周瑋琰
山東省立醫(yī)院
副主任醫(yī)師
膀胱過度活動癥在中醫(yī)看來，多與腎虛、濕熱下注、氣滯等因素有關(guān)。針對不同病因，中醫(yī)調(diào)理會選擇適合的方劑和藥材，包括龍膽瀉肝湯、益智仁、烏藥、山茱萸和金櫻子等。不同藥材的功效和使用方法各有側(cè)重，但需在專業(yè)中醫(yī)師的指導下進行，以確保療效與安全。
1. 龍膽瀉肝湯
龍膽瀉肝湯適合濕熱下注型的膀胱過度活動癥。這類患者常伴有小便黃赤、尿頻、尿急、腰膝酸軟等癥狀。方中龍膽草、黃芩、梔子清肝瀉火；澤瀉、木通利濕通淋；車前子、甘草有助于調(diào)和全方。服用時要注意，龍膽瀉肝湯性寒，長期服用容易損傷脾胃，表現(xiàn)為腹瀉、食欲減退等，因此需按療程使用，不宜久服。
2. 益智仁
益智仁主治脾腎虛寒引起的尿頻、夜尿多、遺尿等癥狀。這種藥材具有溫脾固腎、縮尿止瀉的功效，能幫助改善膀胱收縮力，減少尿頻尿急的發(fā)生。益智仁性溫燥，適用于虛寒體質(zhì)者，但陰虛火旺的人群要慎用，以免加重口干、盜汗等上火癥狀。
3. 烏藥
烏藥適合氣滯型的膀胱過度活動癥，常見癥狀包括小腹脹痛、尿急、尿頻、排尿不暢等。烏藥的主要作用是行氣散寒、溫補下焦，尤其對于因氣滯引起的尿路不適有顯著的調(diào)理效果。但需要注意，烏藥味辛行散，不適合實證體質(zhì)或外感風寒引起的咳嗽患者服用。
4. 山茱萸
山茱萸對腎虛型膀胱過度活動癥尤為有效，能起到補益肝腎、固澀止尿的作用。這類患者常表現(xiàn)為尿頻、尿急、腰酸乏力等癥狀。山茱萸適量使用有益，但過量可能引發(fā)消化不適，如惡心、腹脹、食欲減退。使用時要嚴格控制劑量，并觀察身體反應。
5. 金櫻子
金櫻子對脾腎虛弱引起的尿失禁、遺尿有調(diào)理作用。它具有固精縮尿、澀腸止瀉的功效，能幫助增強膀胱括約肌的收縮能力，減少尿液失控的情況。金櫻子性平，雖較為溫和，但外感發(fā)熱、腹脹便秘的患者需慎用，以免加重病情。
膀胱過度活動癥的中醫(yī)調(diào)理強調(diào)整體平衡和身體的自我恢復能力，但具體治療方案需結(jié)合個人體質(zhì)和癥狀，由專業(yè)中醫(yī)師指導使用。通過科學用藥和健康的生活方式，癥狀可以得到有效改善。
