亢曉冬
臨汾市人民醫(yī)院
主任醫(yī)師
2型糖尿病是一種常見的慢性代謝性疾病,主要由胰島素分泌不足或胰島素抵抗引起。根據(jù)病情發(fā)展的不同,通??梢苑譃槿齻€階段:前期、中期和晚期。每個階段的癥狀和干預重點有所不同,早期識別和科學管理對預防并發(fā)癥尤為重要。
1. 前期:癥狀不明顯的隱匿階段
在疾病的初期,大多數(shù)患者可能沒有明顯的不適,或者僅有輕微的表現(xiàn),例如輕度的口渴(多飲)、排尿增多(多尿)以及體重下降。此時,胰島功能尚未明顯受損,胰島素分泌依然能夠滿足身體需求。這一階段常常被忽視。但通過定期的血糖監(jiān)測和糖化血紅蛋白檢查,可以發(fā)現(xiàn)血糖水平的微小異常。建議這一階段的人群調(diào)整飲食習慣,減少高糖和高脂肪飲食,適度增加運動量,降低糖尿病風險。
2. 中期:癥狀逐漸顯現(xiàn)的階段
隨著病情進展,胰島功能開始減弱,胰島素分泌逐漸不足?;颊呖赡艹霈F(xiàn)明顯的癥狀,例如持續(xù)的口渴、尿量增加、體重迅速下降,伴隨疲乏無力、皮膚干燥等問題。部分患者還會有感染風險增高的情況,例如反復皮膚感染或傷口難以愈合。在這一階段,單純的生活方式干預已不足以控制血糖,多數(shù)患者需要配合藥物治療。醫(yī)生通常會根據(jù)患者的具體情況選擇口服降糖藥,并建議患者進行規(guī)律的有氧運動,以提高身體對胰島素的敏感性。
3. 晚期:并發(fā)癥高發(fā)的階段
如果病情進一步發(fā)展,患者的胰島功能可能受到嚴重損害,身體無法維持正常的血糖水平。此時,糖尿病并發(fā)癥的風險大幅提高,可能包括糖尿病腎病、視網(wǎng)膜病變、神經(jīng)病變,甚至心腦血管疾病等嚴重問題。對于這一階段的患者,治療目標不僅是控制血糖,還需防治并發(fā)癥的發(fā)生和進展。除了嚴格的藥物治療外,部分患者可能需要注射胰島素來維持血糖平穩(wěn),同時加強定期檢查,包括腎功能、眼底和神經(jīng)檢查。
健康管理的關(guān)鍵策略
不論在哪個階段,科學管理2型糖尿病都離不開三個核心措施:健康飲食、規(guī)律運動和藥物治療。在飲食上,應(yīng)避免攝入高糖和高淀粉類食物,多選擇富含膳食纖維的蔬菜和低糖水果。運動可以改善胰島素敏感性,建議選擇散步、游泳或騎自行車等中低強度的運動,每周保持至少150分鐘的活動量。如果已經(jīng)確診糖尿病,應(yīng)根據(jù)醫(yī)生建議使用降糖藥或胰島素,并定期監(jiān)測血糖水平,以評估治療效果。
無論是否確診2型糖尿病,保持良好的生活習慣都是預防和控制糖尿病的重要保障。定期體檢、關(guān)注血糖變化,盡早發(fā)現(xiàn)異常,是降低糖尿病帶來健康風險的有效途徑。