陳國棟
北京大學(xué)人民醫(yī)院
副主任醫(yī)師
2型糖尿病的治療藥物有多種選擇,主要包括口服降糖藥和胰島素。常用的口服藥物有二甲雙胍、格列齊特、瑞格列奈等磺脲類藥物,以及阿卡波糖、米格列醇等雙胍類藥物。還有α-葡萄糖苷酶抑制劑、噻唑烷二酮類藥物等。對于一些患者,口服藥物效果不佳時(shí),胰島素注射可能成為必要的治療手段。
1、口服降糖藥:這類藥物是2型糖尿病患者常用的治療選擇,涵蓋了磺脲類、雙胍類、α-葡萄糖苷酶抑制劑、DPP-4抑制劑和SGLT-2抑制劑等。磺脲類藥物如格列齊特和格列美脲,主要通過刺激胰島β細(xì)胞分泌胰島素來降低血糖。雙胍類藥物,最常見的是鹽酸二甲雙胍片,通過減少肝糖輸出和增加外周組織對胰島素的敏感性來控制血糖。α-葡萄糖苷酶抑制劑,如阿卡波糖片和米格列醇片,主要通過延緩碳水化合物的吸收來降低餐后血糖。DPP-4抑制劑和SGLT-2抑制劑,如利拉魯肽注射液和達(dá)格列凈片,分別通過增加腸促胰島素和減少腎臟葡萄糖重吸收來發(fā)揮作用。
2、胰島素:對于口服降糖藥效果不理想的患者,胰島素注射是一個(gè)重要的選擇。常用的胰島素包括門冬胰島素注射液和賴脯胰島素注射液等。胰島素通過直接補(bǔ)充體內(nèi)不足的胰島素水平來有效控制血糖,特別是在病情較重或急性期時(shí)。
3、其他治療:如果患者同時(shí)患有高血壓或高脂血癥,醫(yī)生可能會(huì)建議使用降壓藥和降脂藥,如硝苯地平控釋片、非洛地平緩釋片以及阿托伐他汀鈣片等。這些藥物有助于全面管理糖尿病患者的健康風(fēng)險(xiǎn)。
對于2型糖尿病患者,及時(shí)就醫(yī)并進(jìn)行全面的血糖監(jiān)測是管理疾病的關(guān)鍵。在日常生活中,飲食清淡、避免高糖食物也是控制血糖的重要策略。比如,盡量少吃奶油蛋糕和糖果等高糖食品。通過科學(xué)的藥物治療和健康的生活方式,2型糖尿病患者可以更好地管理病情,享受更健康的生活。