59847次播放 時長01:46
53609次播放 時長01:55
59411次播放 時長02:06
57469次播放 時長01:45
64729次播放 時長02:01
57641次播放 時長01:59
60417次播放 時長02:10
A: 顱神經(jīng)和頸神經(jīng)表現(xiàn)為聲音嘶啞,吞咽困難,頸部疼痛,頸部活動受限;頸部扭轉(zhuǎn)等。腦干延髓主要表現(xiàn)為一側(cè)或者雙側(cè)肢體乏力,患者可出現(xiàn)肢體運動障礙,偏癱和四肢癱,四肢感覺障礙,及大小便障礙等。顱內(nèi)壓增高患者在用力或者咳嗽時明顯可出現(xiàn)頭疼,嘔吐,眼底水腫及視力下降等腦積水表現(xiàn)的。
A: 臨床上,對小腦扁桃體下疝畸形的診斷需要結(jié)合患者病史、體征、癥狀表現(xiàn)及影像學(xué)檢查。小腦扁桃體下疝畸形的治療在臨床上主要為手術(shù)治療,目的為解除枕骨大孔和上頸椎對小腦、腦干脊髓、第四腦室及該區(qū)其他神經(jīng)結(jié)構(gòu)的壓迫,小腦扁桃體下疝伴脊髓空洞且出現(xiàn)輕微癥狀,多建議手術(shù)。
A: 小腦扁桃體下疝畸形一般在2毫米為正常的,小腦扁桃體下疝畸形會表現(xiàn)為脊髓空洞癥樣感覺障礙、頸、臂深部燒灼感及痙攣性截癱、脊柱側(cè)凸。若是年輕人會表現(xiàn)為上肢或下肢肌無力、上肢手和肌肉萎縮、脊柱側(cè)凸。且小腦扁桃體疝畸形的治療,應(yīng)在發(fā)現(xiàn)癥狀后2年內(nèi)手術(shù)。
A: 小腦扁桃體疝畸形是胚胎期后的先天性大腦發(fā)育不良引起的先天性畸形,一般不治療是不可以的。在治療中,需要進行預(yù)防性手術(shù)。此外還需要注意避免頭部外傷以及頭頸過度伸展,以防出現(xiàn)癥狀加重亦或者出現(xiàn)呼吸暫停伴以及延髓延髓壓迫。對于具有明顯I型Chiari畸形癥狀的患者,還需要進行頸椎減壓手術(shù)。