謝江強
瑞安市婦幼保健院
副主任醫(yī)師
判斷是否患有強直性脊柱炎確實需要多方面的檢查和評估。如果你懷疑自己有這種疾病的癥狀，最好的辦法是盡快去醫(yī)院，在醫(yī)生的指導下進行全面的檢查。強直性脊柱炎的癥狀可能包括下腰部的僵硬感，特別是在早晨或者長時間休息后，這種僵硬感通常會隨著活動而緩解。還有一些患者可能會體驗到足跟痛或者骶髂關節(jié)區(qū)的壓痛，這種疼痛可能會向臀部放射，甚至影響髖關節(jié)的活動。
1、體格檢查：在這方面，醫(yī)生會觀察你的身體表現(xiàn)。早期患者可能會感覺下腰部僵硬，尤其是在早晨或者休息后，但活動后通常會有所緩解。特殊表現(xiàn)如足跟痛、骶髂關節(jié)區(qū)壓痛以及可能的髖關節(jié)畸形也需要注意。
2、實驗室檢查：血常規(guī)檢查通常不會顯示明顯的白細胞增多或中性粒細胞變化，但HLA-B27檢測可以提供線索。雖然HLA-B27陽性者患強直性脊柱炎的風險更高，但陰性結果并不能完全排除這種可能。C反應蛋白（CRP）是另一個重要指標，尤其是在疾病活動期時會顯著升高。
3、影像學檢查：X線片、CT掃描和MRI是常用的影像學檢查方法。X線片可以顯示骶髂關節(jié)的變化，如間隙模糊或融合。CT掃描有助于觀察椎間盤和韌帶的變化，而MRI則可以在早期發(fā)現(xiàn)骶髂關節(jié)的病變。
在進行這些檢查的同時，醫(yī)生還會結合你的病史和家族遺傳史進行綜合評估。這種綜合性的方法有助于更準確地診斷和管理強直性脊柱炎。如果你有任何疑慮或者癥狀，務必及時就醫(yī)，獲得專業(yè)的幫助和建議。記住，早期診斷和治療可以幫助更好地管理癥狀，改善生活質量。
