林燕
山東第一醫(yī)科大學附屬皮膚病醫(yī)院
副主任醫(yī)師
慢性肺心病的患者往往到嚴重期,隨時可以表現(xiàn)為各種心律失常。它的原因(如下):首先是右心衰,右心擴大,右心肥厚。第二,缺氧,因為本質(zhì)是支氣管、肺的疾病,導致缺氧引起來的。缺氧可以引起各種心律失常。第三,電解質(zhì)酸堿平衡的失調(diào),比如慢性肺心病的患者,往往體質(zhì)比較差、營養(yǎng)比較差,所以這個時候病人可能有低鈉、低鉀,甚至高鉀的表現(xiàn),由于低氧可以引起酸堿平衡,這些都是引起心律失常的原因。第四,感染的應激也可以引起心律失常。總的來說,慢性肺心病患者,心律失常是以房性心律失常為主,其中有房性早搏、房性快速心律失常,甚至還可以表現(xiàn)心房撲動、心房顫動等這些表現(xiàn)??偟膩碚f,慢性肺源性心臟病的心律失常,如果能夠把感染控制好,缺氧解決,電解質(zhì)酸堿平衡調(diào)整好,心律失常是可以自行消失的,不用特殊的治療。