張春香
海南三亞解放軍425醫(yī)院
副主任醫(yī)師
自閉癥孩子在被打之后沒(méi)有反應(yīng)，可能與大腦發(fā)育異常、感覺(jué)遲鈍、疼痛感弱化、智力低下或性格特征有關(guān)。這種表現(xiàn)并非罕見(jiàn)，但家長(zhǎng)需要引起重視，及時(shí)尋找原因，并采取科學(xué)的方法幫助孩子。以下是幾種常見(jiàn)原因以及對(duì)應(yīng)的建議。
1. 性格因素：孤僻、不善表達(dá)
自閉癥孩子往往表現(xiàn)為孤僻、不喜歡與人交流，部分原因可能與成長(zhǎng)過(guò)程中缺乏互動(dòng)有關(guān)。他們不擅長(zhǎng)表達(dá)自己的情緒，即使受到刺激，也可能沒(méi)有明顯反應(yīng)。這種情況下，家長(zhǎng)需要反思日常的陪伴方式，盡量增加親子互動(dòng)，多與孩子交流、玩耍，耐心地引導(dǎo)他們建立對(duì)外界的反應(yīng)。良好的陪伴有助于改善孩子的情緒孤立狀態(tài)。
2. 疼痛感減弱：神經(jīng)異常導(dǎo)致感知遲緩
一些自閉癥孩子對(duì)疼痛的感知較弱，可能是由于大腦神經(jīng)發(fā)育異常，導(dǎo)致痛覺(jué)神經(jīng)通路出現(xiàn)問(wèn)題。這種情況下，孩子可能表現(xiàn)出被打后無(wú)痛感的現(xiàn)象，這并不是孩子“故意無(wú)視”，而是生理上的原因。針對(duì)這一問(wèn)題，家長(zhǎng)可以嘗試專業(yè)的康復(fù)訓(xùn)練，如感統(tǒng)訓(xùn)練，通過(guò)按摩、觸覺(jué)刺激等方法幫助孩子提高感覺(jué)靈敏度。同時(shí)，在日常生活中，觀察孩子的反應(yīng)變化，確保安全，避免受傷而不自知。
3. 感覺(jué)遲鈍：大腦功能發(fā)育不完善
大腦功能發(fā)育不完善是自閉癥孩子的典型特征之一，這種情況容易導(dǎo)致他們對(duì)外界刺激的反應(yīng)速度變慢，甚至表現(xiàn)出“無(wú)反應(yīng)”。家長(zhǎng)可以帶孩子到專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行神經(jīng)發(fā)育評(píng)估，根據(jù)醫(yī)生建議，適當(dāng)進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，比如語(yǔ)言訓(xùn)練、觸覺(jué)訓(xùn)練等。藥物治療如利培酮片、阿立哌唑片等，也可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用，幫助改善孩子的神經(jīng)功能。
4. 智力發(fā)育問(wèn)題：無(wú)法理解刺激來(lái)源
部分自閉癥孩子還伴有不同程度的智力發(fā)育遲緩，他們對(duì)被打的行為無(wú)法產(chǎn)生邏輯理解，甚至不能分辨刺激的含義，表現(xiàn)出茫然或無(wú)反應(yīng)。對(duì)于這種情況，家長(zhǎng)不宜采用體罰或過(guò)于強(qiáng)烈的刺激方式，而是應(yīng)當(dāng)專注于早期干預(yù)訓(xùn)練，通過(guò)認(rèn)知行為治療、語(yǔ)言引導(dǎo)等方法，幫助孩子理解外界信息，并逐步建立適當(dāng)?shù)姆磻?yīng)機(jī)制。
5. 腦部發(fā)育異常：神經(jīng)受損引起的反應(yīng)障礙
腦部發(fā)育異常是自閉癥的核心病因之一，神經(jīng)受損會(huì)影響孩子對(duì)疼痛、情緒的感知，導(dǎo)致反應(yīng)遲緩或完全無(wú)反應(yīng)。這類情況需要專業(yè)的醫(yī)學(xué)干預(yù)，建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子到醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)檢查，包括腦電圖、影像學(xué)檢查等，根據(jù)醫(yī)生的診斷，結(jié)合針灸、物理治療或藥物治療，進(jìn)行綜合干預(yù)。
家長(zhǎng)的應(yīng)對(duì)與建議
無(wú)論是哪種原因，家長(zhǎng)在面對(duì)自閉癥孩子時(shí)，最重要的是保持耐心與理解。與孩子的互動(dòng)需要溫柔而持續(xù)，避免使用體罰或過(guò)于刺激的方式。通過(guò)專業(yè)干預(yù)、早期治療和日常關(guān)愛(ài)，幫助孩子逐漸改善對(duì)外界刺激的反應(yīng)。
自閉癥的干預(yù)是一個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程，家長(zhǎng)需要與專業(yè)醫(yī)生、康復(fù)師緊密合作，為孩子創(chuàng)造一個(gè)充滿愛(ài)與支持的成長(zhǎng)環(huán)境。
