膽道狹窄是臨床上膽道
病理生理的改變,它治療要尋求病因。如果是
腫瘤引起的膽道狹窄,一般情況下力求做根治性切除手術(shù),去除腫瘤病因,去除狹窄病因。比如肝門部膽管癌管,會(huì)引起膽道的狹窄或梗阻。有時(shí)病人的情況或病情早晚,對(duì)能否做手術(shù)一些決定性因素。一般力求根治性手術(shù),但如果是腫瘤原因引起,做不了手術(shù),也能采取一些相應(yīng)方法。比如放支架或PTCD的減黃,來(lái)達(dá)到解除狹窄引起的梗阻。還一些其他原因引起的膽道狹窄,比如長(zhǎng)期
結(jié)石導(dǎo)致膽管炎,膽管炎引起瘢痕增生,膽道狹窄。如果是這樣要去除病灶,肝內(nèi)外膽管的結(jié)石要去除清楚。手術(shù)的方式很多,聯(lián)合部分的肝臟切除,針對(duì)狹窄病因成型或說(shuō)膽道修復(fù),或膽腸吻合。有的病人做完移植后,膽道血供不好,可選擇放支架。所以膽道狹窄要根據(jù)病因,來(lái)采取相應(yīng)的措施,從而達(dá)到去除梗阻的目的。