汪晨
中日友好醫(yī)院
主任醫(yī)師
1歲寶寶出現(xiàn)佝僂病的早期癥狀，家長需要特別關(guān)注。常見的表現(xiàn)包括夜間煩躁、顱骨軟化、肋骨串珠、胸骨凹陷和生長遲緩等。這些癥狀往往與維生素D缺乏導(dǎo)致的鈣磷代謝問題有關(guān)，及時(shí)識(shí)別并采取措施可以有效預(yù)防病情的加重。家長如果發(fā)現(xiàn)孩子有這些癥狀，最好及時(shí)帶孩子就醫(yī)，進(jìn)行必要的檢查與治療。
1、夜間煩躁
夜間煩躁是佝僂病較為常見的癥狀之一。由于佝僂病引起鈣磷代謝紊亂，體內(nèi)鈣質(zhì)不足，可能會(huì)使寶寶的神經(jīng)系統(tǒng)過于興奮，從而影響睡眠質(zhì)量。寶寶容易在夜間表現(xiàn)出不安、哭鬧，甚至難以入睡。家長可以通過補(bǔ)充鈣和維生素D來改善這一狀況，但最重要的是在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整飲食與補(bǔ)充劑。
2、顱骨軟化
佝僂病對寶寶的骨骼發(fā)育有直接影響。缺鈣會(huì)導(dǎo)致寶寶的顱骨發(fā)育受到影響，表現(xiàn)為顱骨軟化，尤其是在前囟門處容易出現(xiàn)延遲閉合。家長可以注意到寶寶頭部形狀的變化，或是頭圍異常增大。此時(shí)如果寶寶的顱骨出現(xiàn)凹陷，需盡早就醫(yī)。
3、肋骨串珠
肋骨串珠是佝僂病的典型體征之一，表現(xiàn)為肋骨和肋軟骨交界處的圓形隆起。這是由于佝僂病引起的鈣鹽沉積不足，導(dǎo)致肋骨變薄和軟骨增生。肋骨與肋軟骨交界的部位因缺鈣而出現(xiàn)腫脹，形成串珠樣改變。家長應(yīng)特別留意寶寶胸部的異常膨大，如果有類似癥狀，需及時(shí)咨詢醫(yī)生。
4、胸骨凹陷
胸骨凹陷也是佝僂病常見的表現(xiàn)之一。缺鈣引起胸骨發(fā)育異常，進(jìn)而導(dǎo)致胸骨出現(xiàn)凹陷。這種改變往往伴隨胸部的形態(tài)變化，可能使寶寶的胸部呈現(xiàn)明顯的凹陷。早期發(fā)現(xiàn)胸骨變化可以幫助寶寶及時(shí)得到治療，避免病情加重。
5、生長遲緩
佝僂病的另一個(gè)明顯癥狀是寶寶的生長發(fā)育遲緩，尤其是在骨骼的發(fā)育上尤為突出。孩子的身高增長可能滯后，尤其是下肢的長骨可能出現(xiàn)O型腿或X型腿畸形。生長遲緩?fù)菍殞毴狈S生素D和鈣的信號(hào)，及時(shí)補(bǔ)充營養(yǎng)素可以有效促進(jìn)骨骼的正常生長。
家長在日常生活中應(yīng)加強(qiáng)對寶寶的營養(yǎng)管理，確保其攝入足夠的鈣和維生素D。通過血液檢測了解寶寶鈣、磷的濃度以及維生素D水平，及時(shí)調(diào)整飲食和補(bǔ)充劑。在生活中，寶寶也需要多曬太陽，通過陽光促進(jìn)維生素D的合成，這對預(yù)防佝僂病至關(guān)重要。
