馬烈
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
主任醫(yī)師
八歲孩子如果患有佝僂病，早期癥狀可能包括夜間煩躁、顱骨軟化、肋骨串珠、胸骨凹陷和生長(zhǎng)遲緩。這些癥狀通常是由于體內(nèi)缺乏鈣和維生素D引起的，建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)進(jìn)行相關(guān)檢查和治療。佝僂病是一種慢性營養(yǎng)性骨病，主要由于維生素D缺乏導(dǎo)致鈣和磷代謝紊亂，從而引發(fā)骨骼礦化障礙。
1、夜間煩躁：孩子可能因?yàn)樗哒系K而表現(xiàn)出夜間煩躁，常常在夜間突然從床上坐起，大聲哭鬧，甚至伴有恐懼感，不過通常很快又能重新入睡。這種情況可能與佝僂病引起的夜驚和多汗有關(guān)。
2、顱骨軟化：這種癥狀是由于缺鈣導(dǎo)致顱骨發(fā)育異常，使其失去正常硬度而變得柔軟。通常發(fā)生在頭頂部，但也可能出現(xiàn)在枕部或額部，觸摸時(shí)有乒乓球樣的感覺。
3、肋骨串珠：這是由于肋骨生長(zhǎng)過快導(dǎo)致骺端提前閉合形成的畸形，通常表現(xiàn)為兩側(cè)肋骨前端的圓形或橢圓形隆起，隨呼吸上下運(yùn)動(dòng)。
4、胸骨凹陷：隨著佝僂病的進(jìn)展，胸廓骨骼可能發(fā)生變形，導(dǎo)致胸骨中部向內(nèi)凹陷，嚴(yán)重時(shí)可能導(dǎo)致呼吸困難。
5、生長(zhǎng)遲緩：佝僂病會(huì)影響機(jī)體的新陳代謝，進(jìn)而影響身高增長(zhǎng)，導(dǎo)致生長(zhǎng)遲緩。表現(xiàn)為兒童身高低于同齡正常兒童平均身高的兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差以上，并持續(xù)兩年以上。
如果孩子出現(xiàn)這些癥狀，建議進(jìn)行血液中鈣、磷濃度以及維生素D水平的檢測(cè)以評(píng)估病情。治療上通常需要補(bǔ)充維生素D和鈣劑，比如在醫(yī)生指導(dǎo)下使用膽維丁乳或葡萄糖酸鈣口服溶液。日常生活中，確保飲食均衡，攝入足夠的鈣和維生素D，同時(shí)注意適度日曬，但要避免過度暴露在陽光下以防皮膚灼傷。
關(guān)注孩子的健康成長(zhǎng)，及時(shí)識(shí)別和應(yīng)對(duì)佝僂病的早期癥狀是非常重要的。通過合理的營養(yǎng)補(bǔ)充和生活方式調(diào)整，可以有效預(yù)防和改善這些癥狀，讓孩子健康快樂地成長(zhǎng)。
