā)生潰瘍后,要??漆t(yī)生根據(jù)WAGNER分級,具體的制定治療方案。
糖尿病足的治療方法有很多,根據(jù)糖尿病足的發(fā)病機制,最根本的還是要改善組織缺血。
1、內(nèi)科治療,首要的是控制血糖、血壓、血脂,延緩血管
并發(fā)癥的進展,高糖狀態(tài)是細菌滋生的溫床,需要糾正。有明顯感染征象的需要抗感染治療。同時需要營養(yǎng)支持,為新生組織的生長提供條件和原料,避免吸煙、飲酒等不良生活習(xí)慣。
2、外科清創(chuàng)換藥,清除感染灶和壞死組織,刺激新生組織生長。其他方法如負(fù)壓吸引、紅外治療、銀離子敷料、生物治療等均起到類似作用。
3、介入科可行下肢血管的球囊擴張或支架置入等,改善下肢循環(huán)。
4、血管外科手術(shù)治療,重建血運。
5、對于嚴(yán)重的壞疽,保守治療等無效的,則需要骨科截肢治療。