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                        內(nèi)科
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                                心血管內(nèi)科
                    
        

        

        
    
        
        
        
            
        抗抑郁藥、安眠藥和胃藥能一起吃嗎？
        
            
        
                
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                1人回答
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        問(wèn)題描述：
        
            
        我16歲，女性，12歲時(shí)被診斷為嚴(yán)重抑郁癥，失眠非常嚴(yán)重，幾乎很少睡個(gè)好覺(jué)。我的飲食習(xí)慣也很差。幾天前，我被診斷為糜爛性胃炎和反流性食管炎。我的胃每天都特別不舒服、惡心和嘔吐。一般抑郁藥的副作用有嘔吐和惡心，胃藥仍有止吐功能。如果我擅自停止抑郁藥，很容易加重我的抑郁，但如果我繼續(xù)，我的胃會(huì)特別不舒服。我應(yīng)該如何吃藥來(lái)緩解這種情況？
        
        
        
        
        
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                李峰
            
        
            
        
                李峰
                臨汾市人民醫(yī)院
                副主任醫(yī)師
                
                
            
        
            
        抗抑郁藥不能停止。你可以服用胃藥或抗抑郁藥。這兩種藥可以同時(shí)服用，但最好分開(kāi)服用，這樣更好。平時(shí)注意保持樂(lè)觀的態(tài)度，不要焦慮或緊張，適當(dāng)鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)。從你描述的這些情況來(lái)看，我認(rèn)為它們可以放在一起，彼此之間沒(méi)有沖突。此外，建議在這種情況下，我認(rèn)為你最好去區(qū)域性醫(yī)院和精神心理科。你現(xiàn)在的胃不舒服。我認(rèn)為這也與焦慮和抑郁有關(guān)。不建議您私下停止抗焦慮和抑郁藥物，因?yàn)樗鼈兒苋菀追磸棥?/div>
        
        
                

        
        

        
                
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        腎血管性高血壓是由于腎動(dòng)脈狹窄或阻塞導(dǎo)致腎臟血流減少，進(jìn)而引發(fā)的高血壓。主要原因包括動(dòng)脈粥樣硬化、纖維肌性發(fā)育不良和腎動(dòng)脈血栓等。治療方法包括藥物治療、介入治療和手術(shù)治療。
1、動(dòng)脈粥樣硬化
動(dòng)脈粥樣硬化是腎血管性高血壓最常見(jiàn)的原因，多見(jiàn)于中老年人。血管壁因脂肪沉積逐漸變厚，導(dǎo)致腎動(dòng)脈狹窄，影響腎臟血流。治療上，可使用降壓藥物如ACE抑制劑或ARB類(lèi)藥物，同時(shí)結(jié)合他汀類(lèi)藥物控制血脂。對(duì)于嚴(yán)重狹窄，可考慮血管成形術(shù)或支架植入術(shù)。
2、纖維肌性發(fā)育不良
纖維肌性發(fā)育不良是一種非炎癥性血管疾病，多見(jiàn)于年輕女性。腎動(dòng)脈壁的纖維組織異常增生，導(dǎo)致血管狹窄。治療方法包括使用鈣通道阻滯劑或β受體阻滯劑控制血壓，必要時(shí)進(jìn)行血管成形術(shù)以恢復(fù)血流。
3、腎動(dòng)脈血栓
腎動(dòng)脈血栓通常由外傷、手術(shù)或血液高凝狀態(tài)引起，導(dǎo)致腎動(dòng)脈部分或完全阻塞。治療上，需使用抗凝藥物如華法林或新型口服抗凝藥，必要時(shí)進(jìn)行溶栓治療或手術(shù)取栓。
腎血管性高血壓的治療需根據(jù)病因和病情嚴(yán)重程度選擇合適的方法。早期診斷和干預(yù)對(duì)控制血壓、保護(hù)腎功能至關(guān)重要。若出現(xiàn)持續(xù)性高血壓或腎功能異常，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行詳細(xì)檢查并制定個(gè)性化治療方案。
        
            
        

            
        
        

        
        
        
                
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