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                        內(nèi)科
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                                呼吸內(nèi)科
                    
        

        

        
    
        
        
        
            
        肺部結(jié)節(jié)可能擴(kuò)散嗎
        
            
        
                
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        問題描述：
        
            
        肺部結(jié)節(jié)可能擴(kuò)散嗎
        
        
        
        
        
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                鞏麗
            
        
            
        
                鞏麗
                山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
                主治醫(yī)師
                
                
            
        
            
        肺部多發(fā)結(jié)節(jié)是不是癌轉(zhuǎn)移需要結(jié)合病人的病史和其他的影像學(xué)情況綜合來判斷。它的擴(kuò)展主要是引起像腰椎結(jié)核、腎結(jié)核、腸結(jié)核，這些就會導(dǎo)致擴(kuò)散，那么，另外一種肺部的惡性腫瘤是到了晚期才會出現(xiàn)遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移，這個和普通的擴(kuò)散是有區(qū)別的，遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移就是一個癌癥的終末期，基本上治療是沒什么好效果了。雙肺散在結(jié)節(jié)影不一定是轉(zhuǎn)移，也可見于肺結(jié)核，結(jié)節(jié)病以及肺部感染，因此可完善血常規(guī)，c反應(yīng)蛋白，結(jié)核菌素實驗，胸部增強CT等相關(guān)檢查，以進(jìn)一步明確診斷，同時，可根據(jù)患者有無腹痛，腹瀉，頭暈頭痛等其他癥狀，已進(jìn)一步鑒別是否存在其他疾病導(dǎo)致的肺部結(jié)節(jié)。
        
        
        
                

        
        

        
                
        其它精選問題
        
        
        
            
        
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                小孩兒感冒抽搐是什么狀態(tài)
                
            
        
            
        
                
        小孩兒感冒時如果出現(xiàn)抽搐，通常是因為高熱引起的。體溫過高不僅對身體造成負(fù)擔(dān)，還可能導(dǎo)致大腦功能受損。高燒會引發(fā)體內(nèi)的一系列反應(yīng)，導(dǎo)致腦細(xì)胞缺氧、代謝失調(diào)，從而引發(fā)抽搐。感冒引起的抽搐并非少見，但家長需要及時采取措施，以防止癥狀加重。
1、高熱引發(fā)抽搐：感冒時，孩子體溫調(diào)節(jié)系統(tǒng)不完全成熟，體溫容易升高。當(dāng)體溫調(diào)節(jié)中心受到感染影響時，體內(nèi)的產(chǎn)熱與散熱功能失衡，導(dǎo)致體溫升高超過正常范圍。這種高溫狀態(tài)可能引發(fā)全身肌肉的緊張，進(jìn)而引發(fā)抽搐。體溫過高不僅會對大腦皮層產(chǎn)生直接影響，還可能導(dǎo)致腦部供氧不足，從而引發(fā)不自主的抽動。
2、熱性驚厥：熱性驚厥是小孩在高熱狀態(tài)下常見的現(xiàn)象。由于孩子大腦發(fā)育未完全，特別是神經(jīng)系統(tǒng)的調(diào)節(jié)能力較差，當(dāng)體溫快速上升時，大腦容易受到強烈的刺激，出現(xiàn)異常放電，導(dǎo)致全身肌肉抽搐。這種抽搐通常會持續(xù)幾分鐘，雖然會讓家長非常擔(dān)心，但一般不會對孩子造成長期傷害。
3、電解質(zhì)紊亂：感冒時，伴隨的高燒、嘔吐、腹瀉等癥狀，容易導(dǎo)致孩子體內(nèi)水分和電解質(zhì)的流失。當(dāng)體內(nèi)的鈉、鉀等電解質(zhì)失衡時，可能引發(fā)神經(jīng)系統(tǒng)的異常反應(yīng)，出現(xiàn)抽搐。這種情況通常需要通過補充適量的水分和電解質(zhì)來調(diào)整，避免進(jìn)一步加重癥狀。
4、癲癇發(fā)作：對于有癲癇家族史或腦部疾病的孩子，感冒引發(fā)的高熱或身體其他不適也可能誘發(fā)癲癇發(fā)作。癲癇與一般的熱性驚厥不同，它需要專門的治療與管理。如果孩子有癲癇史，家長應(yīng)特別留意是否有異常的抽搐表現(xiàn)，并及時尋求醫(yī)生的幫助。
當(dāng)孩子出現(xiàn)感冒抽搐時，家長首先應(yīng)保持冷靜。應(yīng)立即將孩子安置在安全的位置，最好是側(cè)臥位，防止抽搐期間發(fā)生窒息。同時，清理孩子口腔中的分泌物或嘔吐物，避免誤吸入氣道。如果癥狀持續(xù)或加重，應(yīng)及時送醫(yī)院就醫(yī)，接受專業(yè)治療。在醫(yī)院，醫(yī)生可能會根據(jù)孩子的具體情況，使用藥物如地西泮或咪達(dá)唑侖來控制抽搐。
遇到孩子感冒并伴隨抽搐的情況時，家長需時刻關(guān)注體溫變化，避免盲目退燒，并保持與醫(yī)生的溝通，確保孩子的安全和健康。