A: 等滲性脫水后引起了代謝性酸中毒,主要是因水鈉比例損失,有效容量不足,大量乳酸積累,不能進(jìn)入三羧酸循環(huán),成為代謝性酸中毒。當(dāng)出現(xiàn)這種情況時(shí),應(yīng)先補(bǔ)充等滲鹽水?;颊哂忻}搏計(jì)數(shù),血壓下降,應(yīng)通過(guò)靜脈進(jìn)行大量補(bǔ)液約3000ml,另外患者每天還要補(bǔ)充2000ml、攝入食鹽約4.5g。代謝性酸中毒還要補(bǔ)充堿,以此來(lái)糾正酸。
A: 等滲性脫水在臨床上也稱(chēng)為急性缺水。其特點(diǎn)是水和鈉的比例損失,因此血清中鈉的水平仍在正常范圍內(nèi)。主要癥狀有:惡心、厭食、乏力、少尿、但不渴,舌干、眼窩凹陷、皮膚干燥、松弛。如果短期內(nèi)體液損失達(dá)到體重的5%,患者會(huì)出現(xiàn)脈搏細(xì)數(shù)、肢體濕冷、血壓不穩(wěn)定或下降等情況,如血容量不足,較嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)休克。
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