彭玉平
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
主任醫(yī)師
白內(nèi)障并不會(huì)直接導(dǎo)致眼睛外觀的明顯變化，但它會(huì)影響視力功能，造成視覺(jué)模糊、復(fù)視、視野缺損、顏色改變等問(wèn)題。白內(nèi)障是由于眼睛晶狀體透明度降低或顏色改變，導(dǎo)致光線無(wú)法正常進(jìn)入視網(wǎng)膜，進(jìn)而影響視力。這是一種多因素引起的退行性眼部疾病，常見(jiàn)于中老年人群。
1. 視覺(jué)模糊
早期白內(nèi)障患者可能察覺(jué)不到明顯癥狀，通常只是視力稍微模糊。隨著白內(nèi)障的進(jìn)展，晶狀體渾濁程度逐漸加重，視力下降會(huì)變得越來(lái)越明顯，患者可能會(huì)覺(jué)得看東西“蒙了一層霧”。日常生活中，看電視、閱讀書(shū)籍或開(kāi)車等都可能受到影響。
建議： 一旦出現(xiàn)視物模糊、視力下降等癥狀，建議及時(shí)到眼科醫(yī)院檢查，明確病情，避免拖延治療。
2. 復(fù)視和單眼多視
白內(nèi)障導(dǎo)致晶狀體部分或全部混濁，可能出現(xiàn)復(fù)視（同一個(gè)物體看成多個(gè)）或單眼多視。這種現(xiàn)象多發(fā)生在單眼，主要是光線折射不規(guī)則引起的?；颊邥?huì)覺(jué)得視物重影，日常走路或工作時(shí)容易受到干擾，影響生活質(zhì)量。
建議： 若出現(xiàn)單眼復(fù)視或多視，建議避免長(zhǎng)時(shí)間用眼，并咨詢專業(yè)醫(yī)生，必要時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療。
3. 視野缺損
當(dāng)晶狀體混濁程度加劇，白內(nèi)障可能影響視神經(jīng)纖維，導(dǎo)致部分視野缺損，嚴(yán)重時(shí)甚至可能出現(xiàn)局部“看不見(jiàn)”的現(xiàn)象。這種情況雖然不像青光眼那樣急劇影響視野，但也需要引起重視，防止進(jìn)一步惡化。
建議： 保護(hù)眼睛，避免強(qiáng)光照射，尤其是在戶外活動(dòng)時(shí)佩戴太陽(yáng)鏡。
4. 顏色改變
白內(nèi)障患者常出現(xiàn)視物顏色改變，比如看物體時(shí)感覺(jué)顏色發(fā)暗或泛白，這是由于晶狀體混濁影響光線通過(guò)，導(dǎo)致色彩敏感度降低。核性白內(nèi)障患者尤其會(huì)覺(jué)得顏色“偏黃”，嚴(yán)重影響視覺(jué)的清晰度和色彩感知能力。
建議： 多吃富含維生素C和葉黃素的食物，如綠葉蔬菜、柑橘類水果，有助于延緩晶狀體老化。
5. 白內(nèi)障類型與原因
白內(nèi)障分為多種類型：
這些不同類型的白內(nèi)障都會(huì)導(dǎo)致晶狀體透明度下降，但不會(huì)使眼球形態(tài)發(fā)生明顯變化。
日常生活建議
1、避免長(zhǎng)時(shí)間處于強(qiáng)光環(huán)境，戶外活動(dòng)時(shí)佩戴防紫外線的太陽(yáng)鏡。
2、保持均衡飲食，多攝取富含抗氧化劑的食物，有助于延緩晶狀體老化。
3、養(yǎng)成良好的用眼習(xí)慣，避免長(zhǎng)時(shí)間看書(shū)、看手機(jī)，尤其在暗光環(huán)境下。
4、定期進(jìn)行眼科檢查，發(fā)現(xiàn)視力問(wèn)題及時(shí)就醫(yī)，避免延誤治療。
總結(jié)觀點(diǎn)： 白內(nèi)障主要影響視力功能，而不會(huì)使眼睛外觀產(chǎn)生明顯變化。如果視力模糊、復(fù)視或顏色改變逐漸加重，建議盡早到專業(yè)眼科進(jìn)行檢查和治療。目前手術(shù)是治療白內(nèi)障最有效的方法，及時(shí)干預(yù)能夠幫助患者恢復(fù)清晰的視力，改善生活質(zhì)量。
